晚期鼻咽癌同期放化疗临床疗效分析

目的观察单纯放疗和同期放化疗两种治疗方法对局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将110例Ⅲ和Ⅳ鼻咽癌病人随机分为单纯放疗组（RT组）和同期放化组（CCRT组）分别为49和61例。放疗：两组病人均使用常规分割外照射，使鼻咽部剂量达到70-74Gy，颈部剂量达到60-66Gy。化疗：放疗前顺铂（DDP）30mg／d，第1-5天；氟脲嘧啶（5-FU）0.75g／d，第1-5天；CCRT组采用顺铂30mg／d，1次／周，共用3-5周期。结果CCRT组和RT组肿瘤全消率分别为86.9％和69.4％，两者比较有统计学意义（P〈0.05），淋巴结残留率分别为11.5％和28.6％，两者比较有统计学意义（P〈0.05）。远期疗效：CCRT组和RT组2、3、5年总死亡率分别为14.75％、19.67％、32.79％和22.45％、28.57％、42.86％，两组比较无统计学意义（P〉0.05），两组无事件生存率、局部复发率、远处转移率，CCRT组较RT发率低（P〈0.05），结论局部晚期鼻咽癌病人选用同期放化疗治疗，能明显改善患者的无事件生存率，降低局部复发率及远处转移率。