踝足矫形器在卒中偏瘫异常步态患者康复中的应用效果

目的探讨踝足矫形器(AFO)在卒中偏瘫异常步态患者康复中的应用效果。方法回顾性连续纳入广东省梅州市人民医院2013年1月至2015年6月卒中偏瘫患者60例,并按照入院单双号分为AFO组与非AFO组,每组各30例。非AFO组患者进行常规康复训练治疗,AFO组患者应用AFO进行治疗。治疗前后应用Berg平衡量表(BBS)评估患者平衡能力,10 m最大步行速度(MWS)评价患者的步行速度及生理消耗指数(PCI)评定步行效率,并进行两组比较。结果治疗后Brunnstrom分级两组差异有统计学意义(P<0.05);AFO组患者治疗后BBS评分和MWS分别为(39±5)分和(0.97±0.38)m/s,均高于治疗前[(33±4)分、(0.28±0.07)m/s]及非AFO组治疗后[(36±4)分和(0.54±0.31)m/s],差异均有统计学意义(均P<0.05);AFO组治疗后PCI为(0.84±0.30)分,低于治疗前[(1.32±0.31)分]及非AFO组治疗后[(0.96±0.33)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卒中偏瘫异常步态患者应用AFO具有较好的临床疗效,能明显改善患者平衡状态,提高步行速度和效率。

功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的临床观察

目的:初步探讨功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复治疗中的疗效,为术后康复治疗提供新方法。方法:选择于某院骨科就诊需行关节镜成形术治疗的膝关节半月板损伤的86例患者为研究对象。采用前瞻性研究方法,按住院号编号随机均分为治疗组和对照组。其中治疗组术后采取功能训练联合温针灸法康复治疗,对照组术后仅行功能训练康复治疗。比较两组患者术后经康复治疗1周、2周、4周3个时间段疼痛程度(VAS评分)、关节活动度(ROM)、股四头肌萎缩程度以及Lysholm评分情况,并随访观察两组患者恢复时间(以达到日常生活能力为准),按统计学方法分析所得数据。结果:两组患者经过1周的康复治疗后与术前相比较,各项评价指标组间数据差异无统计学意义(P>0.05);两组患者经过2周、4周的康复治疗后与经过1周的康复治疗后相比较,各项评价指标组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者经过为期2周、4周康复治疗后治疗组VAS评分降低、关节活动度上升、股四头肌萎缩程度减弱、Lysholm评分上升明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者恢复正常日常生活的时间比对照组早,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:功能训练联合温针灸法在膝关节半月板损伤关节镜成形术后康复中疗效肯定。

系统功能康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中的作用

目的分系统功能康复治疗与自主传统康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中的作用。方法本组研究对象均来源于我院收治的138例胫骨平台骨折患者,经内固定术后,根据掷骰子法将138例患者随机分为观察组和对照组,每组69例。观察组患者通过系统功能康复治疗方法进行治疗,对照组采取自主传统康复治疗方法进行治疗。对比两组患者胫骨平台骨折内固定术后膝关节功能的恢复情况、HSS评分情况、回访优良率、发生膝关节活动功能失常率及康复后功能恢复时间。结果观察组患者经过系统功能康复治疗后的HSS评分为(78.27±9.17)分明显优于对照组(72.27±10.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的回访优良率为98.56%也明显优于对照组71.02%,均有统计学意义(P<0.05)。结论系统功能康复治疗在胫骨平台骨折内固定术后患者康复过程中作用较为显著,患者术后恢复期短、愈合快、回访率高,但远期的临床效果仍然需要通过延长随访时间和加大样本量来进行证实。

Bell's麻痹在综合医院的综合治疗探讨

目的探讨Bell’s麻痹的综合治疗。方法将139例患者随机分为观察组70例,急性期即开始用电针和超短波治疗,对照组69例,急性期用超短波治疗,静止期和恢复期两组治疗方法相同。对两组的临床治疗效果进行分析与评定。结果观察组治愈率91.4%,对照组治愈率81.1%。两组治愈率比较差异具有显著性意义(P<0.05)观察组疗效优于对照组。结论急性期即采用电针和超短波综合治疗Bell’s麻痹疗效较好。

