牙槽嵴顶入路治疗牙源性上颌窦炎及缺牙种植修复的临床效果

目的观察牙槽嵴顶入路治疗牙源性上颌窦炎及缺牙种植修复的临床效果。方法选取2015年1月~2017年12月我院收治60例牙源性上颌窦炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分成对照组(30例)与实验组(30例)。对照组患者采取传统柯陆式手术治疗,实验组患者采取牙槽嵴顶入路治疗方法,两组患者术后均进行相应缺牙区域种植修复,并对两组患者进行有效期为18个月的随访。比较两组患者的手术情况、临床治疗总有效率、二期种植手术时上颌窦黏膜发生黏膜穿孔率,随访期间牙源性上颌窦炎复发率,并在18个月时对患者种植修复牙相关问题进行评分。结果实验组患者的术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,术后肿痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的二期种植手术时上颌窦黏膜发生黏膜穿孔率为0.00%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者在随访期间并无复发,而对照组患者在12、18个月随访时,各有1例复发,两组的牙源性上颌窦炎复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者的咀嚼功能、满意程度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于牙源性上颌窦炎的治疗,采取牙槽嵴顶入路治疗方案并对相应区域进行缺牙种植修复后,可获得较好的临床治疗效果,减少二期种植手术时上颌窦黏膜发生黏膜穿孔与术后复发,提高患者的咀嚼功能,效果理想。

根管治疗术的填充程度对急性牙髓炎治疗效果的影响

目的探讨一次性根管治疗术和多次性根管治疗术不同填充程度对急性牙髓炎的治疗效果影响。方法回顾性分析130例(225颗患牙)急性牙髓炎根管治疗的临床资料,其中125颗行一次性根管治疗的患牙为一次性组,一次性组根据填充程度分为适充和超充两个亚组,另外100颗行多次性根管治疗的患牙为多次性组,多次性组根据填充程度分为适充和超充两个亚组,比较不同填充程度在两种根管治疗术的临床疗效、治疗期间疼痛情况及术后急症发生情况。结果采用适充填充法在两种根管治疗术均能获得较好的临床疗效、较低的疼痛发生率和急症发生率。其中一次性组和多次性组,采用适充法其成功率(90.00%和88.46%),均显著高于超充法(70.91%和68.75%)(P均<0.05);且适充填充法在两种根管治疗术中的疼痛发生率和急症发生率均显著低于超充填充法(P<0.05或P<0.01)。结论对于急性牙髓炎患者,在一次性根管治疗术和多次性根管治疗术的过程中采用适充填充法具有临床疗效好、疼痛及急症发生少的优点,临床中可适当推广根管适充。