江门市窝沟封闭项目效果及家长口腔保健知识调查

目的针对江门市窝沟封闭项目效果及家长口腔保健知识进行调查。方法选取120例符合六龄牙窝沟封闭适应证的学生,根据是否进行窝沟封闭分为封闭组和未封闭组,每组60例。封闭组儿童选择进行窝沟封闭,未封闭组儿童未进行窝沟封闭。比较两组儿童龋齿发生情况及家长口腔知识掌握情况。结果封闭组儿童家长的口腔知识知晓率为96.67%,显著高于未封闭组的48.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。1年后,封闭组儿童的龋齿发生率为3.33%,显著低于未封闭组的23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多数口腔保健知识相对丰富的家长趋向于带领孩子参加免费窝沟封闭,接受窝沟封闭的学生发生龋齿问题的几率更低。

广东江门学龄儿童龋病调查

将口腔预防保健工作推向儿童,保障他们口腔和全身的健康是口腔预防医学的重要内容。江门市根据本市的具体情况,建立了牙病防治的实验点,于1992-1993年对小学儿童进行了龋病的流行病学调查及分析,以掌握近年来我市学龄儿童的患龋情况,为我市儿童龋病的预防保健工作提供基线资料。

慢性牙周炎合并牙列缺损患者行口腔种植修复技术治疗的近远期疗效分析

目的分析慢性牙周炎合并牙列缺损患者行口腔种植修复技术治疗的近远期疗效。方法选取35例慢性牙周炎合并牙列缺损患者作为实验组,另选取同期牙周健康的牙列缺损患者35例作为对照组。两组患者均进行口腔种植修复技术治疗。实验组患者种植58颗,对照组患者种植55颗。比较两组患者术后6个月、1年的牙周指标[牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)]水平,术后1年种植体留存、脱落、松动情况。结果两组患者术后6个月的PD、SBI、PLI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1年的SBI(1.28±0.31)、PLI(1.13±0.52)均高于对照组的(1.02±0.05)、(0.82±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年的PD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1年的SBI、PLI水平高于本组术后6个月的(0.96±0.12)、(0.84±0.16),差异具有统计学意义(P<0.05);PD水平与本组术后6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后1年的PD、SBI、PLI水平与本组术后6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的种植留存率、脱落率、松动率分别为96.5%、1.7%、1.7%,与对照组的94.5%、1.8%、3.6%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性牙周炎合并牙列缺损患者行口腔种植修复技术治疗的近期疗效显著,远期疗效有待进一步深入研究。

浅谈口腔内科治疗中的防护

口腔科的防护最重要的是口腔医疗器械的消毒灭菌,其特点是:①构成口腔医疗器械的材料比较复杂,有金属、橡胶、玻璃、塑料等,工艺制作精密、价格昂贵,它们不能简单地使用同一种方法进行消毒;②有些器械如手机和根管器械是血源性疾病传播的重要媒介,必须进行灭菌处理;③口腔科器械用量多、周转快,临床上既需要数量又要灵活、快速消毒。目前常用的消毒与灭菌方法主要有高压蒸气灭菌法和化学药物浸泡法。高压蒸气灭菌器的负载量大,灭菌效果可靠,但其使用不够灵活,且需时较长,只适合大量器械的使用。近年来,STAT/M高压消毒箱的使用较为轻便,可以短时(一个循环只须大约6分钟)、安全而温和的消毒几乎各种器械,特别是它解决了手机消毒的难题,但其价格不菲,难以保证每个医生一台。化学消毒剂中以前常规使用新洁尔灭,

根管治疗后两种口腔修复体的计算机辅助设计与计算机辅助制作铸瓷修复体的效果

目的探究对根管治疗后的磨牙行两种不同形式的计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)铸瓷修复体修复后的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月在江门市口腔医院接受磨牙根管治疗后需接受缺损修复的患者100例为研究对象,对其进行回顾性分析,根据修复方式的不同进行分组,观察组接受髓腔固位冠修复,对照组接受玻璃纤维桩核和全冠修复,每组各50例。所有患者的修复体材料均由计算机辅助设计制作(CAD/CAM)。比较不同修复方式的临床疗效、修复后边缘密合性、完整性、继发龋、牙龈炎症、对颌牙磨耗评分以及并发症发生率情况。结果两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组边缘密合性、完整性、继发龋、牙龈炎症以及对颌牙磨耗评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受磨牙根管治疗的患者行髓腔固位冠修复效果更佳,可有效提高修复的完整性以及边缘密合性,并能缓解牙龈炎症等症状,可在临床广泛推广应用。

