20例循证护理在妇科恶性肿瘤化疗患者护理中的实践

目的:探讨循证护理在妇科恶性肿瘤患者护理中的作用及效果。方法:选取2007年1月～2008年12月于本院治疗的20例妇科恶性肿瘤化疗患者为研究对象,对其运用循证护理的方法进行针对性的治疗护理,同时选取同一时期的20例妇科恶性肿瘤化疗患者为对照组,对其采取一般常规护理模式,最后对两组患者的效果进行评价研究。结果:采取循证护理的患者的护理治疗效果明显优于对照组,两组比较,差异较大。结论:循证护理用于妇科恶性肿瘤患者化疗的治疗护理中,效果卓著,值得临床推广应用。

妊娠期高血压疾病药物降压治疗的临床安全性及有效性分析

目的分析妊娠期高血压疾病的临床表现以及治疗方法，探讨降压药物在妊高症中应用的安全性及有效性。方法我院收治的134例妊高症患者作为观察组，酌情给予肼苯哒嗪、利血平、硝苯地平、卡托普利等药物进行降压治疗，选择同期我院分娩的正常产妇134例作为对照组。分析对比两组的凝血功能、产后出血、胎盘早剥、以及有无发生妊高症心脏病等并发症。结果观察组患者出现凝血功能异常、胎盘早剥、妊高症心脏病以及产后出血的患者分别为9．7％、12．69％、8．21％、8．96％，均多于对照组的1．49％、2．24％、0、1．49％（P〈0．01）。结论妊高症常导致患者出现各种不良并发症，影响母婴健康，降压治疗能够有效地减少并发症的发生，改善患者的生活质量。

聚维酮碘栓在妇科术前阴道准备中的应用

目的探讨子宫全切除术前阴道清洁的方法。方法选择200例子宫切除手术的患者,随机分为两组,观察组100例选用聚维酮碘栓术前3d每晚阴道放药1粒;对照组100例选用1%聚维酮碘溶液术前3d每天阴道冲洗1次,两组术晨均行阴道冲洗1次。观察记录两组患者阴道准备前,术前1h阴道冲洗前、后白带涂片多项检查结果,术后体温、白细胞计数,住院时间以及阴道残端愈合情况。结果两组阴道清洁度、术后感染率差异无显著性(P>0.05),观察组住院时间明显减少(P<0.05)。结论子宫切除术前阴道放药3d的方法简便易行,患者可在门诊医护人员指导下在家完成。

妇科急腹症的诊断分析

目的探讨妇科急腹症的诊断与鉴别诊断,明确妇科常见急腹症的临床特点,减少误诊。方法我院自2006年1月至2010年12月共收治妇科急腹症患者87例进行临床分析。结果本组82例采取了手术治疗,分别选用了不同的手术方式,5例抗炎、止血、对症及支持治疗痊愈,手术病例标本全部送病理检查。1例出血性输卵管炎,1例输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死共2例,误诊为异位妊娠;右输卵管妊娠破裂、右输卵管脓肿、左卵巢囊肿破裂共3例,误诊为阑尾炎,误诊率为5.7%。结论要提高鉴别妇科急腹症能力,争取对患者早作诊断,及时治疗。

不同术式在子宫全切的临床比较

目的探讨不同术式子宫全切的临床效果。方法回顾性分析368例子宫全切术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切术(TAH)128例、阴式子宫全切术(TVH)67例、腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)88例、腹腔镜下全子宫切除术(LTH)85例,比较4组患者术中、术后相关指标情况。结果子宫全切不同术式所耗费的手术时间、术中出血量存在显著差别(P<0.05);术后发热率、应用抗菌素时间、胃肠功能恢复时间、平均住院日期及住院费用等存在显著差异(P<0.05)。结论采取不同术式进行子宫全切效果各有利弊,且相互不能完全替代,应根据医、患双方具体情况进行综合分析,再选择适宜的手术方式。

宫血宁防治药物流产后阴道出血185例临床观察

目的探讨宫血宁用于防治米非司酮配伍米索前列醇药物流产后阴道出血185例临床疗效。方法我院2001年2月～2006年8月孕6～9周药物流产病例运用宫血宁治疗185例及对照组96例阴道流血的比较。结果治疗组阴道出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论宫血宁用于药物流产后防治阴道流血有显著疗效。

