颅内感染151例临床及血、脑脊液生化、LDH、CRP的改变

本文分析了151例颅内感染性疾病,其中病毒脑83例占54.9%,化脑38例占25.2%,结脑30例占19.9%。结脑血清钠、氯均明显低于病毒脑。化脑,结脑血清钙均低于正常值。化脑血尿素氮高于病毒脑和结脑且高于正常值。病毒脑,化脑,结脑脑脊液LDH之间差异均有显著意义,脑脊液CRP化脑和结脑与病毒脑之间差异有显著意义。

原发性高血压与心律失常相关性分析

目的探讨原发性高血压(EH)与心律失常相关性。方法对164例EH患者,进行心电图(ECG)、Horlter、超声心电图(UCG)检查,测定心律失常、左室肥厚、左房内径。结果心律失常占90.2%,其中房性心律失常占88.4%,室性心律失常占56.5%,复杂性房性心律失常占29.6%,复杂性室性心律失常占40.9%,AVB占1.8%,左室肥厚(Left Ventricnlorhypeitrophy LVH)组复杂性房性心律失常及复杂性室性心律失常明显高于无LVH组,差异有统计学意义(P<0.05)。左房扩大组(LAD)复杂性房性心律失常与左房正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EH患者房性心律失常高于室性心律失常,高级别心律失常与LVH、LA扩大相关。

强直性脊柱炎核素骨显像与病理

目的 利用核素骨显像与CT导引下骶髂关节穿刺的病理活检结果 ,探讨核素骨显像骶髂关节与骶骨核素比值测定在强直性脊柱炎 (AS)诊断和监测中的价值 .方法 10例临床诊断AS的患者 ,共 19个骶髂关节 (正常关节1个 ,CT诊断为 0、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期骶髂关节炎 18个 ) .先行核素全身骨显像、骶髂关节显像及其核素比值测定 ,1～ 3日后均行CT导引下骶髂关节穿刺活检 ,病理组织学检查 .结果 病理活检显示 18个为骶髂关节炎关节分别有滑膜炎、软骨及软骨下骨板血管翳侵入、骨质破坏等病变 .核素骶髂关节显像发现核素比值升高者 15个 .10例患者均有全身其他关节或脊柱病变 .结论 核素骨显像及其核素比值测定 ,有利于AS的骶髂关节炎的早期诊断 。

胆总管T管引流加小剂量氨甲喋呤治疗原发性硬化性胆管炎

胆总管Ｔ管引流加小剂量氨甲喋呤治疗原发性硬化性胆管炎李威，王懿儒原发性硬化性胆管炎（ＰＳＣ）的治疗，因缺乏卓有成效的手段而使国内外学者颇觉棘手，免疫抑制剂氨甲喋呤（ＭＴＸ）的应用，国外有少数报道，国内尚未见报道。作者自１９９０年以来对３例ＰＳＣ患者采...

肾病综合征患儿血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化

目的 :为了解原发性肾病综合征 (简称肾病 )患儿的血浆脂质变化情况。方法 :观察了 64例肾病患儿的血脂、脂蛋白及载脂蛋白的变化。结果 :肾病患儿血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、载脂蛋白 (apo)B10 0 以及脂蛋白 (a) [LP(a) ]均明显升高 ,血浆HDL C及apoAI 与对照组比较差异不明显。血浆TC、TG、LDL C、apoB10 0 与血清白蛋白浓度负相关 (P <0 .0 1) ,TC、TG、apoB10 0 、LP(a)与 2 4小时尿蛋白定量无相关。结论 :肾病患儿存在明显脂质紊乱 ,具有动脉粥样硬化、冠心病及进行性肾脏损害的危险因素 ,应加强对肾病高脂血症的随访及防治。

肌注非那根致急性过敏性休克1例急救护理

非那根即盐酸异丙嗪,是H1受体阻断药,具有抗组胺与中枢安定作用,在临床应用非常广泛,常用于过敏反应,在我院以往的临床治疗工作中,未见有不良反应.我科有1例因肌注非那根而发生急性过敏性休克,经积极抢救成功,现将救护情况报告如下:

心肌梗死不同阶段及部位QT离散度改变的临床意义

目的 了解心肌梗死 (Myocardialinfarction ,MI)患者QT间期离散度 (QTd)与QTc间期离散度 (QTdc)的改变在不同阶段及不同梗死部位差异的临床意义。 方法 分析 6 2例MI患者一周内 (急性期 )与三个月 (恢复期 )及六个月 (陈旧性 )心电图QTd、QTcd的改变及其差异。 结果 1 MI患者的QTcd在急性期明显增大 (P <0 0 5 )。 2 前壁组的QTcd显著长于下壁组 ,组间差异非常显著 (P <0 0 5 )。 3 猝死组QTd、QTcd明显高于非猝死组 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。 4 再发MI组除急性期外QTd、QTcd明显高于首发MI组 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。 结论 测量MI时的QTd、QTcd可用于预测猝死发生的危险性 ,而再发性MI后QTd、QTcd的变化更为明显。

颈部组织细胞性坏死性淋巴结炎

目的：提高耳鼻咽喉头颈外科医师对颈部组织细胞性坏死性淋巴结炎（CHNL）的认识。方法：结合文献复习，回顾性分析3例与CHNL诊断有关的病例资料。结果：总结了CHNL流行病学和临床及病理学特征，重点探讨了CHNL与恶性淋巴瘤的鉴别诊断及病理学研究进展。结论：CHNL在临床与病理上均易引起误诊，应引起临床医生的注意。

食管小细胞癌30例临床X线分析

笔者报告30例有完整的临床，X线检查资料，并经手术及病理证实的食管小细胞癌。其发病率约占同期食管癌手术病例的2％左右，并探讨其临床及X线特点。

酷似Ⅳ脑室肿瘤的陈旧性血肿1例

病例：女，60岁，因反复头昏，头痛10年，四肢乏力，走路不稳半年收住院。发病前无头部外伤史，无昏迷病史只及高血压病史。查体：神志清，双侧视乳头边界模糊，生理凹陷消失，左手指鼻苯拙．闭目难立征阳性。CT示Ⅳ脑室内肿块，约4cm×6cm×35cm．部分经小脑幕裂孔向幕上生长达Ⅲ脑室后上部，呈椭圆形，边界情楚，周边低密度。

微粒化非诺贝特治疗高脂血症的临床观察

目的:观察微粒化非诺贝特对高脂血症的疗效与安全性。方法:用开放、随机对照方式,应用非诺贝特和多烯康治疗高脂血症12周,记录病人一般资料和治疗前后有关检查结果及副作用。结果:非诺贝特组服药12周后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低胆固醇脂蛋白(LDL-C)水平与O周比较分别降低18.9％(P<O.01)、44％(P<O.001)、13％(P<O.05);多烯康组则分别降低11％、19％、13.7％(P<0.05)。非诺贝特组与多烯康组服药12周时降低血脂的总有效率分别为79.1％和48.8％,非诺贝特组显著优于多烯康组(P<0.01)。非诺贝特组5例高尿酸血症服药12周后均降至正常。两组治疗期间未发现严重不良反应。结论:非诺贝为高脂血的有效治疗药物,安全性好,疗效优于多烯康。