不同疗法对腰椎间盘突出症疗效的比较

目的观察不同治疗方法对腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用骨盆带牵引法、针灸疗法、小针刀疗法和椎间镜疗法。结果以上各个疗法的临床对于临临床患者的腰椎间盘突出症均有不同程度的环节,但椎间镜疗法较其他三组的效果更好（P〈0.05）。结论医生因根据患者具体情况,故须灵活运用,搭配合理,方能达到最佳疗效。

单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的总结单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果与安全性。方法将患者取俯卧位，悬空胸腹部，行C臂下定位病椎，并标记出病椎的椎弓根体表投影，常规消毒、铺巾，1％利多卡因局麻下以标记的椎弓根投影（左侧）10点位外侧3mm处为穿刺点，针轴与患者矢状面呈30°-45°，侧位上与椎弓根走向保持平行，在透视下向椎弓根穿刺，穿刺达椎体前方1／3～1／2时，注入骨水泥充填。术后随访3个月。结果手术时间平均每个椎体40min，无穿刺失败和损害神经现象，1例并发椎旁静脉渗漏，1例2月后邻近椎体出现骨折。患者术后平均6h下床活动，术后疼痛得到明显缓解，住院时间平均7．8d，远期疼痛无复发。结论单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有操作简单、手术时间短、患者及医生辐射少、创伤小、止痛效果好、住院时间短、远期疗效好的优点，且手术并发症少，相对安全可靠，为椎体成形技术提供了另一种思路。