原发性肝癌自发破裂出血的外科治疗

目的了解原发性肝癌自发破裂出血的外科治疗方法,探讨原发性肝癌自发性破裂出血的外科治疗效果。方法将60例原发性肝癌自发破裂出血患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用外科手术治疗,对照组使用保守治疗,然后比较两组疗效。结果两组在止血成功率,平均生存时间、半年生存率、一年生存率,存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在条件允许的情况下,外科治疗对延长原发性肝癌自发破裂出血患者的生存时间有积极作用。

腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的对比分析

目的：对比分析腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的临床疗效。方法：将2014年1月~2015年3月汕尾市第二人民医院和中山大学附属第二医院收治的84例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组接受腹腔镜下胃癌根治术治疗,对照组接受开放性胃癌根治术治疗,观察两组术中、术后各指标及并发症发生情况。结果：观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量与术后胃肠功能恢复时间均优于对照组,差异均具有统计学意义,P〈0.05;两组清扫淋巴结平均数比较无统计学差异,P〉0.05;观察组患者的并发症发生率仅为4.8%,明显低于对照组的19.0%,P〈0.05。结论：胃癌患者采用腹腔镜下胃癌根治术的临床疗效优于开放性胃癌根治术,且并发症更少,值得在临床治疗中推广应用。

甲状腺肿瘤手术临床分析

目的:总结减少甲状腺手术并发症的方法。方法:对我院2005～2009年进行的甲状腺疾病手术治疗的96例患者进行回顾分析。结果:1例喉上神经外支损伤,声撕1例;无抽搐发生,无手术后出血,无死亡病例;随访56例,占本组病例的58.33%,未发现复发或甲状腺功能减退者。结论:甲状腺手术操作细致及手术细节上的改进可以减少并发症的发生。

腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术临床应用

目的观察腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石的临床效果。方法回顾性分析我院自2008年9月至2010年6月收治的30例胆囊结石患者的临床资料。结果本组30例患者均成功取净结石,手术时间为45～80min,平均60min,术后无并发症发生。术后进行为期12个月的随访观察,无复发病例。结论采用腹腔镜下经纤维胆道镜保胆取石术治疗胆结石效果理想,且具有安全、微创、恢复快等优点。

亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用研究

目的分析亚甲蓝染色法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床效果。方法选取2011年7月～2013年3月经病理检验确诊的46例乳腺癌患者,均采用SLNB诊治,采用亚甲蓝和异硫蓝染色法患者分别有30例和16例,对SLNB的临床检出情况进行分析,并对亚甲蓝组和异硫蓝组患者的临床检出情况进行比较。结果 46例采用SLNB诊治的患者成功检出率为95.6%,准确度为93.2%,敏感度为92.6%,假阴性率为7.4%,其中,亚甲蓝组成功检出率为96.7%、准确度为93.1%、敏感度为94.4%、假阴性率为5.6%,异硫蓝组成功检出率为93.8%、准确度为86.7%、敏感度为88.9%、假阴性率为11.1%,两组患者整体检出效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲蓝染色法应用于乳腺癌SLNB中效果显著,值得临床推广。

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术是否固定补片前瞻性对照研究

目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中不固定术补片的临床价值。方法 50例腹股沟疝患者随机分为补片不固定组(观察组)和补片固定组(对照组),各25例。观察比较两组手术时间、出血量、术后疼痛及血清肿出现情况、术后3个月复发情况、相对费用(补片+疝固定器)。结果两组手术过程顺利,均无中转其他术式患者,经观察随访,两组患者术后3个月内均未见复发,观察组手术时间(45.7±20.8)min、术中出血量(6.7±7.8)ml、血清肿发生率4.0%均优于对照组(50.1±16.8)min、(8.2±15.9)ml、8.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术区疼痛率24.0%、相对费用(2542±0)元,显著优于对照组56.0%、(3240±226)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术不固定补片可行,在住院费用、术后疼痛出现率等优于固定组,可在基层医院普及推广。

B超引导下穿刺置管引流术治疗肝脓肿92例临床分析

目的探讨肝脓肿在超声引导下穿刺置管引流术对肝脓肿治疗的疗效。方法回顾性分析1998年3月～2004年3月,92例肝脓肿病人的临床资料。结果本组92例病人共进行102次穿刺置管引流术,总治愈率为96.63%,平均疗程19天(8～30天)。术后无腹腔内出血、气胸、脓胸及严重腹腔感染等并发症。治疗效果满意。结论B超引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、住院时间短、费用少,并发症低的优点,可用于治疗大多数肝脓肿。

硬化剂注射联合自动痔疮套扎术治疗内痔的临床效果分析

目的为提高内痔患者生活质量,探究硬化剂注射、自动痔疮套扎术联合用于疾病治疗的有效性。方法研究对象为2015年3月—2017年1月期间收治的126例内痔患者,分为一般组(双数)、观察组(单数),每组人数均为63例。其中一般组以自动痔疮套扎术治疗,观察组术中联合硬化剂注射,比较不同手术患者术后恢复情况,统计术后并发症。结果观察组便血、疼痛、住院用时较一般组情况好,P<0.05,两组痣核回纳改善情况比较差别无意义,P>0.05;观察组术后排尿困难、继发性出血发生率为3.2%、0%,明显低于一般组的11.1%、4.8%,观察组术后并发症少,P<0.05。结论临床在对内痔患者进行治疗时,以硬化剂注射、自动痔疮套扎术联合治疗,术后出血发生率降低,且患者恢复快、治疗效果好。

腹腔镜下结直肠癌切除术18例临床分析

目的:研究分析腹腔镜下结直肠癌切除术的临床分析。方法:回顾性分析2007～2009年18例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料。结果:本组患者16例成功完成手术,2例中转开腹手术,无一例死亡;2例发生术后切口感染,没有吻合口漏、吻合口狭窄的病例发生。术后随访4～30个月,未出现切口及穿刺孔种植转移。结论:腹腔镜下结直肠癌切除术具有操作安全、术后康复快,创伤较小等特点,可达到开腹根治手术所能达到的效果。

50例肝胆管结石的手术治疗研究

目的探讨肝胆管结石的手术治疗方法和临床效果。方法我院自2008年12月至2009年7月收治的肝胆管结石患者中50例,均采用手术治疗,术式为胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术,其中25例采用小切口开放性胆囊切除术,25例采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者疗效疗效。结果腹腔镜组患者在手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症等方面显著优于小切口组,(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗肝胆结石疗效较好,通畅引流是预防胆管炎复发,减少再手术率的关键。

对比腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果

目的:对比腹腔镜和开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法:选取80例结肠癌患者随机分为两组,每组40例。对照组行传统开腹手术,试验组实施腹腔镜根治术,观察两组治疗效果,评估术后恢复情况,随访观察患者生活质量。结果:试验组术中出血量明显少于对照组(P<0.05);试验组术后肛门排气、体温恢复、下床活动及进食时间明显短于对照组(P<0.05);试验组生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:对于结肠癌患者而言,腹腔镜根治术可有效规避传统开腹手术的缺陷,患者住院时间较短,术后易于恢复,生活质量也得到显著改善。

多原发结肠癌的诊治分析

目的:分析多原发结肠癌的诊断和治疗。方法:对多原发结肠癌24例患者进行分析。结果:对24例患者结肠癌满5年进行随访,5年的生存率为62.5%。结论:使用结肠镜检查,加强围术期的检查能有效地提高该病的诊断率,同时积极手术能提高生存率。