乳腺磁共振成像与超声对乳头溢液疾病诊断的对比研究

目的:对比分析超声与磁共振成像诊断乳头溢液的效果。方法:此次研究中选取我院2014年9月-2019年12月间收治的共126例乳头溢液患者,分别进行超声以及磁共振成像诊断,对照两种方式的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)IVa类以上病灶的敏感性、特异性、良性预测值诊断结果,判断两种影像学检查方式对于IVa类以上病灶的检出情况以及诊断符合率。结果:磁共振发现102例有IVa类以上目标病灶,超声为76例,两种影像学检验方法可见其差异性较大(P值<0.001),且应用MRI诊断方法的病灶检出效果优于应用超声检出效果,MR敏感性80.9%,明显高于超声检查途径60.3%,组间差异对比显著(P<0.05)。结论:MRI应用于乳头溢液患者的IVa类以上病灶筛查中,相较于超声检查其病灶检出效果更好,敏感性更高,具有临床应用价值,值得推广。

吲哚菁绿联合美蓝在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检的临床应用价值

目的:探讨吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光导航法联合美蓝示踪法在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)中的临床应用价值。方法:收集2013年5月至2014年4月广东省汕头中心医院符合入组标准的89例早期乳腺癌患者。其中第一阶段,53例术中行ICG联合美蓝注射,并利用淋巴荧光显像及美蓝示踪行前哨淋巴结活检术联合腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection ALND);第二阶段,36例术中前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)冰冻病理阴性患者不再行腋窝淋巴结清扫。统计SLN的检出成功率、准确率及假阴性率。结果:89例患者的SLN检出成功率为96.6%(86/89),第一阶段检出成功率为94.3%(50/53)、准确率98.0%(49/50)、假阴性率2.6%(1/38),第二阶段检出成功率为100%(36/36)。ICG荧光导航法联合美蓝示踪法检出196枚SLN中荧光显示为179枚,196枚SLN其中显示蓝染142枚、未显示蓝染的54枚仅显示荧光。196枚SLN中有转移为45枚,5枚仅显示荧光。22例患者SLN转移,转移率为24.7%(22/89),2例患者的SLN仅显示荧光而未蓝染。中位随访时间为25个月,未发现同侧区域淋巴结复发。结论:ICG荧光导航法联合美蓝示踪法能够安全有效地应用于乳腺癌前哨淋巴结活检。

PICC导管维护中应用弹力宽胶带固定延长管的效果评价

目的探讨在经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)维护中使用弹力宽胶带固定延长管的效果。方法选取在乳腺疾病诊疗中心病房行PICC导管置管维护的病例200例为研究对象,分为对照组和研究组,各100例。2组均按照标准的PICC导管维护流程进行维护。对照组按传统方法,用4条胶带固定延长管;研究组应用3M弹力宽胶带"U"型固定延长管。对比2组PICC导管维护效果。结果研究组导管延长管处压疮发生率、7 d内敷料松脱发生率均低于对照组,患者舒适率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用弹力宽胶带固定PICC导管延长管的效果优于传统固定方法。

基层医院利用Excel软件登记乳腺癌数据的技巧

Excel作为Office办公软件之一,是肿瘤数据登记和随访中使用频率较高的数据处理软件[1],具有强大的数据编辑与公式自动填充功能。乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势且具有显著的城乡差异[2],因此各地区基层医院建立独立的数据库具有重要意义。在数据登记过程中应用Excel软件最为方便,而应用过程中掌握数据提取、转换及公式使用等功能,不仅能提高工作效率还能保证数据录入的准确性。