家庭雾化治疗在儿童呼吸系统疾病中的临床应用

目的探究在儿童呼吸系统疾病中家庭雾化治疗的应用效果。方法 112例呼吸系统疾病患儿,均采用家庭雾化治疗措施,观察其疗效。结果患儿治疗后的达峰时间比(TPEF/TE)、呼气时间(Ti)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸时间(Te)均明显高于治疗前,而呼吸频率(RR)低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸系统疾病患儿采用家庭雾化治疗方式,可获取较好效果,有效控制疾病发展,促进患儿身体尽快康复。

不完全川崎病并发冠状动脉瘤破裂死亡1例并文献复习

目的报道3个月龄以下婴儿猝死、尸体解剖鉴定为川崎病(KD)冠状动脉瘤破裂1例,以提高临床医生对小婴儿KD的认识和警惕。方法回顾该病例的临床资料,并查阅中外文献进行复习分析。结果本例KD临床表现不典型,伴有肺部感染,进行抗感染后热退、症状改善,但白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)持续升高,红细胞压积(HCT)降低,临床未警惕到不完全KD可能,最终发展为KD冠状动脉瘤破裂死亡。结论小婴儿KD往往没有典型的临床症状,并常伴有冠状动脉损伤,应及时行超声心动图鉴别诊断,有适应证及早使用静脉注射用丙种球蛋白(IVIG),对减轻或减少冠状动脉的损害,防止冠状动脉瘤形成、血栓性阻塞等严重并发症的发生至关重要。

白三烯受体拮抗剂对儿童急性喘息性支气管炎的疗效研究

目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠对儿童急性喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取我院2018年1月~2019年6月收治的80例急性喘息性支气管炎患儿,按治疗方式不同分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组行常规治疗,在此基础上,观察组行白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗。比较两组的临床疗效、临床症状缓解时间、喘息再发率、炎性介质、治疗安全性。结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月内的喘息再发率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的喘息缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消退时间、住院时间短于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性喘息性支气管炎患儿接受白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗可有效提高临床效果,促进临床症状缓解,改善炎性反应,减少喘息再发,安全性较高。

过敏性哮喘患儿FeNO的变化及与血清IgE表达的关系研究

目的探讨过敏性哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)的变化及与血清免疫球蛋白E(IgE)表达的关系。方法选择广东省江门市妇幼保健院2018年3月~2020年5月收治的120例过敏性哮喘患儿作为观察组,选择同期就诊的120例非过敏性哮喘患儿作为对照组。比较两组的FeNO和血清IgE水平,分析FeNO和血清IgE相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FeNO、血清IgE单一与联合诊断过敏性哮喘的效能。结果观察组FeNO和血清IgE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性显示,FeNO和血清IgE水平呈正相关(r=0.743,P<0.05);FeNO和血清IgE联合诊断过敏性哮喘的AUC为0.917,特异度、敏感度分别为0.932、0.727,特异度高于各指标单一检测。结论过敏性哮喘患儿体内FeNO、IgE水平明显升高,两者呈正相关,联合检测能够提高过敏性哮喘检出率,可作为早期筛查过敏性哮喘的常用指标。