外科治疗溃疡性结肠炎的临床分析

目的探讨了外科手术对溃疡性结肠炎的治疗方法,及其的临床疗效分析。方法选取我院16例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,回顾性分析外科手术治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,没有出现死亡的病例,且临床症状均有明显的改善,其中有4例患者出现手术并发症,并发症率为25%。结论选择最适合的手术方式可以有效的改善临床症状,还可以有效的提高治愈率。

肝内胆管结石外科治疗132例临床分析

目的 :探讨肝内胆管结石的临床特点及术式选择。方法 :回顾性分析 1 3年 1 32例肝内胆管结石的临床资料。结果 :全组病例根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况 ,采用不同的手术方式 ,本组术后近期并发症2 8例 ,术后残留结石 39例 ,占 2 9 5 %。结论 :正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键 ,左肝外侧叶切除 ,胆道镜的应用是减少术后胆管残留结石的主要手段。

胃肠间质瘤66例诊治分析

目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床特征、诊断和治疗。方法回顾分析66例GIST患者的临床资料。结果本组66例GIST患者,其中发生于胃42例、小肠18例(其中十二指肠9例、空肠3例、回肠6例)、结肠3例、回肠系膜3例。66例患者均接受手术。术后病理:良性或极低恶性15例、低度恶性18例、中度恶性15例、高度恶性18例。免疫组化结果:CD117阳性率100%,CD34阳性率72.7%,SMA阳性率18.2%,S-100阳性率22.7%,vimentin阳性率90.9%。结论胃肠间质瘤临床表现无特异性,术前确诊较困难,病理检查及免疫组化是确诊的依据,手术切除是主要的治疗方法。

老年人急性重症胆管炎临床特点及死亡原因分析

目的探讨老年人急性重症胆管炎术后死亡原因。方法对58例老年人急性重症胆管炎术后死亡的住院患者作回顾性分析。结果死亡原因多为多种疾病共同引起。其中死于感染性休克43例次(74.1%),同时合并高血压冠心病心功能衰竭11例次(19%),ARDS18例次(31%),肝功能衰竭11例次(19%),肾功能衰竭7例次(12.1%),糖尿病酮症酸中毒5例次(8.6%),DIC4例次(6.9%)。围手术期死亡率14.8%(58/392)。结论早期诊断,合理治疗,重视术前并发病处理及选择最佳手术时机和手术方式是减少其术后死亡的主要措施。

胃大部切除术后胃排空障碍24例诊治分析

目的:探讨胃大部切除术后功能性胃排空障碍的病因、诊断、预防和治疗。方法:对我院近5年来收治的24例胃大部切除术后胃排空障碍病人的临床资料进行回顾性分析。结果:术前有流出道梗阻、毕Ⅱ式胃空肠吻合方式是发生PGS的高危因素,胃排空障碍的诊断主要根据患者的临床症状,钡餐和纤维胃镜检查。本组24例均通过非手术治疗痊愈。结论:胃大部切除术后功能性胃排空障碍的治疗以非手术综合治疗为主。

老年人急性阑尾炎的临床诊治分析

目的探讨老年人急性阑尾炎的临床特征、诊断和治疗。方法回顾分析我院2008年1月至2013年1月间收治的50例患急性阑尾炎的老年人的临床资料。结果本组50例中,行单纯阑尾切除术11例,阑尾切除及腹腔置管引流术22例,单纯切开引流术5例,阑尾切除及腹腔冲洗12例,经手术治疗均痊愈出院。结论老年急性阑尾炎患者的临床症状和体征不典型,就诊时间延误,穿孔率高,常合并其他疾病,病情重,病死率高。及时诊断、早期处理是关键。

高龄胃癌52例临床分析

目的：分析高龄胃癌患者手术的临床特点及术后并发症。方法：总结５２例高龄胃癌患者的临床资料 ．结果：根治性切除３２例，占６３．２％，姑息切除１１例。手术切除率８２ ．６％。术后心脏并发症１０例，占１９．２％。肺部感染６例，占１１．５％，死亡２例，早期病死率３８％。结论：对高龄胃癌患者手术应持积极态度，术前全面系统检查，防治心肺并发症，控制空腹血糖＜８．９ｍｍｏｌ／Ｌ，术后加强管理以减少并发症发生。

胃间质瘤38例临床诊治分析

目的探讨胃间质瘤(GST)的临床表现、诊断和治疗。方法对收治确诊的38例GST患者的临床资料进行分析。结果38例GST患者,均接受手术。其中发生于胃底大弯侧13例,胃底小弯侧8例,胃底贲门2例,胃体大弯侧3例,胃体小弯侧4例,胃窦大弯侧3例,胃窦小弯侧5例。病理恶性25例,潜在恶性6例,良性7例。免疫组化结果:CD117阳性率97.4%,CD34阳性率71.1%,SMA阳性率18.4%,S-100阳性率21.1%,vimen-tin阳性率89.5%。结论GST临床表现无特异性,术前确诊困难,病理检查及免疫组化是确诊的依据,手术切除是主要的治疗方法。

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的适应证及方法。方法分析我院近5年来20例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果保乳术后患者乳房外形均较好,两侧乳房基本对称,患者3年生存率为95%,复发率为5%。结论早期乳腺癌保乳手术治疗安全、疗效确切,全身综合治疗是保乳手术治疗成功的关键。

高龄胃癌患者围手术期处理研究

目的探讨高龄胃癌患者围手术期处理。方法回顾性分析1997年6月～2012年6月期间收治的114例70岁以上胃癌患者的外科治疗资料。结果高龄胃癌患者常伴有梗阻、出血、并存病多(61%),肿瘤切除率为85%,术后并发症发生率29%,围手术期病死率为3%。结论高龄胃癌患者围手术期处理至关重要,对提高手术切除率、减少并发症、改善预后有积极意义。