266例老年患者医院感染调查

目的 :对老年患者医院感染情况进行调查研究 ,以便采取措施降低其医院感染率。方法 :对内科系统≥ 6 0岁的 2 6 6例老年患者进行调查。结果 :2 6 6例中有 30例发生医院感染 ,其感染率为 11 3% ,其中呼吸道感染占首位 ,为5 0 %。结论 :老年人免疫功能低下 ,不合理使用抗生素及住院时间长是造成其感染率高的主要原因。

表面激素的吸入对支气管扩张合并支气管哮喘的临床应用

目的:探讨支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗支气管哮喘是否会使支气管扩张感染加重和扩散。方法:按诊断标准选择24例支气管扩张合并支气管哮喘,属稳定期痰培养阴性患者,分A、B两组进行临床观察。A组为激素吸入组,B组为常规治疗组,通过症状记分、发作频率、血常规、痰培养、X光胸片等项目进行分组治疗观察。结果:A组治疗前后症状记分分别为16分和3分,B组为14分和13分;发作频率按治疗后第3个月统计,A组发作频率为1次/月,B组为6次/月;其他血常规、痰培养、X光胸片等观察,A组明显优于B组。结论:支气管扩张合并支气管哮喘患者表面激素吸入治疗是安全的,皮质类固醇吸入治疗可以减轻支扩症状。

老年性哮喘伴胃食管反流临床特点研究

目的 分析老年性哮喘合并胃食管反流 (GER)的临床特点 ,以提高确诊率和治愈率。方法 对经X线钡餐造影检查确诊的 6 0例老年性哮喘合并GER及 30例无合并GER的患者进行临床对比分析 ,并对老年性哮喘合并GER患者进行分组治疗 (A组给平喘药和抗GER药 ,B组单独给平喘药 )。结果 老年性哮喘合并GER患者哮喘典型症状出现率为 4 3%～6 2 % ,反流症状出现率为 92 % ;突发性喘息 10 0 %发生在夜间。哮喘症状的严重程度与X线检查的反流分级呈正相关。用平喘药加胃肠动力药和质子泵抑制剂治疗此型哮喘疗效极佳 ,而单纯用平喘药疗效不满意。结论 老年性哮喘合并GER是哮喘的一个特殊类型 ,其临床表现和治疗均有特点 ,X线钡餐造影检查和气道激发试验有助于确诊。

二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能及胰岛B细胞功能的影响研究

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能和胰岛B细胞功能的影响。方法将278例糖尿病肾病患者随机、双盲法分为二甲双胍联合胰岛素治疗组(实验组)、单纯胰岛素治疗组(对照组),比较两组UAER、24h尿蛋白和胰岛B细胞功能。结果治疗后,两组患者UAER和24h尿蛋白均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组下降程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者HOMA-B、HOMA-IR、1h INs/FINS与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且两组间差异具有显著性(P<0.05),FINS治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间差异并无统计学意义(P>0.05);ISI治疗前后及两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素能够改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗,改善肾功能,是治疗糖尿病的可行方案。

255例腹部闭合性损伤急诊抢救的观察与护理

目的探讨腹部闭合性损伤急诊抢救中的护理观察。方法全面动态评估、观察病情,为医师早期明确诊断提供临床依据,护士以熟练的技术迅速建立静脉通路,补充血容量,纠正休克,为急诊手术提供条件,提高救治成功率,注重心理护理,使患者增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。结果急诊抢救治愈226例,抢救成功率93.8%。结论在腹部闭合性损伤的急诊抢救中加予护理配合及心理干预,可以提高抢救成功率。

手术治疗子宫肌瘤49例临床分析

子宫肌瘤是由平滑肌组成的良性子宫肿瘤,是妇科的常见病,多发病。治疗方法以手术切除子宫为主。1995年6月～1999年5月我们共收治子宫肌瘤49例,均行手术治疗,效果满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 49例子宫肌瘤均经病理证实。占同期妇科住院患者的19.68%。年龄31...