康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果

目的探讨康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果。方法方便选择该院中风后遗症患者,总数70例,收集时间2017年3月-2018年12月。随机分组,康复运动治疗组实施康复运动治疗,康复运动联合针灸治疗组则实施康复运动联合针灸治疗。比较两组中风后遗症疗效;行走功能改善的时间;治疗前后患者神经功能缺损程度、Barthel指数、认知功能评分。结果康复运动联合针灸治疗组疗效94.29%,比康复运动治疗组的80.00%高,,差异有统计学意义(χ~2=8.214,P<0.05)。治疗后康复运动联合针灸治疗组神经功能缺损程度、Barthel指数、认知功能评分分别是(10.56±1.47)分、(91.24±4.13)分、(27.19±2.21)分优于康复运动治疗组,差异有统计学意义(t=6.934、7.934,8.034,P<0.05)。康复运动联合针灸治疗组行走功能改善的时间和康复运动治疗组比较有优势,差异有统计学意义(t=6.824,7.544,P<0.05),康复运动联合针灸治疗组行走功能改善的时间是(15.41±1.74)d,而康复运动治疗组行走功能改善的时间是(17.17±1.67)d。结论康复运动联合针灸治疗中风后遗症效果确切,可获得理想效果,可有效改善患者的神经功能和认知功能,促进患者日常生活能力的改善。

格林-巴利综合征患者36例肌电图分析

目的:分析格林-巴利综合征患者的肌电图改变并探讨肌电图对评估格林-巴利综合征的意义。方法:对2002年2月至2006年10月间的36例格林-巴利综合征患者进行肌电图分析。神经传导检测时,记录复合肌肉动作电位波幅、末端运动潜伏期、感觉神经动作电位波幅和感觉传导速度。肌电图同心圆针电极检测时,主要观察静息状态下肌肉的异常自发活动,运动单位电位(半)定量分析。还进行双上肢F波检测。结果:180条神经运动传导检测有171条异常(95.0%);144条神经感觉传导检测有64条异常(44.4%);218块肌肉中125块符合神经源性损害(57.3%)。72例F波检查共63例异常(93%)。结论:格林-巴利综合征主要病变在脊神经根,尤其是前根,伴有神经节和周围神经不同程度的节段性髓鞘脱失,继之而产生轴索变性。肌电图检测在其早期诊断及预后判断中具有重要作用。

依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床观察

目的探讨依那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法选择启东市第二人民医院2009年3月至2010年3月原发性高血压患者91例,以上患者经随机分组,分为观察组和对照组。两组患者在治疗前2周停用其他降压药物,对照组患者单独口服氨氯地平5mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予依那普利口服10mg,每天早晨口服1次。两组患者均治疗8周。两组患者在治疗期间定期进行血压测定,观察两组患者血压下降情况。结果观察组治疗后收缩压、舒张压分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床效果评定结果。观察组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合氨氯地平能够显著控制原发性高血压患者血压情况,降压效果显著,值得借鉴。

孕产妇腕管综合征的神经肌电图表现特征

目的研究孕产妇腕管综合征的神经肌电图表现特征。方法研究组孕产妇腕管综合征患者52例,对照组健康体检女性50例,进行神经肌电图检测,分别对复合肌肉动作电位(CMAP)、感觉纤维动作电位(SNAP)的潜伏期、波幅、MCV、SCV、以及拇短展肌(EMG)进行测定与比较。结果两组患者运动传导和感觉传导各指标比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组78只患肢中,有56只插入电位增多,50位可见正尖波,患者肌肉进行轻度收缩运动时单位电位时限增宽。结论正中神经的MCV和SCV减慢、SNAP与CMAP的波幅减慢、潜伏期延长均是孕产妇腕管综合征诊断的重要判定指标。

双重血浆置换治疗多发性硬化的疗效观察

目的:分析双重血浆置换(DFPP)治疗急性多发性硬化(MS)的临床疗效。方法:随机将29例多发性硬化患者分为两组,其中观察组14例和对照组15例,观察组采用双重血浆置换,对照组采用常规治疗,比较两组治疗后第7天、21天后的Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)评分情况,并比较两组患者血清IgG水平。结果:两组患者治疗后第7天、第21天观察组的EDSS评分均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第7天的血清IgG水平与对照组及观察组治疗前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双重血浆置换是治疗多发性硬化症的一项新技术,其机制可能与选择性去除血液中大分子免疫球蛋白相关,具有安全、有效的特点。

针药合治脑卒中后肢体偏瘫临床观察

目的：观察针药合治脑卒中后肢体偏瘫的临床疗效。方法：选择2012年11月∽2013年11月我院收治的120例脑卒中后肢体偏瘫患者为研究对象,随机分为药物治疗组、针刺治疗组、针药合治组各40例,比较三组患者的治疗效果。结果：针药合治组治疗总有效率92.50%,明显高于药物治疗组总有效率60.00%以及针刺治疗组总有效率57.50%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针药合治对脑卒中后肢体偏瘫治疗效果确切,值得推广。