阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的:观察阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:选取我院收治的195例支原体肺炎患儿,按照随机数字表法随机分为观察组97例及对照组98例,对照组在常规治疗的基础上给予红霉素治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素序贯治疗。结果:观察组总有效率(90.27%)显著高于对照组总有效率(69.39%),P<0.05;观察组患儿临床症状消除时间显著少于对照组,P<0.05;且观察组不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎具有较好疗效,安全可行,值得临床推广。

丙酮酸脱氢酶复合物缺乏症一例并文献复习

目的 了解丙酮酸脱氢酶复合体(pyruvate dehydrogenase complex,PDHc)缺乏症患儿的临床表现及其基因特点.方法 分析汕头大学医学院第一附属医院2015年3月确诊的1例丙酮酸脱氢酶复合体缺乏症患儿的临床表现,血生化特点及基因改变并进行文献复习.结果 2岁男性患儿,因神疲气促5h入院,查体四肢肌张力稍低,肌力可,呼吸深大,持续高乳酸血症,头颅磁共振提示双侧脑室体后部旁、内囊后肢、双侧小脑半球下部白质区及延髓见斑片状等稍长T1长T2/FLAIR呈稍高信号影.通过基因测序得出患儿PDHA1基因1个纯合突变,基因家系分析,其母亲有一个杂合突变.给予纠酸治疗,确诊后予生酮饮食,硫胺素治疗,患儿病情好转.结论 丙酮酸脱氢酶复合体缺乏症临床表现复杂,诊断困难,头颅磁共振及基因分析对该病的确诊有较好的诊断价值.