人脐血间质干细胞一般特性及其多向分化潜能

【目的】观察人脐血间质干细胞增殖能力、细胞表面分子标志及多向分化潜能。【方法】从人脐血中分离出单个核贴壁细胞并进行体外培养。将细胞以单克隆抗体标记后用流式细胞仪进行检测。向培养细胞中加入成骨、成软骨和成脂肪诱导剂,检测其多向分化能力。【结果】脐血间质干细胞原代培养时间为7周。流式细胞分析显示这些细胞CD29、CD13、CD44等表达为阳性,但是它们不表达造血干细胞表面标志物。加入成骨诱导剂会导致细胞碱性磷酸酶的表达。采用微球培养法并加入软骨诱导剂对细胞进行诱导,用阿尔新蓝染色显示有蛋白多糖表达。在加入成脂诱导剂后,会导致细胞形态学改变,且油红O染色为阳性。【结论】通过体外传代培养的方法可以从人脐血单个核贴壁细胞中得到纯化的间质干细胞,脐血有望成为间质干细胞的替代来源。

手术治疗阴茎异常勃起6例分析

目的 :探讨阴茎异常勃起的诊断和手术治疗效果。方法 :回顾性分析 6例阴茎异常勃起患者的临床资料。 6例患者分别经阴茎头阴茎海绵体分流术 ,阴茎海绵体抽吸冲洗术 ,阴茎海绵体股静脉分流术 ,阴茎海绵体大隐静脉分流术 ,阴部内动脉栓塞术 ,阴茎海绵体白膜修补术等手术治疗。结果 :除 2例行大隐静脉阴茎海绵体分流术患者外 ,其余 4例全部恢复了性功能。结论 :阴茎异常勃起早期可行阴茎海绵体抽吸冲洗后 ,局部注入阿拉明 ,如超过 2 4h后应积极手术治疗 ,如延迟治疗 ,将增加阳萎发生的风险。

掌、指背真皮下血管网皮筋膜穿支血管岛状皮瓣修复指皮肤软组织缺损

目的探讨一种新的术式-掌、指背真皮下血管网皮筋膜穿支血管岛状皮瓣修复指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法根据指皮肤软组织缺损的部位、范围及修复要求，采用掌、指背真皮下血管网皮筋膜穿支血管岛状皮瓣修复指皮肤软组织缺损40例。结果40例皮瓣全部成活，术后随访6个月-1年，皮瓣质地、外观及功能、感觉恢复良好。结论应用掌、指背真皮下血管网皮筋膜穿支血管岛状皮瓣修复指皮肤软纽织缺损，手术操作简单、安全、经济，是临床上修复指皮肤软组织缺损首选方法，特别适合在基层医院开展。

脑血管淀粉样变脑出血的手术治疗

目的探讨脑血管淀粉样变脑出血的手术治疗指证、手术方法及治疗效果。方法对显微外科血肿清除术后经病检证实的21例急性脑血管淀粉样变脑出血病人临床资料进行回顾性分析。结果出院时根据GOS标准判断,临床结果:Ⅴ级1例(5%),Ⅳ级4例(19%),Ⅲ级2例(9.5%),Ⅱ级2例(9.5%),Ⅰ级12例(57%)。随访期内5例因再次出血或并发肺部感染死亡。结论脑血管淀粉样变脑出血手术治疗近期疗效肯定,远期疗效欠佳。再次出血及术后并发症(肺部感染)是远期疗效欠佳的主要原因。

外伤性颅内血肿的微创治疗

目的探讨外伤性颅内血肿的微创治疗。方法用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺血肿最厚处,引流出部分血液后向血肿腔内注入尿激酶,接上硅胶引流管并夹闭2小时后开放引流。每天注入尿激酶2～5万单位/次,接上硅胶引流管并夹闭2小时后开放引流。每天3～4次,直到血肿基本干净。结果所有病人均于出院三个月后得到随访,并进行GOS评分:Ⅰ级(死亡):0例;Ⅱ级(植物生存):0例;Ⅲ级(重残):2例(4.8%);Ⅳ级(轻残):7例(16.7%);Ⅴ级(良好):33例(78.5%)。结论应用颅内血肿粉碎穿刺+尿激酶溶解引流治疗部分尚未出现脑疝的各种类型的急、亚急性及慢性颅内血肿疗效确切,损伤小,病人恢复快,值得临床推广。