机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床疗效观察

目的研究机械辅助通气对重症监护室急性左心衰竭患者抢救的效果。方法选择2008年到2012年间对我院接诊的60名ICU急性左心衰竭患者进行随机分组,实验组30人采用无创机械通气治疗,对照组30人采用有创机械通气疗法。比较分析两组的临床治疗效果。结果 60例患者中5例抢救无效,有效患者33例、显效患者22例,总有效率为91.6%。实验组和对照组在改善pH、PO2、SpO2方面有明显差异,P<0.05。结论机械通气疗法对ICU急性左心衰竭患者的抢救有非常理想的效果,具有临床应用价值。

延续护理在ICU转出患者中的应用效果

目的探讨延续护理在ICU转出患者中的应用效果。方法选择我院2016年6月～2018年6月经ICU治疗后转出的120例患者,按照转出时间的不同分为对照组(2016年6月～2017年5月)和观察组(2017年6月～2018年6月),每组各60例。对照组采用ICU转出常规护理模式,观察组采用ICU转出延续护理模式,比较两组重返ICU率、重返ICU原因、各项生理指标结果及遵医行为。结果观察组重返ICU率为3.33%,远低于对照组的20.00%,(P<0.05),在各类重返ICU原因中,呼吸系统疾病为首要原因,其次为心力衰竭与颅内再出血或梗阻,最后为心搏骤停和手术并发症;观察组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO2)、尿素氮(BUN)值均显著低于对照组,而血氧分压(PaO2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的遵医率为95.00%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理干预模式可明显降低患者重返ICU率,同时改善各项生理指标及遵医行为,值得临床推广应用。

临床护理路径在预防呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨ICU收治的重症患者护理情况。方法:对ICU收治的重症患者临床资料进行分析,依据是否实施临床护理路径进行分组,常规护理组40例和临床护理路径组40例。结果:临床护理路径组APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU治疗时间均优于常规护理组,临床护理路径组护患纠纷发生率、护理工作差错率、呼吸机相关性肺炎发生率均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径可以有效地改善ICU患者临床症状,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高临床护理质量。

经鼻纤支镜引导下气管插管加吸痰术在抢救重症呼吸衰竭患者中的应用

目的：分析经鼻纤支镜引导下气管插管加吸痰术在抢救重症呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取我院2010年1月至2012年1月收治的80例重症呼吸衰竭患者，对患者行经鼻纤支镜引导下气管插管加吸痰术抢救，分析临床疗效。结果经鼻纤支镜引导仅需要3～6 min，该时间段患者心率、血氧饱和度均无明显变化（P＞0．05），并且操作对患者组织损伤极小，无出血案例。经鼻纤支镜引导下气管插管加吸痰术抢救后，患者气道压力、血氧饱和度显著高于手术前（P ＜0．05），且心率无明显变化。结论经鼻纤支镜引导下气管插管加吸痰术安全可靠，对患者损伤极小，无相关并发症，可极大地降低患者呼吸气道压力，改善患者肺部通气功能、痰液引流情况。

亲情化护理在重症护理中的应用效果分析

目的研究并探讨亲情化护理在重症护理中的应用效果。方法将我院重症监护病房在2013年1月~2015年12月期间收治的100例危重患者随机分成两组展开研究,各50例。其中一组采取常规护理(对照组),在常规护理的基础上另一组实施亲情化护理(观察组)。对比两组患者的焦虑和抑郁评分、睡眠质量和生活质量评分以及护理总满意度。结果两组患者护理干预后的焦虑和抑郁评分、睡眠质量评分均优于护理干预前(P<0.05),但观察组护理干预后比对照组更具有优势(P<0.05)。观察组的生活质量总评分为(80.24±6.71)分,较之对照组均明显更高(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为96%,较之对照组明显更高(P<0.05)。结论亲情化护理应用在重症监护病房护理过程中的效果令人满意。

提高护生临床实习质量的探讨

临床实习是学习教育的延续,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,同时也是护生向护士角色转化的必经途径。临床实习质量的高低直接影响着护生的综合素质水平,有效的临床教学在培养护生的各方面能力中起着至关重要的作用。因此无论带教老师,还是护生均应从不同角度探讨"教与学"的方法,确保完成护理临床实习教学任务。

输液恒温器在泵式肠内营养治疗中的作用

目的观察采用输液恒温器加热营养液在肠内营养中的作用。方法选取85例入住ICU病房且用肠内营养泵行肠内营养支持的患者:其中40例患者肠内营养过程中没有加热营养液,为对照组;45例患者肠内营养过程中使用输液恒温器加热营养液,为观察组。比较两组患者肠内营养过程中腹部不适并发症的发生率及营养前后体重变化、血清白蛋白水平变化。结果对照组患者腹部不适并发症发生率为22.5%,观察组为2.2%,两组间比较有明显差异(P<0.01);观察组患者体重增加量、血清白蛋白水平提升程度均高于对照组,两组间比较有明显差异(P<0.05)。结论输液恒温器可减少腹部不适并发症的发生率,增强营养支持效果。

纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中的应用价值

目的:探讨纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者早期吸痰护理中的应用价值。方法:将2010年1月至2012年12月我科收治的重型颅脑损伤患者随机分为观察组(n=47)和常规组(n=45)于气管切开术早期(7 d内)分别应用纤支镜下灌洗吸痰护理和常规吸痰护理,比较两组吸痰效果及并发症发生率。结果:观察组SpO_2平均水平明显优于常规组(P<0.05),观察组吸痰过程中气道黏膜出血发生率21.3%(10/47)、气管切开7 d内肺部感染发生率25.5%(12/47)均明显低于常规组的55.6%(25/45)和62.2%(28/45)(P均<0.05)。结论:纤支镜下灌洗吸痰在重型颅脑损伤气管切开患者中较常规吸痰的效果好,可减少气管黏膜出血和肺部感染的发生率。