150例老年社区获得性肺炎的临床及影像学分析

目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)的临床及影像学特点与治疗转归。方法 150例老年人社区获得性肺炎住院患者的临床及影像学资料,对其进行回顾性分析。结果 150例中合并有心、脑血管及慢性阻塞性肺疾病(COPD)等基础疾病者114例(76.0%),具有发热及白细胞升高分别为53例(35.3%)及39例(26.0%);有呼吸道症状者125例(83.3%)。影像学检查胸片检查132例,漏诊34例(25.8%);CT检查89例,100%阳性发现;107例(71.3%)表现为沿支气管分布小斑片状模糊阴影呈小叶性肺炎改变;98例(65.3%)为两侧肺炎。治疗病程平均37.4 d,5例因并发症死亡。结论老年社区获得性肺炎患者较多合并有基础疾病;临床表现不典型,病情较重;影像学检查胸部平片有漏诊存在,CT是重要的补充检查,多为小叶性肺炎,两肺发病多见;该病治疗疗程较长,部分病例预后不良,应该引起重视。