脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗颅脑损伤伴脑积水的效果观察

目的探讨脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗颅脑损伤伴脑积水效果.方法选取2015年1月至2018年12月本院收治的100例颅脑损伤伴脑积水患者为研究对象,按照不同的治疗方式进行分组,每组50例.分流修补分期组选择脑室腹腔分流术之后延期颅骨修补术,分流修补同期组选择脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术.分析两组患者格拉斯哥预后评分,治疗前后两组患者脑脊液蛋白质、脑脊液红细胞、日常生活能力、格拉斯哥昏迷评分、四肢运动功能以及并发症.结果分流修补同期组脑脊液蛋白质、脑脊液红细胞、日常生活能力、格拉斯哥昏迷评分、四肢运动功能、格拉斯哥预后评分以及并发症均优于分流修补分期组(P<0.05).结论颅脑损伤伴脑积水患者实施脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术可获得较好效果,值得临床推广运用.

标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的安全性与应用价值分析

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗外伤性脑出血的安全性与应用价值。方法方便选取2016年1月—2018年12月60例外伤性脑出血患者,随机分组。对照组选择常规骨瓣开颅减压手术,标准大骨瓣开颅减压术组选择标准大骨瓣开颅减压术。分析手术实施以及术后住院的时间;治疗前后患者神经功能状态、格拉斯哥昏迷评分、生存质量;并发症。结果治疗前两组神经功能状态、格拉斯哥昏迷评分、生存质量相似(P>0.05);治疗后标准大骨瓣开颅减压术组神经功能状态、格拉斯哥昏迷评分、生存质量(10.11±1.11)分、(9.15±2.16)分、(91.24±3.22)分优于对照组(14.45±2.56)分、(7.89±2.04)分、(82.25±2.55)分,差异有统计学意义(t=6.822、9.012、7.923,P<0.05)。标准大骨瓣开颅减压术组手术实施以及术后住院的时间(51.02±2.12)min、(6.21±1.88)d优于对照组(72.14±6.24)min、(8.62±2.67)d,差异有统计学意义(t=5.267、5.735,P<0.05)。标准大骨瓣开颅减压术组并发症2例(6.67%)低于对照组10例(33.33%),差异有统计学意义(χ^2=5.788,P<0.05)。结论外伤性脑出血患者实施标准大骨瓣开颅减压术可获得较好效果。