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氨基葡萄糖联合膝关节腔注射富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床效果 被引量:3
1
作者 林伟明 廖红兴 +4 位作者 孙剑光 梁传兴 黄略 李惠民 李灏 《中国医药》 2024年第3期420-425,共6页
目的探讨氨基葡萄糖联合膝关节腔注射富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2018年1月至2022年3月于广东省梅州市人民医院关节外科就诊的81例KOA患者,按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(41例)。对照组予硫酸... 目的探讨氨基葡萄糖联合膝关节腔注射富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法选取2018年1月至2022年3月于广东省梅州市人民医院关节外科就诊的81例KOA患者,按随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(41例)。对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合膝关节腔注射富血小板血浆治疗,2组均连续治疗12个月。比较2组临床疗效以及视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、血液标本指标、关节积液指标水平以及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组[95.0%(38/40)比73.2%(30/41)](χ^(2)=7.161,P=0.008)。治疗后6、12个月,2组VAS评分均低于治疗前、且观察组低于对照组,2组HSS评分均高于治疗前、且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后6、12个月,2组C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞介素6、透明质酸结合蛋白水平均低于治疗前、且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组转化生长因子β1及透明质酸合酶1(HAS1)、HAS2、HAS3蛋白及mRNA水平均高于治疗前、且观察组均高于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨基葡萄糖联合膝关节腔注射PRP治疗KOA的临床效果良好,可明显改善患者膝关节功能、减轻患者炎症反应。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 氨基葡萄糖 关节腔注射 富血小板血浆
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全髋关节置换术结合快速康复外科理念治疗老年股骨颈骨折 被引量:12
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作者 蒋煜青 黄健 +1 位作者 梁传兴 赖兵 《中国实用医药》 2017年第17期17-19,共3页
目的探讨全髋关节置换术(THA)结合快速康复外科(FTS)理念治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 107例行THA治疗的老年股骨颈骨折患者,根据干预方式不同分为FTS组(55例)和对照组(52例),对照组采用传统常规围术期处理方案,FTS组采用FTS围... 目的探讨全髋关节置换术(THA)结合快速康复外科(FTS)理念治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 107例行THA治疗的老年股骨颈骨折患者,根据干预方式不同分为FTS组(55例)和对照组(52例),对照组采用传统常规围术期处理方案,FTS组采用FTS围术期处理方案,观察治疗效果。结果 FTS组术后初次下床行走时间(33.3±8.1)h早于对照组的(56.2±8.2)h,术后住院时间(7.5±1.2)d少于对照组(11.7±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FTS组术后3 d、术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FTS组术后1周、术后1个月Harris评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组术后6个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。FTS组并发症发生率为3.6%(2/55),与对照组的9.6%(5/52)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA结合FTS理念治疗老年股骨颈骨折安全有效,能够加速患者康复,不增加并发症的发生,提高了临床疗效。 展开更多
关键词 快速康复外科 全髋关节置换术 老年人 股骨颈骨折
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关节镜下膝关节骨关节炎清理术疗效观察 被引量:7
3
作者 梁传兴 黄健 +1 位作者 蒋煜青 郭伟康 《中国现代医药杂志》 2015年第4期69-71,共3页
中老年患者膝关节随着时间的推移,软骨退变加重,最终发生骨性关节炎(Osteoarthritis,简称OA),其中女性发病比例明显高于男性,原因不明[1]。OA临床表现多以膝关节疼痛、关节反复肿胀及关节畸形为主,严重影响患者生存质量。以往对其治... 中老年患者膝关节随着时间的推移,软骨退变加重,最终发生骨性关节炎(Osteoarthritis,简称OA),其中女性发病比例明显高于男性,原因不明[1]。OA临床表现多以膝关节疼痛、关节反复肿胀及关节畸形为主,严重影响患者生存质量。以往对其治疗主要包括理疗、药物、注射疗法和中医药治疗等保守治疗,很难从根本上治愈此病。 展开更多
关键词 关节镜术 膝关节骨关节炎 关节畸形 注射疗法 软骨退变 关节疼痛 术后随访时间 生存质量 疗效随访 关节肿痛
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纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位44例临床观察 被引量:4
