做好暴露后预防,提高基层防控能力

随着新冠肺炎疫情常态化防控工作的展开,疫情防控成为基层医疗卫生机构最重要的工作之一。然而由于一些不确定因素,在处理患者或者患者物品时也会存在一些暴露的风险。下面根据《医疗机构工作人员新冠肺炎职业暴露处置工作指引》、《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,谈谈几种常见暴露的应急处置。

规范设置,助力社区疫情防控

对于密接居民或者次密接居民,基层的防控措施主要还是在相关流调后对有可能感染的相关居民进行核酸采集和检测。能否规范地设置社区核酸检测点和完成社区核酸检测工作,成为检验医疗卫生机构抗疫能力的一个评价标准。然而,由于社区卫生机构的服务能力不同,加上部分机构没有设置经验,导致个别出入口设置不规范、志愿者没有穿防护设备只是按平时着装,医生休息区和污染区设置不规范,采样点服务流程不规范等情况的出现。

规范管理合理分流,把好社区防控哨点

基层医疗卫生机构是新冠肺炎疫情防控的前沿阵地,作为防控哨点,能否第一时间发现患者,正确转送患者,是社区能否有效防范疫情的关键。然而,由于部分基层医疗机卫生构从设备、人员配置、技术力量等方面都还存在一定的不足,特别是村级机构人员配置单一,甚至有些医务人员存在侥幸心理,导致防控大门洞开,哨点作用弱化。基层医疗卫生机构要做好疫情防控,必须做到警钟长鸣,规范执行相关制度。

开展全科医生家庭会议,做居民健康守门人

对于癌症晚期的患者,医学能做的很有限,他们需要的更多是来自家属的关心和照顾。但由于病痛的折磨,患者身心俱疲,对未来失去希望,常常把怨气发泄给家属,因此患者家属经常会遇到不知道如何与患者沟通的问题。比如:“怎样将病情告诉他,我该说实话吗?”“他问我还能活多久,我该怎么回答?”“他想寻求解脱,我该怎么办?”“他经常发脾气,我很难过”等等。