比较超声与CT引导经皮同轴穿刺活检在周围型肺肿物中的诊断价值

目的:比较超声与CT引导经皮同轴肺穿刺活检对周围型肺肿物的诊断价值。方法:回顾性研究2017年7月至2019年7月因周围型肺肿物在我院行经皮同轴穿刺活检术的215例患者,按不同影像引导方式分成超声组和CT组,评价两组在穿刺成功率、穿刺时间、敏感性、特异性、准确率及并发症发生率等方面的差异。结果:对于周围型肺肿物,超声组与CT组穿刺成功率均为100%;穿刺时间超声组(9.32±2.55)min明显少于CT组的(22.43±2.55)min(P<0.05);超声组与CT组的诊断敏感性为94.94%vs 96.2%(P>0.05),特异性均为100%,准确率为96.85%vs 96.59%(P>0.05);并发症发生率超声组明显低于CT组(3.93%vs 27.27%,P<0.01)。结论:超声和CT引导经皮同轴肺穿刺活检对于周围型肺肿物的诊断具有准确率、敏感性、特异性高等优点,但超声引导更安全、快速、费用低、无辐射性,是临床优选方式。

经腹联合经阴道超声在卵巢肿瘤诊断中的临床价值

目的评价经腹联合经阴道超声在卵巢肿瘤诊断中的临床价值。方法选取60例卵巢肿瘤患者作为研究对象,分别采用经腹部超声、经腹联合经阴道超声进行检查,比较经腹部超声和经腹联合经阴道超声对卵巢肿瘤的检查情况,并比较良恶性卵巢肿瘤的血流分级情况。结果 60例卵巢肿瘤患者经手术病理检查,良性肿瘤39例,占65.0%;恶性肿瘤21例,占35.0%;经腹联合经阴道超声对良性肿瘤、恶性肿瘤检出率分别为94.87%、90.48%,均高于经腹部超声检查的64.10%、61.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤血流分级多见0级、Ⅰ级;恶性肿瘤血流分级多见Ⅲ级;良性与恶性卵巢肿瘤血流分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹联合经阴道超声对卵巢肿瘤检出率高,并能鉴别良恶性肿瘤,临床价值高。

小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图联合心肌声学造影评估冠心病患者经皮冠状动脉介入术后心肌灌注

目的应用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)联合心肌声学造影(MCE)评估冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌灌注情况,探讨其临床应用价值。方法选取我院收治的冠心病患者32例,于PCI术前及PCI术后3个月、12个月行LDDSE联合MCE检查,比较PCI术前后正常心肌与坏死心肌灌注情况。依据随访结果将32例患者分为预后不良组11例和预后良好组21例,比较两组PCI术后心肌灌注情况。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LDDSE联合MCE预测冠心病患者预后的诊断效能。结果LDDSE联合MCE检查显示,PCI术前冠心病患者坏死心肌造影剂最大微泡数值(A)、充填速度(β)、心肌血流量(A×β)均低于正常心肌,差异均有统计学意义(均P<0.05);PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β均高于PCI术前,但低于正常心肌,差异均有统计学意义(均P<0.05);PCI术后3个月、12个月坏死心肌A、β、A×β比较差异均无统计学意义。预后不良组PCI术后3个月坏死心肌A、β、A×β均低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,LDDSE联合MCE测量PCI术后3个月坏死心肌A、β、A×β预测冠心病患者预后的曲线下面积分别为0.892、0.853、0.801。结论LDDSE联合MCE可以准确评估冠心病患者PCI术后心肌灌注情况,在预测冠心病患者预后方面具有较好的临床应用价值。

超声介入治疗肝脓肿的临床分析

目的探讨超声引导下穿刺抽吸与置管引流介入治疗肝脓肿的临床效果。方法选取我院2010年1月至2011年12月在我院确诊的肝脓肿患者60例,将患者分为置管引流组和穿刺抽吸组,对比两组患者的临床效果。结果置管引流组患者的治疗有效率相比穿刺抽吸组显著提高(P<0.05)。置管引流组患者住院时间、临床见效时间与穿刺抽吸组患者相比无显著性差异(P>0.05),脓肿缩小时间、脓腔消失时间相比穿刺抽吸组患者明显缩短(P>0.05)。结论置管引流相比穿刺抽吸疗效更为显著,脓肿消失更快,而住院时间与见效时间并无显著差异,因此置管引流是临床治疗中不应缺少的手术步骤。

经阴道彩色多普勒超声诊断局部中晚期宫颈癌

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断局部中晚期宫颈癌的价值及宫颈癌的声像图特征。方法对106例经手术与病理证实的宫颈癌患者的二维声像图及CDFI表现进行了回顾性分析。结果局部中晚期宫颈癌经阴道彩色多普勒声像图表现具有特征性:宫颈增大、宫颈部低回声肿块、正常宫颈管结构消失、宫颈外浸润性肿块等图像改变;宫颈肿块内异常丰富彩色血流,呈“火球样”改变;而早期宫颈癌宫颈无明显增大及特异性改变;宫颈部肿块内血流动脉阻力指数平均0.41。结论经阴道彩色多普勒超声对局部中晚期宫颈癌病变范围、是否周围侵犯、肿块的血供情况等具有较大诊断价值,可作为局部中晚期宫颈癌治疗前常规的辅助检查方法。