梅州地区健康成人丙氨酸氨基转移酶参考值调查

目的了解并逐步建立梅州地区健康成人血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考值。方法采用速率法测定3900例(男2000例,女1900例)健康成人ALT的血清水平。结果血清ALT为对数正态分布,男、女间有显著性差异(P<0.01)。参考值:男性9～51U/L,女性8～41U/L。结论所建立的参考值基本反映了梅州地区健康成人血清ALT的水平。

联合检测血清CA125、CA199、CEA在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨卵巢肿瘤相关抗原CA125、CA199、癌胚抗原（CEA）存卵巢肿瘤诊断及豁别诊断中的价值。方法采用微粒子化学发光免疫分析法联合检测52例健康体检者、89例卵巢肿瘤（良性病变组58例、恶性病变组31例）患者血清中的CA125、CA199、CEA的浓度。并进行统计学分析。结果恶性病变组血清中CA125的浓度为（265．3±178．9）ng／ml，与良性病变组和健康体检组[（108．6±100．6）U／ml和（25．6±10．7）U／ml]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性病变组帆清中CA199的浓度为（108．6±100．6）U／ml，与良性病变组和健康体检组[36．9±23．2）U／nd和（18．6±10．2）U／ml]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。恶性病变组血清中CEA的浓度为（25．6±10．7）U／ml，与良悱病变组和健康体检组[（4．2±2．9）U／ml和（2．6±1．2）U／ml]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。而健康对照组和良性病变组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论联合榆测CA125、CA199、CEA的浓度对于卵巢癌的诊断、疗效随访、监测手术后的早期复发、判断预后等方面有重要临床意义。

小儿大肠埃希菌临床分离株耐药性分析

目的:监测广东省梅县儿科大肠埃希菌对多种抗生素的耐药情况,为临床提供诊疗依据。方法:选取2006年3月～2008年2月住院的患儿进行检验分析,从其分泌物中分离出大肠埃希菌76株。并将分离出的菌株分为A组和B组,其中A组为2006年3月～2007年2月分离出的40株菌株,B组为2007年3月～2008年2月分离出的36株菌株,比较两组菌株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)率和对16种抗菌药物敏感试验结果。结果:ESBLs检测结果,A组产ESBLs菌株检出率为47.2%,B组产ESBLs菌株检出率为50.0%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药物敏感性试验结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。16种抗菌药物中除亚胺培南外,其他抗菌药物耐药率均有不同程度增高,增幅为14.7%～66.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。按耐药上升速度排序(快～慢):头孢噻肟、头孢唑啉、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星。结论:大肠埃希菌在儿童感染中耐药性发展迅速,以对头孢菌素类抗菌药物耐药性上升最为显著。治疗上不宜选用头孢类抗生索,应选用加酶抑制剂复合抗生素(阿莫西林/克拉维酸)和头霉素类抗生素(头孢西丁)以及亚胺培南。

肝硬化及腹泻患者肠道菌群的比较研究

目的观察肝硬化及腹泻患者肠道菌群的变化，指导临床合理选药治疗。方法计数每克粪便湿重中的3种厌氧菌和2种兼性厌氧菌及一种酵母样真菌的数量。结果与正常对照组相比，肝硬化组双歧杆菌明显减少（P〈0．05），肠杆菌及肠球菌等需氧菌明显增多（P〈0．01）。菌群的失调程度随Child—Pugh分级的严重程度而加重。急慢性腹泻患者总菌量较正常对照组减少（P〈0．05），肠杆菌肠球菌及3种厌氧菌均明显减少。结论肝硬化患者存在不同程度的菌群失调。腹泻患者总体菌量明显减少，而比例大致正常。

1501例新生儿α-地中海贫血的脐血筛查结果分析

目的对梅县人民医院新生儿进行α-地中海贫血脐血筛查,为临床诊断和预防提供实验室依据。方法于胎儿娩出切断脐带时,收集胎盘端脐带血液样本,电泳检测Hb Bart’s含量。结果 1 501例新生儿共检出α-地中海贫血者192例,占12.8%。静止型、标准型、中间型、重型患儿比例分别为35.42%、55.21%、7.29%、2.08%,以标准型居多。各型患儿男女性别发病比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hb Bart’s是目前临床检测α-地中海贫血的一项重要的生物指标,对于早期筛查α-地中海贫血基因携带具有积极作用,可提高优生优育水平。