行为分析诱导法对儿童口腔初诊治疗配合程度的影响

目的探讨行为分析诱导法对儿童口腔初诊治疗配合程度的影响。方法选取2014年1月~2015年1月期间我院口腔科初诊患儿300例,依据随机分配原则分为诱导组和对照组,每组各150例,对照组给予常规法治疗,诱导组给予行为分析诱导法治疗。应用儿童牙科畏惧调查表（CFSS-DS）评估所有患儿恐惧情况,Frankl儿童行为分度法评估患儿配合程度。结果诱导组恐惧发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P=0.001）;诱导组配合程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论行为分析诱导法可有效降低口腔科初诊患儿恐惧情绪,提高患儿初诊配合程度。

微波治疗在口腔颌面外科的应用

现就作者在口腔颌面外科病人中应用微波治疗的情况作一介绍。 材料与方法 WKJ—Ⅱ型微波口腔综合治疗机,口腔颌面外科门诊病人。其中男54例,女60例,年龄最小10个月,最大60岁。 仪器调试 仪器接通电源后,预热5—10分钟,调整“时间预置”,随后按下“时间控制”档,脚踏开关即可开始工作。根据临床摸索的经验,在调试电流强度时,可用一生理盐水棉球作对象,以手机针头(辐射天线)所产生的火花大小对不同病例选择适当的电流强度。

口腔正畸病人的心理护理体会

随着口腔正畸学的发展、口腔卫生保健宣传的普及和人们精神物质生活水平的提高,人们对自我形象完美程度的不断追求,越来越多错(牙合)畸形的患者及其家属逐渐认识到错(牙合)的危害性而要求作正畸治疗。本文就正畸病人的心理护理对矫治效果的影响进行探讨,以进一步提高专科护理水平。 收集近几年来我院正畸科矫治的错(牙合)患者897例,患者年龄范围为41/2～46岁,其中男性327例,女性570例;恒牙牙列错(牙合)者728例,混合牙列及乳牙牙列者169例。本文通过对正畸患者心理障碍的分析,提出了一些消除各种心理障碍的方法,认为矫治效果的好坏除取决于医生矫治技术的高低外,还与患者的心理状态和合作程度密切相关。而在错(牙合)畸形的矫治中,对患者实施良好的心理护理,能纠正和消除患者的心理障碍,提高其合作程度,这是矫正治疗成功的重要因素之一。现将护理体会总结如下:

慢性根尖周炎和牙髓炎给予一次性根管治疗的效果观察

目的 探究一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的效果。方法 选择2019年1月-2020年6月本院收治的38例慢性根尖周炎和牙髓炎患者为研究对象,采用数字随机法进行分组,19例接受分次根管治疗纳入对照组,19例接受一次性根管治疗纳入观察组,对疾病治疗效果进行分析观察,同时探究治疗后疼痛程度。结果 患者治疗效果对比情况,观察组治疗有效率100.00%,相比于对照组78.95%治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者疼痛VAS评分比较,观察组与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在慢性根尖周炎和牙髓炎的临床治疗中,采用一次性根管治疗的效果确切,相比于分次根管治疗效果更好,且治疗后患者疼痛得到有效缓解,总体的治疗效果突出,应该在临床上进行推广使用。

