一种来自于尖吻蝮蛇毒的新类凝血酶对血液止血机制的研究

目的：研究尖吻蝮蛇蛇毒止血酶Agacutase的止血机制。方法：水蛭素、肝素、苯甲基磺酰氟（PMSF）、钙离子或尿素等分别与Agacutase酶混合,在体外研究它们对酶凝结活性的影响。新西兰白兔静脉注射Agacutase,观察新西兰白兔的血凝和纤溶指标。结果：水蛭素和肝素对该酶没有影响,PMSF和尿素明显抑制酶的凝结活性,而钙离子激活酶凝结活性。静脉注射Agacutase 0.03-0.12 U/kg剂量后,各组全血凝固时间与给药前相比均有不同程度的缩短,给药后2 h药效达高峰,药效持续24 h。与给药前比较,各组兔血纤维蛋白原含量和血黏度在给药后有不同程度的降低,这与血液凝固时间缩短一致,对活化部分凝血活酶时间（APTT）无影响。结论：Agacutase在血管内引起较高浓度的可溶性纤维蛋白,但不激活凝血因子II和XIII,在伤口部位加速止血。在正常的血管内,不会造成血栓形成。所有实验结果显示,Agacutase是一个有效的潜在止血剂。

宫腔镜检查在非典型腺上皮细胞的诊断价值

目的:评价宫腔镜检查在宫颈液基簿层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)非典型腺上皮细胞(atypical glandular cells,AGC)中的诊断价值。方法:对接受宫颈TCT检查出现AGC的48例患者行宫腔镜检查,记录检查结果,并行病理组织学检查,以病理组织学检查为金标准,计算出宫腔镜检查的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率,比较分析宫腔镜检查和病理检查的诊断符合率。结果:48例患者中宫腔镜检出病变的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率分别为96.67%,88.89%,93.55%和94.12%;慢性宫颈炎17例,经病理组织检查证实诊断符合率为94.1%;内膜增生过长11例,符合率90.9%;内膜息肉7例,符合率为100%;宫颈上皮内瘤样变(CIN)12例,符合率为91.7%;内膜癌1例,符合率为100%。慢性宫颈炎和CIN病理诊断符合率同内膜息肉相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:宫腔镜检查在诊断AGC中有重要价值,宫腔镜结合病理组织学检查在AGC的诊断中是对阴道镜等检查手段的一种很好的补充。

代谢组学在妊娠期糖尿病中的应用前景

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是指妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含妊娠前已经患有糖尿病但在孕期首次发现的患者。GDM是一种多基因遗传的内分泌代谢疾病,属于高危妊娠,除了可导致妊娠剖宫产率、巨大儿、其他合并症、肩难产等的发生率升高外,还可对子代甚至子代的后代的健康状况产生影响。1979年,WHO将GDM列为与1、2型糖尿病并列的一个独立类型。