胎盘早剥50例临床分析

目的探讨胎盘早剥发生的诱因、临床表现、对母婴预后的影响及早期诊治和预防的要点。方法回顾性分析我院2005年1月至2010年9月收治的3500例分娩患者中50例胎盘早剥患者的临床资料。结果发病率为11.4。与国内报道的发生率相符。妊娠高血压综合征是导致胎盘早剥的主要诱因,占40.0,与其他诱因比较差异有统计学意义(P<0.05);其中发生子宫胎盘卒中占4,产后出血占40,新生儿窒息占52。结论胎盘早剥的主要诱因是妊高征,对母婴危害极大;发现胎盘早剥应尽早诊断,尽快处理。

腹腔镜全子宫切除术的方法及效果研究

目的:探讨腹腔镜全子宫切除术的治疗效果。方法:选择80例患者,随机分为两组,观察组采用腹腔镜全子宫切除术,对照组采用开腹全子宫切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后恢复活动时间、术后住院时间和术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间为(105.41±7.23)min,对照组为(90.35±9.64)min,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量为(105.24±64.25)ml,对照组为(81.12±40.13)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、术后恢复活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜全子宫切除术较常规开腹手术有着明显的优势,有更广阔的应用前景。

助产士小组护理服务模式在围产期保健中的应用效果研究

目的探讨助产士小组护理服务模式在围产期保健服务中的应用价值。方法选取100例初产妇,随机分为助产士小组护理模式的观察组和常规产科护理模式的对照组,比较两组分娩方式及新生儿窒息率、不同产程时间及出血量、产妇负面情绪等。结果观察组患者自然分娩显著高于对照组(x2=11.422,P<0.01);阴道助产率(2.0%)、剖宫产率(6.0%)、新生儿窒息率(2.0%)均明显低于对照组(x2=4.891、5.316、4.891,P<0.05);第一产程、第二产程、产后出血量明显低于对照组(t=4.784、6.695、5.292,P<0.05),第三产程略低于对照组,但差异无统计学意义(t=0.688,P>0.05);焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组(t=8.035、9.095,P<0.05)。结论助产士小组护理服务模式可以有效提高自然分娩率,缩短产程时间,缓解负性情绪,具有积极的临床意义。

妊娠合并急性阑尾炎38例的诊治体会

目的分析妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法回顾性分析38例妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗。结果全部病例均在硬外麻下行阑尾切除术,有10例术后放置胶管引流。无孕产妇死亡,流产5例,死胎4例。结论妊娠合并急性阑尾炎者,应及早作出诊断,手术切除阑尾,并尽可能不放置引流为宜。

护理干预对预防早产儿呼吸暂停的影响及分析

目的分析早产儿呼吸暂停的相关护理因素,探讨其预防措施。方法将60例早产儿按入院先后随机分成干预组和对照组。干预组给予指定的护理措施,观察其呼吸暂停的发生率。结果干预组呼吸暂停的发生率明显低于对照组,两组发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论早产儿呼吸中枢发育不成熟,易出现与进食、体位、排便相关的呼吸暂停,适时适当采取护理干预,可明显降低早产儿呼吸暂停的发生率。

子宫内膜厚度对激素治疗围绝经期功血的指导作用

目的探讨检测子宫内膜厚度对激素治疗围绝经期功血的指导作用。方法选择广东省梅县人民医院2010年8月-2012年12月收治的围绝经期功能性子宫出血患者80例,全部患者治疗前均采用超声检查子宫内膜厚度,跟据子宫内膜厚度及出血量情况选择不同激素治疗,子宫内膜厚度<6mm者给予雌孕激素治疗子,宫内膜厚度>6mm且出血较少者给予安宫黄体酮治疗子,宫内膜厚度>6mm且出血量较多者给,予黄体酮、丙酸睾丸酮治疗,观察各组治疗效果。结果全部患者止血治疗有效率达92.5%,调经成功率为95.0%,且组间止血治疗有效率及调经成功率差异无统计学意义。结论根据子宫内膜厚度选择激素治疗围绝经期功能性子宫出血,止血有效率较高,治疗针对性强,安全性好,值得应用。

盆腔淤血综合征中西医结合治疗的临床研究

目的探讨中西医结合治疗盆腔淤血综合征的疗效。方法将我院妇科门诊的90例盆腔瘀血综合征患者随机分为中西医结合治疗组(结合组)和西医常规治疗组(对照组)。对照组口服甲孕酮,结合组在此基础上加服自拟益气化瘀汤。对二组患者治疗后的临床症状缓解情况,盆腔静脉内径、盆腔静脉流速变化及医院焦虑抑郁评分(HADS)改变进行综合比较。结果两组患者治疗后临床症状均有明显改善,其中结合组在改善下腹痛、痛经、疲劳症状上明显优于对照组(P<0.05或<0.01);两组患者治疗后盆腔静脉内径显著缩小(P<0.01)、盆腔静脉流速显著增快(P<0.01)、HADS评分显著降低(P<0.01),且结合组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗盆腔淤血综合征能明显改善临床症状,很好的缓解盆腔淤血和改善焦虑及抑郁状况。

产程图活跃期起点角度临床应用探讨（附220例临床分析）

产程图活跃期起点角度临床应用探讨（附２２０例临床分析）广东省梅县人民医院妇产科（５１４０１１）古素珍，雷瑞贞近十年来一些学者先后总结了应用产程图曲线观察产程，已证明是加强产程监护，提高产科质量的有效方法。但对活跃期是决定产程是否顺利的主要阶段，能否在...

