基层医院开展双侧腹腔镜全腹膜外疝修补术的体会

目的 探讨腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术治疗双侧腹股沟疝的临床效果及体会。方法 回顾分析广东省梅州市丰顺县中医院2016年1月至2019年5月收治的16例双侧腹股沟疝患者,32侧在全身麻醉下采用腹腔镜全腹膜外修补术的临床资料,其中双侧斜疝7例,双侧直疝5例,一侧斜疝,一侧直疝4例。结果 手术均获成功,无中转其他术式,手术时间120~138min,平均126min,出血5~15mL。住院时间4~6d,平均5d。术中腹膜撕裂3例,小裂口无需处理,大裂口于腹腔插入16号针头数枚排气;术后血清肿2例术后自行吸收,无肠管及血管损伤,无术后出血及神经痛。16例患者术后随访1~3年,疝无复发。结论 双侧腹股沟疝患者通过腹腔镜全腹膜外修补术(TEP)进行治疗,可以取得明显的治疗效果,且术后康复快,预后良好。

不同手术措施对急性阑尾炎患者的预后影响分析

目的探讨不同手术措施对急性阑尾炎患者的预后影响。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治急性阑尾炎患者60例,根据患者手术方式不同分为术1组和术2组。术1组采取开腹手术措施;术2组采取腹腔镜手术措施。比较两组患者结束手术时间、平均失血量、术后恢复排气时间和进食时间、卧床时间、住院天数和镇痛药物使用率、不良症状发生率（统计腹腔脓肿、肠梗阻、切口感染等）。结果术2组镇痛药物使用率、不良症状发生率低于术1组（P〈0.01）。术2组患者结束手术时间、平均失血量、术后恢复排气时间和进食时间、卧床时间、住院天数均少于术1组（P〈0.01）。结论不同手术措施对急性阑尾炎患者的预后影响存在差异,其中,腹腔镜手术治疗效果优于开腹手术,体现在其微创性、操作简便性、低创伤性和术后快速康复特点,可有效减少并发症和镇痛药物的使用,值得推广。