腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的对比分析

目的：对比分析腹腔镜下胃癌根治术与开放性胃癌根治术的临床疗效。方法：将2014年1月~2015年3月汕尾市第二人民医院和中山大学附属第二医院收治的84例胃癌患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组接受腹腔镜下胃癌根治术治疗,对照组接受开放性胃癌根治术治疗,观察两组术中、术后各指标及并发症发生情况。结果：观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量与术后胃肠功能恢复时间均优于对照组,差异均具有统计学意义,P〈0.05;两组清扫淋巴结平均数比较无统计学差异,P〉0.05;观察组患者的并发症发生率仅为4.8%,明显低于对照组的19.0%,P〈0.05。结论：胃癌患者采用腹腔镜下胃癌根治术的临床疗效优于开放性胃癌根治术,且并发症更少,值得在临床治疗中推广应用。

亚甲蓝染色法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的临床应用研究

目的分析亚甲蓝染色法应用于乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)的临床效果。方法选取2011年7月～2013年3月经病理检验确诊的46例乳腺癌患者,均采用SLNB诊治,采用亚甲蓝和异硫蓝染色法患者分别有30例和16例,对SLNB的临床检出情况进行分析,并对亚甲蓝组和异硫蓝组患者的临床检出情况进行比较。结果 46例采用SLNB诊治的患者成功检出率为95.6%,准确度为93.2%,敏感度为92.6%,假阴性率为7.4%,其中,亚甲蓝组成功检出率为96.7%、准确度为93.1%、敏感度为94.4%、假阴性率为5.6%,异硫蓝组成功检出率为93.8%、准确度为86.7%、敏感度为88.9%、假阴性率为11.1%,两组患者整体检出效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲蓝染色法应用于乳腺癌SLNB中效果显著,值得临床推广。

腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术是否固定补片前瞻性对照研究

目的探讨腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)中不固定术补片的临床价值。方法 50例腹股沟疝患者随机分为补片不固定组(观察组)和补片固定组(对照组),各25例。观察比较两组手术时间、出血量、术后疼痛及血清肿出现情况、术后3个月复发情况、相对费用(补片+疝固定器)。结果两组手术过程顺利,均无中转其他术式患者,经观察随访,两组患者术后3个月内均未见复发,观察组手术时间(45.7±20.8)min、术中出血量(6.7±7.8)ml、血清肿发生率4.0%均优于对照组(50.1±16.8)min、(8.2±15.9)ml、8.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术区疼痛率24.0%、相对费用(2542±0)元,显著优于对照组56.0%、(3240±226)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术不固定补片可行,在住院费用、术后疼痛出现率等优于固定组,可在基层医院普及推广。