疤痕子宫中期妊娠引产10例

疤痕子宫中期妊娠引产１０例广东省梅县人民医院妇产科（梅县５１４０３１）林梅利凡诺引产安全范围大，且成功率高，但高等医药院校教材写子宫壁有疤痕者为其禁忌症之一［１］。本文１０例疤痕子宫中期妊娠者，用利凡诺引产均获成功。现分析报道如下。１资料与方法１．１...

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果。方法分析自愿要求终止妊娠的中期妊娠妇女116例,分为观察组(米非司酮配伍米索前列醇组)58例,对照组(利凡诺羊膜腔穿刺引产组)58例。结果对用药至规律宫缩的时间、产程、产时及产后2h内出血量、胎盘胎膜残留等数据进行分析,以上数据均有显著性差异(P<0.05),而引产成功率两组观察数据无显著性差异(P>0.05)。结论药物引产效果优于利凡诺羊膜腔穿刺引产,米非司酮配伍米索前列醇是一种方便、经济、有效、痛苦小的引产方法。

妊娠期高血压疾病患者护理干预的作用

目的了解综合护理干预对妊娠期高血压疾病患者的影响。方法 2007年6月至2011年12月我院妊娠期高血压患者分成对照组与观察组,统计顺产、阴道助产、剖宫产情况;子痫发生、宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后2h出血量情况。结果对照组顺产率24.0%,剖宫产率58.7%,而观察组顺产率高达60.3%,剖宫产率30.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组子痫发生率达8.3%,宫缩乏力达33.1%,胎儿窘迫19.0%,新生儿窒息9.9%;观察组子痫3.3%,宫缩乏力10.7%,胎儿窘迫6.6%,新生儿窒息3.3,比较均有统计学意义(P<0.05)。产后2h出血量比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预,给予患者人性化关怀,不仅提高自然分娩率,减少剖宫产率,而且明显减少并发症的发生,各医院应该大力支持和推广。

穴位注射加开塞露治疗产后尿潴留的护理

目的 观察两种方法治疗产后尿潴留的效果及总结护理方法.方法 将2008年1月至2009年12月在我科分娩后并发产后尿潴留的患者90例.随机分为观察组和对照组各45例,对照组单纯予新斯的明双侧足三里穴位注射各0.5 mg,观察组在对照组治疗基础上,给予开塞露40mg加生理盐水60ml舒适灌肠,观察两组患者尿潴留的改善情况.结果 观察组总有效率为97.8%,对照组总有效率为71.1%.经统计学处理,P〈0.05,提示观察组疗效明显优于对照组.结论 新斯的明穴位注射联合开塞露舒适灌肠治疗产后尿潴留效果明显,能有效缩短产妇自解小便的时间,为尿潴留患者解除痛苦,降低产后出血发生率.

妇科腹腔镜手术临床疗效分析

【目的】探讨腹腔镜手术在治疗妇科病中的应用价值。【方法】将本院2005年1月至2006年12月收治的294例妇科疾病按手术方法分为两组,实验组197例(采用电视腹腔镜手术),对照组97例(常规开腹手术或腹腔镜中转开腹手术),对两组手术情况、并发症、预后进行回顾性分析比较。【结果】在手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后病率、术后住院时间方面,实验组与对照组比较,差异均有显著性。【结论】与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、治疗效果确切等优点。

α-干扰素栓与激光治疗尖锐湿疣疗效观察

近年来女性生殖道尖锐湿疣发生率有升高趋势。针对这一问题,我院2000年2～12月门诊收治50例尖锐湿疣患者,在激光治疗前后均采用阴道放置α-干扰素栓(奥平栓)的方法,取得满意疗效。现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 2000年2～12月门诊收治的尖锐湿疣患者100例,年龄20～60岁,平均35岁。1.2 临床资料 100例患者均承认本人或配偶有不洁性生活史。典型临床体征:皮损位于大小阴唇、阴道、会阴、宫颈及肛门周围等处。100例全部行病变组织病理切片,结果均符合尖锐湿疣。