肾内科住院患者跌倒的原因分析及护理对策

目的对肾内科住院患者跌倒的原因进行调查与分析,且提出有效的护理对策,以降低跌倒率。方法 1799例肾内科住院患者作为研究对象,其中55例患者均存在跌倒史(住院期间8例、居家期间47例),对其临床资料进行回顾性分析,以了解其跌倒的原因。结果 55例跌倒患者有18例为年龄因素(32.7%),12例为药物因素(21.8%),10例为环境因素(18.2%),9例为心理因素(16.4%),6例为护士因素(10.9%)。结论年龄、药物、环境、心理以及护士等,是导致肾内科住院患者发生跌倒事件的原因;临床上应予以切实有效的措施,如跌倒评估、打造安全的环境、加强宣教等,以降低跌倒事件的发生。

黄芪对慢性肾功能衰竭血树突状细胞的影响

目的研究慢性肾功能衰竭 (CRF)患者外周血树突状细胞与残存肾功能关系 ,及其应用黄芪治疗后的变化。方法 32例 CRF患者分为 CRF1 (Ccr≤ 5 0 ml/ min) ,CRF2 (Ccr≤ 30 ml/ m in) ,CRF3(Ccr≤ 15 m l/ m in) ,分别分离外周血单个核细胞和树突状细胞进行计数 ,并用黄芪治疗前后进行对照。结果 CRF各组患者外周血树突状细胞计数明显低于正常组 (P<0 .0 1) ,与残存肾功能有明显相关性 (P<0 .0 5 ) ,黄芪治疗前后肾功能差异无显著性 ,但树突状细胞计数差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 CRF患者外周血树突状细胞计数减少 ,而且与残存肾功能有关。应用黄芪治疗后肾功能改善不明显 ,但外周血树突状细胞计数增高。

系统性红斑狼疮早期肾脏损害的特点及抗凝治疗

为探讨狼疮性肾炎（LN）早期肾脏损害及治疗，对系统性红斑狼疮（SLE）组20例和LN组34例病人通过尿β2-微球蛋白、尿pH值、尿比重、血小板凝血酶原时间等的对照研究，发现狼疮性肾炎早期肾脏损害不仅是肾小球，而且近、远端肾小管的损害也同时存在。并且两组病人的血小板有显著性差异，P＜0．01，提示LN早期宜抗凝治疗。

吗替麦考酚酯、缬沙坦与来氟米特治疗原发性肾病综合征的疗效比较

目的：了解吗替麦考酚酯（MFF）、缬沙坦联合小剂量激素，以及来氟米特联合小剂量激素治疗原发性肾病综合征的疗效。方法：经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性肾病综合征38例，随机分成两组，实验组20例，服用吗替麦考酚酯、缬沙坦及强的松；对照组18例，服用来氟米特及强的松。结果：经过24周和48周的治疗，两组患者尿蛋白均显著下降（P〈0．01），血浆白蛋白均显著回升（P〈0．05），血总胆固醇均显著下降（P〈0．05）。治疗48周时，MMF联合缬沙坦实验组完全缓解率．总有效率分别为45％、90％，对照组分别为38．9％、77，8％。MEF及缬沙坦实验组的完全缓解率、总有效率与对照组相比其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：MFF联合缬沙坦及小剂量激素治疗原发性肾病综合征效果好，不良反应少。