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作者 梁传兴 黄健 +1 位作者 蒋煜青 郭伟康 《中国民族民间医药》 2015年第11期45-46,共2页
目的:观察纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的近远期疗效。方法:以84例肩锁关节脱位患者为研究对象,其中纽扣带袢钢板内固定44例,为A组,锁骨钩钢板内固定40例,为B组,比较两组患者术后肩关节功能恢复情况,随访1年~2年,比较... 目的:观察纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的近远期疗效。方法:以84例肩锁关节脱位患者为研究对象,其中纽扣带袢钢板内固定44例,为A组,锁骨钩钢板内固定40例,为B组,比较两组患者术后肩关节功能恢复情况,随访1年~2年,比较两组Constant评分(包括疼痛、日常生活活动、活动范围等指标)。结果:A组肩关节功能恢复优良率97.7%明显优于 B 组85.0%(P<0.05),差异有统计学意义。随访1年,两组疼痛评分A组(14.5±1.5)分明显高于B组(11.0±2.4)分,A组外展评分(9.3±1.0)分明显高于B组(8.8±1.2)分,A组Constant总分(94.6±5.4)分明显高于B组(89.8±7.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纽扣带袢钢板、锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位近期疗效均良好,但前者远期疗效更好,能有效促进患者肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 纽扣带袢钢板 锁骨钩钢板 内固定
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主动加速康复锻炼对全膝关节置换术后患者关节活动度及生活质量的影响分析 被引量:2
5
作者 郭伟康 黄健 +1 位作者 王军 赖兵 《中国伤残医学》 2019年第23期8-9,共2页
目的:分析主动加速康复锻炼对全膝关节表面置换术后患者关节活动度及生活质量的影响.方法:选取我院收治的全膝关节表面置换术后患者90例,应用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组予行术后主动加速康复锻炼,... 目的:分析主动加速康复锻炼对全膝关节表面置换术后患者关节活动度及生活质量的影响.方法:选取我院收治的全膝关节表面置换术后患者90例,应用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组予行术后主动加速康复锻炼,对照组予行常规康复训练,比较2组康复效果.结果:观察组患者术后1、2个月的关节活动度、膝关节HSS评分情况明显优于对照组,P<0.05,术后3个月组间比较无明显差异,P>0.05.结论:初次全膝关节表面置换术后患者行主动加速康复锻炼能够促进膝关节早期康复,避免关节早期黏连,促进术后恢复. 展开更多
关键词 主动加速康复锻炼 加速康复锻炼 膝关节表面置换 关节活动度 生活质量
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肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效分析 被引量:1
6
作者 刘松浪 王军 +1 位作者 赖兵 梁传兴 《中国现代医生》 2020年第14期101-104,共4页
目的 探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选取2018年1月~2019年11月在我院骨科治疗的60例肩袖损伤患者为研究对象,按不同术式分为两组,对照组行肩关节镜下肩袖清理术,观察组使用肩关节镜肩袖修复术,采用美国加州大学肩关节评... 目的 探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选取2018年1月~2019年11月在我院骨科治疗的60例肩袖损伤患者为研究对象,按不同术式分为两组,对照组行肩关节镜下肩袖清理术,观察组使用肩关节镜肩袖修复术,采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Constant-Murley肩关节功能评分评估肩关节功能恢复情况,采用美国肩与肘协会评分(ASES)标准评估疗效.结果 观察组术后7d、术后3个月的前侧屈曲活动、外展屈曲活动、体侧外旋活动、疼痛、功能以及UCLA总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后7d、术后3个月的疼痛、活动度、功能活动、肌力以及Constant-Murley总分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率为100.00%,明显高于对照组的86.67% (P<0.05).结论 肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效显著,能有效减轻疼痛,促进肩关节活动度的恢复,提高肩关节功能,且创伤小,术后并发症发生率低,能加快患者的恢复速度,具有积极的临床意义. 展开更多
关键词 肩袖损伤 肩关节镜手术 预后 肩关节功能
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关节镜下TightRope固定结合自体腘绳肌在ACL重建中的应用 被引量:1
7
作者 刘松浪 王军 +1 位作者 赖兵 林伟明 《江西医药》 CAS 2020年第5期504-507,共4页
