西药联合射干麻黄汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘(寒性哮喘)的疗效及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响

目的研究咳嗽变异性哮喘患儿采取西药与射干麻黄汤治疗的价值及对血清IgE、IL-4、TNF-α水平的影响。方法选取我院2017年6月～2018年1月纳入的104例咳嗽变异性哮喘患儿,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各52例,研究组采取射干麻黄汤与西药,对照组采取常规西药,对比两组治疗效果及对IgE、IL-4、TNF-α水平的影响。结果研究组总有效率94.23%高于对照组82.69%(P <0.05);研究组咳嗽消退、哮喘维持及哮鸣音消失时间均短于对照组(P <0.05);治疗前两组的IgE、IL-4、TNF-α水平相比,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研究组各指标水平均低于对照组(P <0.05)。结论咳嗽变异性哮喘患儿采取射干麻黄汤与孟鲁司特治疗效果明显,可缩短治疗时间,快速缓解相关症状,改善炎性因子,促进病情快速恢复。

孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性分析

目的探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法选取2017年1月~2018年12月我院新诊断小儿支原体肺炎患儿80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特联合布地奈德治疗。观察两组基线期与治疗后肺功能指标的变化,观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床疗效显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。基线期,两组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1 predicted、FEV1/FVC显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论与单纯阿奇霉素序贯治疗相比,在此基础上联用孟鲁司特、布地奈德能有效提高小儿支原体肺炎临床疗效,且不增加不良反应。

小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻的影响因素分析

目的分析小儿细菌性重症肺炎并发抗生素相关性腹泻(AAD)的影响因素。方法选取梅州市妇幼保健计划生育服务中心和桂林医学院第二附属医院2016年7月~2018年7月收治的852例小儿细菌性重症肺炎患儿,依据是否并发AAD分为非AAD组(672例)与AAD组(180例),采用多因素Logistic回归分析小儿细菌性重症肺炎并发AAD的危险因素。结果852例细菌性重症肺炎患儿中,并发AAD者180例(21.13%)。两组的年龄、使用大环内脂类和碳青霉烯类抗生素、抗生素使用时间、侵袭性操作比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、使用大环内脂类和碳青霉烯类抗生素、抗生素使用时间、侵袭性操作是并发AAD的独立危险因素。结论年龄、使用大环内脂类和碳青霉烯类抗生素、抗生素使用时间、侵袭性操作是小儿细菌性重症肺炎并发AAD的独立危险因素。

护患沟通技巧对小儿治疗依从性的影响分析

目的探索护患沟通技巧对小儿治疗依从性的影响。方法该次实验对象为该院普儿科随机抽样120例患儿(在2015年9月—2016年9月期间选取),随机分组化(60例每组),观察组和对照组分别采用护患沟通技巧干预和常规护理干预,对比两组患者的疾病知晓率、并发症发生率、一次性穿刺成功率、遵医行为、满意度、生活质量量表评分。结果观察组患儿的心理功能(95.32±2.79)分、躯体功能(97.65±1.38)分、物质生活(98.11±1.28)分、社会功能(97.18±1.36)分、遵医行为率(98.33%)、满意度(100.00%)、一次性穿刺成功率(98.33%)、疾病知晓率(96.67%)、并发症发生率(3.33%)均优于对照组(t=21.934 3,45.636 7,40.890 1,36.400 3,χ~2=16.732 0,17.142 9,8.106 8,14.069 8,14.069 8,P<0.05)。结论对小儿实施护患沟通技巧,方可提高小儿治疗依从性。

阿奇霉素联合中医内服外治法对小儿支原体肺炎的疗效及安全性观察

目的分析阿奇霉素加中医内服外治法对支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MPP)患儿的疗效。方法将2020年1月至2020年12月本院收治的MPP患儿总共78例为研究对象,将78例患儿从1随机编号至78,后将编号为奇数的39例患儿纳入对照组(予以阿奇霉素),编号为偶数的39例患儿纳入观察组(于对照组前提下加以清金化痰汤及穴位敷贴),统计并比较两组治疗后的有效率、喘息、肺啰音、咳嗽和发热等症状消失时间、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEU)、C-反应蛋白(CRP)水平与不良反应情况。结果观察组有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的喘息、肺啰音、咳嗽和发热消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组WBC、NEU及CRP水平均降低,且观察组WBC、NEU及CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应情况无显著差异(P>0.05)。结论阿奇霉素加中医内服外治法对MPP疗效确切,能改善其临床症状,减轻其机体的炎症反应,同时用药后不良反应无显著增加,安全性较高,值得采用。