沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者尿酸的影响。方法:选择本院2023年1月—2023年10月收治的100例高血压合并高尿酸血症患者为研究对象,按治疗方式分组,分为观察组(50例)和对照组(50例);对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗效果、血压、尿酸以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率更高(x 2=8.389,P=0.004);治疗后,观察组血压(SBP、DBP)指标、BUA、Pro指标明显降低,且低于对照组(P<0.05),两组的不良反应发生率(4.00%VS 8.00%)对比差异不大(x 2=0.709,P=0.400)。结论:沙库巴曲缬沙坦对高血压合并高尿酸血症患者治疗效果十分显著,有效控制血压,调节尿酸和尿蛋白指标,且不会额外增加副作用,安全性良好,具有很高的优势,值得推广。

活心丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后心绞痛临床疗效观察

目的:探讨活心丸对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛临床疗效。方法:将我院2021年4月—2022年3月接收的急性心肌梗死PCI术后再发心绞痛患者70例随机分为对照组与研究组,每组35例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用活心丸治疗,持续8周。对比两组患者的心绞痛疗效,入组时、治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、含服硝酸甘油缓解率及硝酸甘油含服剂量、加拿大心血管病学会(CCS)心绞痛严重程度分级、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平及西雅图心绞痛量表(SAQ)生活质量评分。结果:研究组治疗第8周的疗效优于对照组;研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗第8周的心绞痛发作次数、持续时间及发作后硝酸甘油剂量均低于同期对照组,硝酸甘油含服缓解率高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入组时及治疗第8周的CCS分级比较无统计学差异(P>0.05);研究组治疗第8周的CK、α-HBDH、CK-MB及cTnT均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗第8周的SAQ量表的躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度维度得分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活心丸能提升急性心肌梗死PCI术后心绞痛疗效,减轻心绞痛发作次数、持续时间、减少硝酸甘油服用剂量,减轻心肌功能受损,提升生活质量。

品管圈活动降低冠心病患者注射低分子肝素钠致皮下出血发生率的应用实践

目的探讨品管圈(QCC)活动在降低冠心病患者注射低分子肝素钠(LMWHs)致皮下出血发生率中的应用效果。方法成立QCC活动小组,确立活动主题,分析53例次皮下注射LMWHs皮下出血的原因,提出改进对策并予以实施。根据是否抽回血方法分为抽回血组(n=123)和不抽回血组(n=120),分别对2组进行皮下注射并登记结果。结果开展QCC活动后,患者皮下注射出血率由41.73%下降至改善后抽回血组17.07%及改善后不抽回血组的14.17%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展QCC活动能有效降低皮下注射LMWHs致皮下出血的发生率,提高护理质量。

莫沙必利分散片改善慢性心力衰竭患者消化道症状及预防低钾血症临床研究

目的观察莫沙必利分散片对改善慢性心力衰竭患者消化道症状及预防低钾血症的效果。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,研究组在此基础上加用莫沙必利分散片,剂量为5mg,每天3次口服,连续2周。治疗前后,评价消化道症状改善情况及血清钾离子浓度。结果 2周后,研究组消化道症状改善有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),研究组低钾血症发生率较对照组明显降低(P<0.01)。结论莫沙必利分散片能够有效改善慢性心力衰竭患者的消化道症状及预防低钾血症发生。

高血压急症患者的临床分析

目的:探讨分析高血压急症患者的临床特点、诊断及治疗方法。方法:利用回顾性分析法对所收集的临床病例进行整理分析,了解其发生、发展的特点及规律。结果:84例HE经紧急救治后,2天内恢复80例,治愈率95.23%,死亡4例,病死率4.77%。结论:高血压急症是一个相当复杂的临床综合征,诊断需要采用归纳、综合的思维,以掌握其本质,及时恰当处理,治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成严重并发症甚至危及生命。

临床疑诊冠心病患者心电图47例分析

目的分析心电图对临床疑诊冠心病患者的诊断价值。方法对2014年1月至2015年12月47例临床疑诊冠心病患者行心电图和冠状动脉造影检查,并对两种方法的检测结果进行比较。结果 47例疑诊冠心病者冠状动脉造影检测阳性者37例(78.7%),以冠状动脉造影作为"金标准",心电图检测对疑诊冠心病检测结果与冠状动脉造影检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05);将冠状动脉造影结果作为参照标准,心电图对疑诊冠心病者检测特异度为73.0%,灵敏度为60.0%。结论常规心电图检测对冠心病临床诊断价值有限,因此临床上需结合患者具体症状和危险因素进行综合分析,必要情况下联合冠状动脉造影以及其他检查方式,以便减少漏诊和误诊。

托伐普坦与呋塞米治疗急性心力衰竭伴肾功能不全效果观察

目的:探究托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭伴肾功能不全对患者电解质指标、神经内分泌因子的影响。方法:选取我院2019年6月—2020年6月收治的100例AHF伴肾功能不全患者,采用单双数标记法将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规强心和纠正水电解质治疗,观察组在此基础上采用托伐普坦联合呋塞米治疗,比较两组患者治疗前后电解质指标、神经内分泌因子和心肾功能指标变化。结果:治疗7天后,两组患者NT-proBNP、eGFR、血钾水平较治疗前降低,血钠水平较治疗前升高;两组患者治疗后BNP、PRA、AngⅡ、ET、ANP水平较治疗前均降低,且观察组低于对照组;两组患者治疗后LVEDD、LVESD水平降低,LVEF、CI升高,且观察组的变化程度大于对照组,P<0.05。结论:托伐普坦联合呋塞米治疗AHF可以显著改善患者的心功能指标,调节机体电解质平衡和神经内分泌因子水平。

便捷流动咽拭子采样车的临床应用研究

目的分析便捷流动咽拭子采样车的临床应用效果。方法选取2021年5月至2022年1月在广东江门市新会区人民医院进行新型冠状病毒核酸检测者200名,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100名。对照组使用普通治疗车进行咽拭子采样,观察组使用“便捷流动咽拭子采样车”进行咽拭子采样。比较两组核酸检测者的单位时间采样率、采样后的清洁消毒时间、不适反应发生率。统计咽拭子采样操作者对“便捷流动咽拭子采样车”的临床使用情况评价。统计操作者的心理应激、操作恐惧感、自感暴露风险程度等自我安全心理评估情况。结果观察组使用便捷流动咽拭子采样车单位时间采样效率明显高于对照组,采样后的清洁消毒时间短于对照组,不适反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。便捷流动咽拭子采样车的采样防护性、取物方便性、咽喉观察便易性、消毒便易性得分均高于普通治疗车,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组操作者的心理应激、操作恐惧感、自感暴露风险程度评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用便捷流动咽拭子采样车可明显提高单位时间采样效率,降低核酸检测者不适感。采样操作者对便捷流动咽拭子采样车的临床使用情况评价较高,其可有效提升操作者的安全心理状态。