江门市新会区双水镇高血压人群调查与分析

目的:调查双水镇居民高血压流行病学特点及防治效果,分析高血压的主要相关影响因素和危险因素,了解高血压患者的知晓率、治疗率及控制率。方法:抽取本院该镇居民健康档案管理系统资料中35岁以上人群资料,进行高血压流行特征及相关危险因素调查与分析。结果:双水镇35岁以上居民高血压总患病率为23.0%,知晓率为72.05%,治疗率为74.18%,达标率47.14%。结论:双水镇居民高血压患病率处于较高水平,高血压知晓率、治疗率、控制率有所提高,应加强高血压患者社区干预,在社区人群实施健康教育和健康促进为主导,以高血压防治为重点的干预措施,加强对高血压高危人群的监管,对高血压患者建立随访追踪机制,是做到早发现、早诊断、早治疗和分级管理高血压患者的有效手段。

支气管哮喘急性发作期患者血清白细胞介素35水平变化及意义

目的 探讨支气管哮喘（以下简称哮喘）急性发作期患者血清白细胞介素35（IL-35）水平变化及意义.方法 将120例受试者分为哮喘急性发作期组（80例）、哮喘临床缓解期组（20例）、健康对照组（20例）,其中,哮喘急性发作期组轻度、中度、重度、危重各20例.测定所有受试者血清IL-35水平,对哮喘急性发作期组、哮喘临床缓解期组、健康对照组之间血清IL-35水平进行比较.结果 健康对照组、哮喘临床缓解期组、哮喘急性发作期组血清IL-35水平依次下调,哮喘急性发作期组血清IL-35水平随哮喘加重而呈进行性下降（F=9.031,P=0.001）;除哮喘临床缓解期组与健康对照组比较,血清IL-35水平下调比较差异无统计学意义（P=0.638）外,其余各组之间互相比较,血清IL-35水平下调差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 哮喘急性发作期患者血清IL-35水平与哮喘发作的严重程度呈负相关,我们认为IL-35不仅可以作为监测哮喘急性发作期患者病情的指标之一,对哮喘急性发作期患者来说,还有可能是保护性因子.

泪小管炎的诊断及治疗方法临床分析

目的探讨泪小管炎的病因、诊断和治疗手段,从而寻求泪小管炎的有效治疗方案。方法泪小管炎患者18例(18眼),取其泪小管内分泌物行真菌、细菌培养,进行有针对性的治疗,必要时联合泪小管挤压、切开、冲洗等措施,并观察治疗过程。结果 18例(18眼)泪小管内分泌物培养13例有真菌生长。细菌培养示放线菌2例,凝固酶阴性葡萄球菌2例,草绿色链球菌1例。经治疗泪小管分沁物减少,泪小点处红肿逐渐消退。18例(18眼)治愈后随访6个月,均未见复发,治愈率100%。结论真菌可能是导致泪小管炎的主要致病菌,泪小管挤压、切开与冲洗结合抗真菌药物与敏感抗生素可以有效治疗泪小管炎。

眼表化学伤患者泪液炎症细胞因子浓度与预后的相关分析

目的:探讨眼表化学伤患者泪液中炎症介质TNF-α,IL-1β和IL-6浓度变化与眼表化学伤病情轻重及预后的相关性。方法:眼表化学伤患者66例80眼,按Roper-Hall标准分度将眼表化学伤分为4度,其中Ⅰ和Ⅱ度35例44眼,Ⅲ度22例25眼、Ⅳ度9例11眼,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定泪液中TNF-α,IL-1β和IL-6的浓度,并以12例健康成年人作为对照。结果:眼表化学伤组TNF-α,IL-1β和IL-6水平均高于对照组(P<0.01);眼表化学伤患者中Ⅳ度组>Ⅲ度组>Ⅰ和Ⅱ度组(P<0.01);Ⅳ度组致盲率高于Ⅲ组和Ⅰ,Ⅱ组(P<0.05)。结论:眼表化学伤患者TNF-α,IL-1β和IL-6水平明显升高,且随着Roper-Hall标准分度增高而增高。TNF-α,IL-1β和IL-6水平越高,致盲率则越高。炎症细胞因子水平对判断眼表化学伤患者病情严重程度及预后有重要意义。

美托洛尔与卡托普利舌下含服治疗高血压亚急症疗效观察

目的观察美托洛尔与卡托普利舌下含服治疗高血压亚急症的疗效。方法将高血压亚急症患者52例分为A、B 2组,A组27例舌下含服美托洛尔片25 mg,B组25例舌下含服卡托普利片25 mg;2组含服20 min后,若血压下降幅度≤20/10 mmHg,则重复用药1次。结果 A组显效率63%,有效率33%,总有效率为96%;B组显效率48%,有效率44%,总有效率92%。结论美托洛尔与卡托普利舌下含服治疗高血压亚急症起效快,使用方便,是疗效高而安全的理想药物。

间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果及其安全性的观察

目的探讨间苯三酚联合丙泊酚用于无痛人工流产的效果和安全性。方法将2012年7月至2013年6月200例早孕要求终止妊娠者随机分成两组,两组均禁食6h以上,对照组100例,采用丙泊酚1.5-2.5mg·kg^-1麻醉诱导,术中丙泊酚麻醉维持;观察组100例,在对照组采用丙泊酚麻醉诱导前20min,以10%葡萄糖100mL加间苯三酚80mg静脉滴注。结果观察组丙泊酚总剂量、宫颈松弛度、手术时间、疼痛评分与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论间苯三酚与丙泊酚配伍用于无痛人工流产术效果好,不良反应小,安全性高,值得推广。

低位直肠癌经腹肛门内括约肌切除术后局部复发形式的研究

目的研究低位直肠癌经腹肛门内括约肌切除术（ISR）术后局部复发率及复发形式,分析ISR术后复发原因,探讨ISR的手术适应证及手术范围。方法对施行ISR病人34例随访,据临床表现、肛门指诊、B超、X线、CT或MRI、CEA等资料诊断早期复发及复发形式,分析复发原因。结果 34例均获得随访,平均随访时间27个月（9~48个月）。复发7例（20.59%）,复发平均时间9个月（4~26个月）,其中吻合口及其周围复发5例,淋巴结复发6例,系膜复发1例,盆腔其他部位复发1例。复发病例中,低分化腺癌2例,黏液腺癌2例,中分化腺癌3例;肿瘤直径3.5~4.0cm 2例,〉4.5cm 5例;DukesB期3例,DukesC期4例。结论 ISR术后局部复发率不高,手术指征正确及手术范围足够是降低ISR术后局部复发率的关键因素。

基层真菌性角膜溃疡的综合治疗探讨

目的：回顾性总结真菌性角膜溃疡的有效治疗的临床表现和病程及治愈率。方法：45例（45只眼）真菌性角膜溃疡临床表现符合诊断标准。真菌刮片可见菌丝或孢子体。在进行抗真菌药物治疗的基础上,应用病灶刮除、生理盐水冲洗、2%碘酊烧灼溃疡面、羊膜移植等方法综合治疗,观察治疗转归。结果：45例（45只眼）经综合治疗,其中39只眼2周~1个月治愈,4只眼因溃疡穿孔形成粘连性角膜白斑,2只眼引起眼内炎并青光眼行眼球摘除。结论：真菌性角膜溃疡,普遍性预后视力欠佳。早诊断,及时使用抗真菌药,辅助其他综合治疗是治愈的关键。各种治疗均禁用激素,病灶愈合后仍应巩固用药1~2周。