慢性根尖周炎患者经两种不同糊剂充填修复的随机对照研究

目的:探讨慢性根尖周炎患者经两种不同糊剂填充修复的随机对照研究结果。方法:选取我院2021年1—12月收治的72例慢性根尖周炎患者作为观察对象,随机数字表法分为对照组、观察组,各36例。对照组采用AH-plus糊剂配合根管热牙胶垂直加压充填术,观察组采用iRoot SP糊剂配合根管热牙胶垂直加压充填术,两组患者均进行为期6个月的随访,对两组治疗效果予以观察并比较。结果:术后24h,观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05);术后第7天,两组患者疼痛程度均低于术后第1天(P<0.05),且与对照组比较,观察组术后第7天疼痛程度偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,与对照组治疗总有效率(91.67%)比较,观察组治疗总有效率(97.22%)偏高,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患牙松动度均低于治疗前,且与对照组比较,观察组患牙松动度稍偏低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于慢性根尖周炎患者,使用iRoot SP糊剂和AH Plus糊剂配合热牙胶垂直加压充填术,都具有较好的临床疗效,但iRoot SP糊剂具有术后24h疼痛程度低的优点,值得临床推广应用。

钛金属烤瓷修复的临床性能评价

目的 :评价钛金属烤瓷修复体的临床性能。方法 :将 87例患者分为两组 ,试验组 4 2例患者制作钛金属烤瓷修复体 5 9件 ;对照组 4 5例患者制作镍铬合金烤瓷修复体 6 7件。修复完成时和完成后 1月、18月随访 ,检查修复体颜色、颈缘变色、菌斑指数、牙龈指数、颈缘适合性 5项指标和瓷损坏。结果 :两组前 5项检查指标的比较无统计学差异 ,也均无瓷损坏。结论

窝沟封闭剂治疗牙周手术后牙本质过敏症的疗效

目的:探讨窝沟封闭剂治疗牙周手术后牙本质过敏症的疗效。方法:将行牙周根向复位瓣术后根颈部暴露而出现牙本质过敏症的患者540颗患牙,分为试验组和对照组。试验组应用可见光固化窝沟封闭剂涂布脱敏;对照组应用高露洁口腔专业用脱敏抛光膏脱敏。比较治疗后即刻、4周、12周的脱敏疗效。结果:可见光固化窝沟封闭剂用于牙周手术后脱敏的长期疗效显著优于高露洁口腔专业用脱敏抛光膏,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可见光固化窝沟封闭剂在行牙周根向复位瓣术后涂布能即刻和持续显著降低牙本质敏感,这种效果可持续12周以上。

两种方法修复牙列缺损的临床研究

目的:比较两种方法用于修复后牙游离缺失伴残根残冠的修复效果。方法:选择38例后牙游离缺失伴残根残冠的患者,按随机数字表法将其分为两组,分别采用冠外栓道式精密附着体义齿(n=17)和卡环固位活动义齿修复(n=21),5年后对修复效果进行评价。结果:冠外栓道式精密附着体义齿组出现1例崩瓷,无冠桩松动脱落、根折、桩折、牙周炎和根尖周炎,无活动部分破损,成功率为94.1%;卡环固位活动义齿组出现8例失败,成功率为61.9%,两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于后牙游离缺失伴残根残冠的牙列缺损病例,选用冠外栓道式精密附着体义齿修复的临床效果较好,值得临床推广使用。

对比研究一次性与多次根管治疗在牙髓病治疗中的临床效果

目的对比研究一次性与多次根管治疗在牙髓病治疗中的临床效果。方法 100例牙髓病患者,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组采用多次根管治疗,治疗组采用一次性根管治疗。观察比较两组疗效。结果治疗组疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗有效率为96%,优于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性根管治疗在牙髓病治疗中的临床效果显著,具有临床推广价值。

唾液对变形链球菌Mutans和变形链球菌Sobrinus粘附的影响

用￣３Ｈ标记变形链球菌遗传分型Ｉ型Ｓ．ｍｕｔａｎｓＪＢＰ和Ⅲ型Ｓ．ｓｏｂｒｉｎｕｓ６７１５，观察细菌在经兔唾液包被的羟磷灰石（ＨＡ）微珠表面的粘附量，以研究唾液对两种菌粘附的影响。结果表明，Ｓ．ｍｕｔａｎｓＪＢＰ和Ｓ．ｓｏｂｒｉｎｕｓ６７１５对经唾液包被的ＨＡ上的粘附量有明显差异，Ｉ型ＪＢＰ的粘附量显著多于Ⅲ型６７１５（Ｐ＜０．０１），在无唾液包被的ＨＡ上，两者粘附量无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结果说明变形链球菌Ｉ型Ｓ．ｍｕｔａｎｓ粘附的条件，在口腔唾液环境易于满足，从而解释Ｓ．ｍｕｔａｎｓ在流行病学调查中的优势地位。

