无痛纤维支气管镜检查的临床应用

纤维支气管镜检查为一种侵入性检查手段,尚不能被大多数患者接受。目前,大多采用局部麻醉方法以减少窥镜置入的不适感。由于局部麻醉效果的局限性及患者在清醒状态下接受检查,当纤维支气管镜进入声门及声门以下气管时,患者易出现气憋、咳嗽,感觉极不舒服,尤其是咽部慢性炎症的患者黏膜表面麻醉不满意[1]。纤支镜检查和治疗大多数在局部麻醉下进行,患者多有恐惧、痛苦,紧张,有时不够合作或拒绝检查。

经皮胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值

目的探讨经皮胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值和安全性。方法回顾性分析86例胸腔积液行闭式胸膜活检患者的临床资料。结果经皮胸膜活检成功率为95.3%,直接明确病因诊断的共57例,确诊率为66.3%,其中结核性胸膜炎阳性率为91.3%,恶性胸腔积液的阳性率48.4%,发生胸膜反应3例,气胸1例。结论经皮胸膜活检操作简单、易行、创伤小、安全、阳性率高。

营养支持联合肺康复干预治疗对缓解期COPD患者的效果观察

目的探讨营养支持联合肺康复干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床缓解期的应用价值,以寻求更有效的方法治疗COPD。方法对27例患者给予营养支持联合肺康复干预治疗,于干预前及干预后3个月,分别进行BODE指数评分测定,并使用圣乔治医院呼吸问卷量表进行生存质量评估。结果给予营养支持联合肺康复干预治疗后,不论在BODE指数评分,还是生存质量等方面,均明显优于干预治疗前,经对比,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论营养支持联合肺康复干预治疗能够提高缓解期COPD患者的肺通气功能,改善呼吸困难程度及生存质量,其短期及长期效果明确。