老年2型糖尿病患者用药不良反应发生情况及其影响因素

目的调查分析老年2型糖尿病患者用药不良反应发生情况及其影响因素,为未来老年2型糖尿病的合理用药提供参考。方法分层整群抽样,回顾分析700例老年2型糖尿病患者临床资料,仔细阅览患者病例资料,记录其一般人口学资料,包括性别、年龄、住院时间等;同时记录治疗情况,包括用药种类、不良反应发生情况等,将700例患者中发生用药不良反应者纳为用药不良反应组,其他纳为非用药不良反应组,将可能的影响因素纳入,诸如性别、年龄、吸烟史、并发症等,经检验初次分析可能的影响因素,并将差异有统计学意义的变量纳为自变量,经多项Logistic回归分析检验老年2型糖尿病患者用药不良反应的影响因素。结果700例住院治疗老年2型糖尿病患者中发生用药不良反应者124例,发生率为17.71%。主要累及患者内分泌系统,后依次为皮肤及附件、全身性损害、胃肠道系统、中枢神经系统、用药局部损害、肝胆系统等;124例发生用药不良反应的患者中包括69例(55.65%)可预防性用药不良反应,其他55例(44.35%)均为不可预防;15例(12.10%)患者属于严重用药不良反应,其他109例(87.90%)患者均为一般用药不良反应。经多项Logistic回归分析检验证实,女性、高龄、并发症多、用药种类多、住院时间长、入院次数多均可能是老年2型糖尿病患者用药不良反应的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者用药不良反应发生率相对较高,不良反应程度多轻微,女性、高龄、并发症多、用药种类多等均可能增加不良反应发生风险,应引起临床重视。

凯力康对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨凯力康对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及作用机理。方法:SD大鼠50只随机分为假手术组、模型组、凯力康15×10^(-3)PAN U/Kg组、凯力康30x10^(-3)PAN U/Kg组及硝酸山梨酯组(1.0 mg/kg),每组10只。大鼠麻醉后测量左心室内压,记录体表心电图;随后开胸结扎左前降支冠状动脉,造成缺血后30 min再灌注120 min(假手术组除外)。结扎后各组舌下静脉给药,记录缺血前、缺血后及灌注后各项血流动力学指标;测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);计算心脏指数及心肌梗死范围。结果:与模型组相比,凯力康对I,/R大鼠的血流动力学指标均有明显的改善作用;能缩小心肌梗死范围;降低血清中LDH、CK、MDA水平、升高血清中SOD活性。结论:凯力康通过提高血清中SOD含量、降低MAD、LDH、CK含量而对大鼠心肌I/R损伤有明显的保护作用。