经腹部联合经会阴彩色多普勒超声产前诊断凶险型前置胎盘

目的:探讨产前经腹部联合经会阴彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值。方法:选取疑似凶险型前置胎盘孕妇58例为研究对象,产前均接受经腹部联合经会阴彩色多普勒超声检查,将联合检查结果、单纯经腹部彩色多普勒超声检查结果与产后手术病理检验结果进行对比。结果:产后证实凶险型前置胎盘者45例,产前单纯经腹超声确诊37例,误诊2例,漏诊6例,诊断符合率为82.22%;产前经腹部联合经会阴超声确诊43例,漏诊2例,诊断符合率为95.56%,联合检查符合率显著提高(P<0.05);经腹联合经会阴超声检查诊断特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于单纯经腹超声检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:经腹部联合经会阴彩色多普勒超声能有效提高凶险型前置胎盘产前诊断准确性,降低误诊、漏诊率,对临床诊治有重要指导作用。

直肠超声检查对直肠癌T分期的诊断价值

探究直肠超声检查对直肠癌T分期的诊断价值。回顾性分析直肠癌患者50例,均行术前直肠超声检查,通过观察肿瘤的边界、形态、大小、微循环灌注及与邻近器官组织关系等情况,为直肠癌术前T分期提供准确的依据。分别将诊断结果与术后病理结果进行对照。结果显示,术前直肠超声多模式下观察对直肠癌T1、T2、T3、T4期的准确率为50%、62%、96%、86%。结果表明,直肠超声检查能清晰的观察肿瘤侵犯直肠肠壁层次,肿瘤内部微循环及血流供应,在直肠癌的术前T分期中有优越性。

卵巢颗粒细胞瘤28例超声表现及误诊分析

目的对卵巢颗粒细胞瘤的超声表现以及误诊进行分析与探讨。方法回顾性分析我院2015年1月-2019年10月经病理学确诊的卵巢颗粒细胞瘤患者28例,对其超声表现以及误诊进行分析。结果28例患者中,成人型颗粒细胞瘤26例,幼年型颗粒细胞瘤2例;临床主要表现为腹胀、不规则阴道出血、腹痛、盆腹腔包块。27例为单发,1例为双侧;左侧卵巢14例,右侧卵巢13例,双侧1例;肿块最大径为28.2cm,平均直径为(8.14±2.76)cm;CDFI分级,0级6例,Ⅰ级10例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例;28例患者,囊实性22例,占比78.6%。结论OGCT主要为囊实性肿块为主,诊断时可结合年龄、临床症状进行综合评估诊断,帮助提高诊断符合率。

子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清PAPP-A变化研究

目的：探讨子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清人妊娠相关血浆蛋白（PAPP-A）检测的临床价值。方法：选择2012年2月~2014年2月梅州市人民医院妇产科门诊和住院治疗的45例子痫前期患者作为观察组,同期在我院进行产前检查的30例健康孕妇作为对照组,比较两组子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平,并比较观察组早发型和晚发型、轻度和重度子痫前期患者上述指标。结果：子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平组间比较：观察组均高于对照组（t=6.161~10.184,P=0.000）;早发型子痫前期患者高于晚发型患者（2.809~3.681,P=0.001~0.007）,早发型子痫前期患者高于对照组24~32周孕妇（4.488~7.853,P=0.000）,晚发型子痫前期患者高于对照组33~38周孕妇（t=3.892~7.529,P=0.000~0.001）,对照组24~32周孕妇高于对照组33~38周孕妇（t=2.308~2.635,P=0.014~0.029）;重度子痫患者高于轻度子痫患者（t=2.530~5.873,P=0.000~0.015）,差异均有统计学意义。结论：早发型子痫前期患者病情相对严重,子宫螺旋动脉血流动力学指标及血清PAPP-A水平对于子痫前期诊断、病情判断及预后评估有一定临床价值。

超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用

目的：探讨超声心动图在新生儿房间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选择2010年1月至2013年6月采用超声心动图筛选房间隔缺损封堵术适应证新生儿36例，术中采用超声心动图进行定位和释放封堵器监视，实时观察封堵疗效，并在术后进行定期复查。结果筛查例数总计473例，共检出新生儿房间隔缺损封堵术适应证患儿36例，检出率为7.61%；1例因房间隔缺损残端较薄不能支撑封堵器而放弃封堵术，其余35例均成功进行封堵，封堵成功率为97.22%；封堵术均在超声心动图监测下进行，其中28例术中超声心动图提示即刻过隔血流束消失，另有7例存在微量残余分流；经过6个月的随访观察，患儿均无明显残余分流、无封堵移位情况、无血栓形成，右心室有不同程度缩小。对比患儿术前、术后1个月和术后6个月超声心动图左心房功能参数均好转，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论超声心动图筛查新生儿房间隔缺损封堵术具有无创性、操作方便简单等诸多优点，同时能够在术中指导封堵器的定位和释放，可评估疗效和预后，具有较高的临床诊断和治疗的指导性。