新三联法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法选择65例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组33例,对照组32例。观察组采用埃索美拉唑(20 mg,1次/d)加左氧氟沙星(200 mg,2次/d)加阿莫西林(1000 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周。对照组采用埃索美拉唑(20 mg,1次/d)加克拉霉素(500 mg,2次/d)加甲硝唑(400 mg,2次/d),治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,3周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果观察组和对照组的症状缓解率分别为93.94%和90.62%,溃疡愈合率分别为90.90%和87.50%,两组比较,差异无显著性(P>0.05);观察组和对照组的Hp根除率分别为93.94%和71.87%,差异有显著性(P<0.05)。结论埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡,促进其愈合,缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。

不典型甲状腺功能亢进症的误诊分析

目的对临床漏诊和误诊甲亢病例进行回顾分析,以提高不典型临床表现的甲亢的诊治水平。方法从病案室获取2001-04～2012-06间住院患者中最后确诊为甲状腺功能亢进的35例的临床资料进行分析总结。结果以呕吐及其他症状为突出或首发表现的甲亢病例35例,误诊30例,误诊率高达85.7%。结论不典型甲状腺功能亢进症表现类型多样,在常见病的治疗效果差时,反复详细询问病史及全面细致的体格检查,及时进行甲状腺功能测定,提高不典型甲状腺功能亢进症诊断率。