CBCT用于老年人磨牙根管治疗术后效果评估的作用及价值

目的针对CBCT用于老年人磨牙根管治疗术后效果评估的作用及价值进行研究。方法随机选择2013年12月~2015年12月期间本院收治的老年磨牙根管治疗患者60例,对患者实施CBCT影像和X线片诊断检查。对两种诊断方法的诊断结果、根管后疾病发生情况等进行观察分析。结果 CBCT影像诊断根管治疗后根管PED检出率为28.33%,X线片检出率为10.00%(P<0.05)。X线片诊断磨牙根尖周炎未愈率6.67%,CBCT为20.00%(P<0.05)。结论磨牙根尖周炎治疗中,实施CBCT影像诊断检查,可为治疗提供准确的影像资料。

微种植钉支抗在SUS^2矫治器治疗安氏Ⅱ~1类中作用的对比研究

目的:通过Pancherz法对比研究微种植钉支抗在SUS^2固定功能矫治器治疗安氏Ⅱ~1类中的作用特点。方法:应用SUS^2下颌前伸矫治器联合固定矫治器分别对24例安氏Ⅱ~1类下颌后缩病例进行功能矫治,其中12例不使用微种植钉支抗,为C组,另外12例采用微种植钉增加下颌牙弓支抗,为T组,所有患者治疗6～8个月,治疗前后摄头颅侧位片,并进行Pancherz头影测量分析,SPSS 15.0统计学软件进行t检验。结果:2组患者治疗前后颏前点位置改变(Δpg/OLp),下颌切牙变化(Δli/OLp-Δpg/OLp)和下颌磨牙变化(Δlm/OLp-Δpg/OLp)均有统计学差异。2组覆盖明显减小,C组骨因素45.8%,牙因素54.2%,T组骨因素71.2%,牙因素28.8%。两组磨牙关系均得到改善,C组骨因素54.6%,牙因素45.4%,T组骨因素81.4%,牙因素18.6%。结论:2种方法矫治Ⅱ~1类错均可促进下颌骨生长,改善覆盖和磨牙关系。Pancherz分析法分析表明,在前牙覆盖及磨牙关系的改善中,SUS^2联合微种植钉支抗表现出相对更多的骨性变化。

上颌前牙区种植美学修复的临床探讨

目的:探讨上颌前牙区应用多种种植美学修复方法的临床效果。方法:68例上颌前牙缺失的患者行即刻或延期种植,采用软硬组织增量或临时冠诱导等方法进行美学修复,评估修复2年后的种植成功率和软组织美学。结果:种植修复2年后的成功率为97.4%,种植修复体近远中Jemt牙龈乳头指数Ⅱ级以上者为93.4%。结论:根据患者自身条件,综合采用多种美学修复方法可使上颌前牙区种植义齿修复达到较满意的临床效果。

隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果

目的观察隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月到江门市口腔医院使用隐适美MA和Twin-block两种方法进行安氏Ⅱ类下颌后缩矫正的青少年患者各30例作为隐适美MA组和Twin-block组进行临床研究。对患者矫治前和矫治后进行X线检查,测量矫治前后各参数的变化,并进行比较。结果治疗后隐适美MA组的下牙槽座角(SNB)高于Twin-block组,上下牙槽座角(ANB)、下颌平面角(GoGn-SN)、上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线交角(UI-NA)低于Twin-block组,隐适美MA组面角、AB平面角和腭平面角总和(APDI值)、前鼻棘到颏下点的垂直距离(ANS-Me下面高)高于Twin-block组,上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离(Overjet覆盖)、上前牙盖过下前牙唇面的垂直距离(Overbite覆合)低于Twin-block组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐适美MA与Twin-block功能矫治器对青少年骨性Ⅱ类下颌后缩均有良好的临床效果,但是隐适美MA矫治效果更为理想。