目的探讨关节镜下锁扣带袢钛板(TightRope)固定结合自体腘绳肌腱在前交叉韧带(ACL)重建中效果观察。方法以2016年1月-2019年8月就诊我院的60例前交叉韧带断裂患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为TightRope组与可吸收螺钉组。所有... 目的探讨关节镜下锁扣带袢钛板(TightRope)固定结合自体腘绳肌腱在前交叉韧带(ACL)重建中效果观察。方法以2016年1月-2019年8月就诊我院的60例前交叉韧带断裂患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为TightRope组与可吸收螺钉组。所有患者均关节镜下自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL,胫骨端固定均为可吸收界面螺钉加门形钉,股骨端固定TightRope组行锁扣带袢钛板TightRope固定,可吸收螺钉组行吸收界面螺钉固定。随访评估两组患者术前、术后抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及IKDC评分结果,并影像CT测量骨隧道扩大情况。结果2组患者术后抽屉试验、Lachman试验及轴移试验阳性率均为0;术后前抽屉移位距离均为阴性,随访6个月差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及术后6个月TightRope组关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于可吸收螺钉组(P<0.05)。2组术后3个月及术后6月关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于术前(P<0.05);2组术后6个月关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于术后3个月(P<0.05)。术后1年可吸收螺钉组股骨骨隧道扩大比例较TightRope组高(P<0.05);胫骨骨隧道扩大例数较TightRope组多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下锁扣带袢钛板固定结合自体腘绳肌腱可以较好的重建ACL,恢复膝关节稳定性,且术后股骨骨隧道扩大风险更低。 展开更多
关键词 关节镜 锁扣带袢钛板 腘绳肌腱 前交叉韧带
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髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察 被引量:3
8
作者 刘松浪 郭伟康 +1 位作者 梁传兴 林伟明 《中国伤残医学》 2019年第12期46-47,共2页
目的:观察髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)的临床疗效。方法:选取2015年6月-2017年12月期间我院骨科收治的92例老年FIF患者,按治疗方式不同分为对照组与观察组,各46例。对照组给予PFNA内固定治疗,观察组给予髋关节置换术治疗,... 目的:观察髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)的临床疗效。方法:选取2015年6月-2017年12月期间我院骨科收治的92例老年FIF患者,按治疗方式不同分为对照组与观察组,各46例。对照组给予PFNA内固定治疗,观察组给予髋关节置换术治疗,比较2组手术与术后情况(手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间)、髋关节功能以及并发症发生情况。结果:2组手术时间、术中出血量以及住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术后下床活动时间更短、并发症发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,2组髋关节Harris评分均明显升高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间髋关节Harris评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于PFNA内固定术而言,髋关节置换术治疗老年FIF具有并发症少、患者下床活动早等优点。 展开更多
关键词 髋关节置换术 老年股骨粗隆间骨折 髋关节功能 PFNA内固定术
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关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效观察
9
作者 粱传兴 黄健 +1 位作者 郭伟康 王军 《中国伤残医学》 2018年第14期7-8,共2页
目的:探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法:选取2015年1月-2017年12月期间我院收治的60例膝关节盘状半月板损伤患者作为本次研究对象,均接受关节镜手术治疗。术后随访2个月,比较治疗前后Lysholm膝关节功能评分、疼... 目的:探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法:选取2015年1月-2017年12月期间我院收治的60例膝关节盘状半月板损伤患者作为本次研究对象,均接受关节镜手术治疗。术后随访2个月,比较治疗前后Lysholm膝关节功能评分、疼痛评分(VAS)及生活质量变化情况,同时观察术后并发症发生情况。结果:与术前比较,患者Lyshotm膝关节功能评分、生活质量评分均明显上升,而VAS评分明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.05);术后3例患者出现膝关节肿胀并发症,但均经处理后恢复正常。结论:关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤安全、有效,值得推广。 展开更多
关键词 关节镜 膝关节盘状半月板损伤 膝关节功能 临床疗效 生活质量
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骨性关节炎合并外翻畸形行全膝关节表面置换术的临床随访研究
10
作者 林伟明 廖红兴 梁传兴 《中国伤残医学》 2020年第23期37-38,共2页
目的:探讨全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎合并外翻畸形的临床效果.方法:选取2013年1月-2018年12月收治的26例骨性关节炎合并外翻畸形患者作为研究对象,全部研究对象均采用全膝关节表面置换术治疗;比较患者术前、术后患者膝关节lyshol... 目的:探讨全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎合并外翻畸形的临床效果.方法:选取2013年1月-2018年12月收治的26例骨性关节炎合并外翻畸形患者作为研究对象,全部研究对象均采用全膝关节表面置换术治疗;比较患者术前、术后患者膝关节lysholm评分.结果:随访4个月显示:26例患者术后膝关节功能评分(Lysholm)显著优于手术前,数据组间比较统计学差异显著(P<0.05).结论:全膝关节表面置换术治疗骨性关节炎合并外翻畸形效果良好,可在临床实践中应用和推广. 展开更多
关键词 骨性关节炎 外翻畸形 全膝关节表面置换术 膝关节活动度
