腹腔镜下微波消融联合规则性肝叶切除治疗肝癌的效果

目的探讨腹腔镜微波消融联合常规肝叶切除术对肝癌患者肝功能及炎症因子的影响。方法选择我院2018年3月—2021年5月收治的80例肝癌患者作为研究对象,根据治疗方案平均分组,每组各40例,对照组接受腹腔镜下微波消融治疗,研究组接受腹腔镜下微波消融联合规则性肝叶切除治疗,观察两组治疗前后肝功能γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(aspartate amino transferase,AST)、丙氨酸氨基转氨酶(alanine amino transferase,ALT)指标水平变化;观察两组治疗前后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)炎性因子水平变化。结果治疗前,两组肝功能各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组肝功能GCT、AST和ALT指标水平皆有所改善,且研究组改善情况更为理想,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组ESR、PCT和CRP炎性因子水平皆有所改善,且研究组改善情况更加理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床针对肝癌患者所构建的治疗实践中,给予患者腹腔镜下微波消融联合规则性肝叶切除治疗,效果显著,不仅能改善患者肝功能,减轻患者应激反应,同时也能够优化患者各项炎性因子水平,推进患者康复进程,值得于临床大规模推广。

小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗对晚期肝癌患者临床疗效及生存时间的影响

目的探析晚期肝癌患者应用小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗的临床疗效以及对患者生存时间的影响。方法90例晚期肝癌患者,通过随机数字表法分为对照组及观察组,每组45例。对照组行单纯肝动脉栓塞化疗术治疗,观察组应用小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗。比较两组临床疗效、生存情况(无进展生存期、生存时间)及不良反应发生情况。结果观察组患者显效率46.67%、总有效率95.56%均高于对照组的24.44%、80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的无进展生存期(6.68±0.75)个月、生存时间(12.65±0.74)个月均长于对照组的(3.52±1.05)、(8.95±1.52)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期肝癌患者接受小分子靶向治疗联合肝动脉栓塞化疗术治疗,治疗效果相比于单一肝动脉栓塞化疗术更高,可有效延长患者的生存期,此种联合治疗方式更值得临床推广普及。

腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置定时脱落的J形导管行胆道内引流的效果观察

目的 探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置定时脱落的J形导管行胆道内引流的临床效果。方法 选取2018年11月-2021年8月广东省江门市中心医院收治的胆总管结石患者76例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组(n=38)与对照组(n=38),对照组使用腹腔镜胆总管探查一期缝合术治疗,观察组在对照组的基础上采用定时脱落的J形导管行胆道内引流治疗,两组均进行腹腔镜胆总管探查,对两组围术期情况、术后并发症情况及生活质量进行比较。结果 观察组手术时间、首次排气时间、住院时间较对照组均明显更短(P<0.05),手术出血量较对照组明显更少(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组明显更低(P<0.05);与术前相比,术后两组胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均有明显提高(P<0.05),观察组GIQLI评分较对照组明显更高(P<0.05)。结论 在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中应用定时脱落的J形导管行胆道内引流能够提高围术期临床效果,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。