清热化湿活血法对肝胆湿热型慢性乙型肝患者TNF-α和IL-6的影响

目的:观察中医清热化湿活血法在慢性乙型肝炎治疗过程中对炎性细胞因子的影响。方法:运用具有清热化湿活血功效之中药复方联合常规护肝疗法治疗慢性乙型肝炎45例,观察临床症状改善、肝功能和TNF-α、IL-6水平变化,并与单纯常规护肝治疗进行比较。结果:在一定时间范围内,与常规护肝治疗相比,中药组在在改善临床症状、恢复肝功能和降低血清TNF-α、IL-6水平方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:中医清热化湿活血法具有一定的机体免疫调节功能,配合西医常规护肝方法治疗慢性乙型肝炎疗效更好。

加味防己地黄汤治疗乳腺癌内分泌治疗后失眠的疗效观察

目的观察加味防己地黄汤治疗乳腺癌(Breast cancer,BC)内分泌治疗后失眠的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年2月期间广东省江门市五邑中医院收治的50例冲任失调夹痰瘀互结型BC内分泌治疗后失眠患者,随机分为对照组和治疗组,每组各25例。两组均保持原来的内分泌治疗及心理疏导,在此基础上,对照组予以阿普唑仑片治疗,治疗组予以加味防己地黄汤治疗。治疗2周后,观察两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)(包含入睡时间及睡眠的时间、效率、质量、障碍、药物及日间功能)评分、Kupperman评分、Karnofsky评分标准(Karnofsky performance status,KPS)评分及血清性激素水平[雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)],并评估两组患者用药安全性。结果治疗后治疗组总有效率为92.00%(23/25)明显高于对照组68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Kupperman评分、PSQI各项评分均低于治疗前,KPS评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组Kupperman评分、PSQI各项评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2、FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论加味防己地黄汤可有效减轻BC内分泌治疗后的失眠症状及其他类更年期症状,但对性激素水平变化无显著影响。

加减防己地黄汤治疗乳腺癌内分泌治疗后失眠的随机对照试验研究

目的探讨加减防己地黄汤治疗乳腺癌内分泌治疗后失眠的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2020年1月至2021年2月在广东省江门市五邑中医院行内分泌治疗后出现失眠的68例乳腺癌女性患者,随机设为对照组(n=34)和治疗组(n=34),分别应用阿普唑仑和加减防己地黄汤治疗,均连续治疗14 d。比较两组疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清神经递质水平及不良反应。结果治疗组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗14 d后,治疗组的中医证候积分、PSQI评分及血清多巴胺水平均较治疗前及同期对照组低(P<0.05),血清5-羟色胺水平均较治疗前及同期对照组高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论对乳腺癌内分泌治疗后失眠患者使用加减防己地黄汤治疗的效果较佳,其可有效调节血清神经递质水平,显著改善中医症状及睡眠状况,且用药安全性较高。