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全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折临床对比 被引量:1
11
作者 刘松浪 《中国伤残医学》 2018年第1期1-2,共2页
目的:探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2015年7月一2016年10月收治的老年股骨颈骨折患者87例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组44例与对照组43例,观察组接受全髋关节置换术治... 目的:探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2015年7月一2016年10月收治的老年股骨颈骨折患者87例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组44例与对照组43例,观察组接受全髋关节置换术治疗,对照组接受半髋关节置换术治疗,对2组患者手术情况及术后恢复情况进行观察。结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量、术后引流量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);2组住院时间无明显差异(P〉0.05);术后3个月、6个月、12个月时,观察组患者Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后并发症发生率为2.33%,与对照组为15.91%相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年股骨颈骨折在采用全髋关节置换术治疗手术时间长、术中出血量及术后引流量较大,但是术后髋关节功能较好,并发症较少。临床需要根据患者手术耐受力选择适当的手术方案。 展开更多
关键词 老年 股骨颈骨折 全髋关节置换术 半髋关节置换术
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双滑轮结合缝线桥技术和双排固定术治疗肩袖全层撕裂的疗效对比 被引量:17
12
作者 郭伟康 赖兵 +3 位作者 黄健 梁传兴 郑锋 刘松浪 《实用骨科杂志》 2019年第8期676-680,共5页
目的研究比较双滑轮结合缝线桥技术和双排固定术治疗肩袖全层撕裂的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年12月在我院治疗的40例肩袖全层撕裂患者为研究对象,采用双滑轮结合缝线桥技术治疗15例,采用双排固定技术治疗25例,比较两组患者一... 目的研究比较双滑轮结合缝线桥技术和双排固定术治疗肩袖全层撕裂的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年12月在我院治疗的40例肩袖全层撕裂患者为研究对象,采用双滑轮结合缝线桥技术治疗15例,采用双排固定技术治疗25例,比较两组患者一般资料和术前、术后3、6、9个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley评分、加州大学肩关节评分系统(university of California at LosAngeles,UCLA)、美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)。结果本组患者均获随访,随访时间9~12个月,平均14个月。两组患者性别、年龄、撕裂侧别、撕裂原因比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而术前、术后6个月、术后9个月VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者Constant-Murley评分、UCLA肩关节评分、ASES评分在术前、术后3个月、术后6个月、术后9个月比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症发生率和满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下双滑轮结合缝线桥技术和双排固定术治疗肩袖全层撕裂均可获得较好的肩关节评分,双滑轮结合缝线桥技术较双排固定术治疗肩袖全层撕裂在术后早期疼痛减轻更为明显。 展开更多
关键词 关节镜 肩袖撕裂 缝线桥 双滑轮 关节评分
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颈椎退行性变与临床症状相关性分析 被引量:4
13
作者 赖尚导 季达峰 +3 位作者 陈伟元 廖红兴 陈嘉裕 田涛 《中国医药科学》 2019年第19期22-27,共6页
目的分析颈椎退行性变与临床症状之间的相关性。方法选取2017年1月~2018年9月本院收治的具有颈部及上肢神经根性症状的临床病例35例,26~76岁;无症状对照组病例35例,31~74岁。对上述病例行层厚0.7mm,颅底至3、4胸椎CT扫描,将所得DICOM文... 目的分析颈椎退行性变与临床症状之间的相关性。方法选取2017年1月~2018年9月本院收治的具有颈部及上肢神经根性症状的临床病例35例,26~76岁;无症状对照组病例35例,31~74岁。对上述病例行层厚0.7mm,颅底至3、4胸椎CT扫描,将所得DICOM文件导入3DSlicer4.8.1后,以最大密度投影法进行体素渲染,对各颈椎的钩椎关节、椎间孔、曲度(四线法Cobb角)进行观察和测量。将所得结果与临床症状及对照组进行对应性分析,对钩椎关节退行性变与Cobb角变化相伴性进行统计,对症状组的Cobb角与无症状组Cobb角进行成对t检验。结果颈椎退行性变随着年龄上升呈明显趋势,但病变程度与年龄不呈正相关;颈椎钩椎关节退行性变与椎间孔狭窄呈正相关;椎间孔狭窄与临床相关症状的相关率为60%(21例);Cobb角度<35°时生理弯曲消失甚至是反张,在研究的患者中发生率为42.9%(15例);有症状组的椎间孔径和Cobb角角度(30.96±14.37)°明显小于无症状组(46.66±6.54)°,差异有统计学意义(P<0.01)。结论从性别与年龄上看,颈椎退行性变与生活习惯相关性较大,与年龄相关性次之;钩椎关节退行性变与颈椎椎间孔前后径狭窄呈正相关;具有臂丛神经根症状的病例,在三维可视化帮助下,其椎间孔狭窄和屈度变化等颈椎退化的影像学检出率约为60%(以椎间孔横径<3mm为标准)。 展开更多
关键词 颈椎退行性变 神经根型颈椎病 钩椎关节 椎间孔 COBB角
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