超高频超声在手指肌腱断裂诊断和预后评估中的应用效果

目的:探究手指肌腱断裂诊断和预后评估中应用超高频超声的效果。方法:将2019年1—12月本院接收的30例手指肌腱断裂患者纳入研究,均进行超高频超声检查,观察诊断结果;针对手术治疗者术前对肌腱断端进行定位,随访手术结果;观察术后肌腱修复情况。结果:(1)诊断情况:超高频超声诊断肌腱完全断裂17例,表现为肌腱回声中断,两断端无回声或可见疏松低回声,周围可见少量积液回声,断口距离(1.96±0.14)cm;肌腱部分断裂13例,表现为肌腱回声部分中断,内部呈低回声或无回声表现,结构清晰度不足。术中探查发现肌腱完全断裂17例中有1例为肌腱部分断裂,诊断符合率为96.67%。(2)预后评估:术后1~4周进行肌腱超高频超声复查,显示肌腱性连接22例,瘢痕性连接8例(轻度6例,重度2例);根据复查结果指导临床治疗及康复,发现Ⅰ级16例,Ⅱ级12例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,康复优良率为93.33%。结论:超高频超声诊断手指肌腱断裂符合率较高,操作简单,还能对预后结果进行判断并指导康复训练。

卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征诊断中的价值研究

目的探讨卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征诊断中的价值研究。方法将本院收治的86例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,选择同期本院86名正常卵巢的健康体检者作为对照组。对入组研究者进行卵巢形态学超声参数检测。比较两组患者超声参数、相关血清学指标差异。结果多囊卵巢综合征患者FN、SA、TA、SA/TA水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);多囊卵巢综合征患者LH、FSH、LH/FSH、T水平显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢形态学的超声参数对多囊卵巢综合征患者诊断价值高,其较为直观、准确,超声参数可量化,患者血清学标志物水平也较高,值得临床选择。

在康复治疗的不同阶段对距腓前韧带损伤患者进行运动医学超声检查的临床意义

目的分析在康复治疗不同阶段给距腓前韧带(ATFL)损伤患者开展运动医学超声检查的临床意义。方法以2018年1月-2019年5月间行康复治疗的72例ATFL损伤患者为研究对象,根据康复治疗中有无开展超声检查分成对照组(未予以超声监测)与观察组(予以超声监测),各有36例,观察两组康复效果、康复时间及康复治疗1、2、3个月时的韧带损伤分级。结果观察组完全康复率是91.67%,比对照组(77.78%)更高,康复时间是(2.36±0.29)个月,比对照组的(3.58±0.42)个月更短,差异显著(P<0.05)。康复治疗1、2、3个月时,观察组韧带损伤分级比对照组更优(P<0.05)。结论通过运动医学超声检查能对ATFL的损伤程度进行有效判断,给临床制订治疗方案提供出重要依据,可协助制订运动康复计划,缩短损伤部位恢复时间,促进踝关节功能康复。

常规超声与超声弹性成像在浅表部位脂肪瘤诊断中分析

目的探究常规超声与超声弹性成像在浅表部位脂肪瘤诊断价值。方法回顾性分析河源市中医院2018年5月至2020年5月收治的82例浅表部位脂肪瘤患者的弹性超声及常规超声图像特征。结果浅表部位脂肪瘤的常规超声表现为呈椭圆形或梭形,包膜回声有,境界清晰,内部呈低或等回声,大多数病灶无明显血流信号。超声弹性评分为1~2分,应变率比值为0.46~0.88,均值0.71,超声弹性成像在灵敏度、准确度及特异度(98.73%、97.56%、66.67%)上与常规超声相比(92.21%、87.80%、20.00%)显著较高(P<0.05)。结论常规超声特征明显的脂肪瘤较易诊断,但通过观察肿块的弹性评分以及应变率比值可进一步提升诊断效果,此方法值得应用与推广。

手腕部腱鞘巨细胞瘤的超声表现研究

目的分析手腕部腱鞘巨细胞瘤的超声影像特点。方法回顾性分析2015年5月至2019年5月本院56例经手术病理检查确诊为手腕部腱鞘巨细胞瘤患者的临床资料。患者入院后均实施彩色多普勒超声检查,观察肿块具体位置及大小、彩色多普勒超声检查图像、肿块病理组织结构。结果56例患者中,3例肿块位于手掌部位,4例肿块位于小指部位,3例肿块位于无名指部位,20例肿块位于食指部位,16例肿块位于拇指部位,10例肿块位于腕关节部位;肿块大小为0.3 cm×0.5 cm~3.5 cm×1.3 cm;手术前超声检查提示54例为单发肿块,2例为多发肿块;经手术治疗后显示2例为多发肿块,54例为单发肿块。彩色多普勒超声检查图像中,27例肿块形态不规则,在其超声图像中,肿块均包裹并缠绕手指生长,且指骨四周骨皮质有显著损伤表现;肿块内部回声均为不均匀低回声,通过观察其肿块部位血流情况,提示有29例肿块内部可观察到较丰富血流信号,7例肿块内部未观察到有血流信号,20例肿块内部可观察到血流信号呈现点状分布;高频超声检查,可观察到手指屈伸运动时,肿块没有因肌腱运动而出现位置改变。彩色多普勒超声检查与手术病理组织检查诊断准确率分别为85.71%、100.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。肉眼观察肿块切除表面为灰黄色或灰白色,肿块各部位颜色存在一定差异,但大多数包膜形态较完整;镜下观察可见肿瘤组织主要是由梭形细胞组成,但其中散在分布较多的巨细胞、含铁血黄素、慢性炎症细胞及泡沫细胞,同时有大量纤维组织增生。结论手腕部腱鞘巨细胞瘤实施超声检查,可出现显著特征性改变,有助于临床医师合理制定治疗措施,对改善疾病预后具有积极意义。

踝关节外侧副韧带损伤的超声诊断及扫查技巧

目的:分析踝关节外侧副韧带损伤开展超声诊断的作用。方法:选择本院2020年3月—2022年2月接收的90例疑似踝关节外侧副韧带损伤的病患为研究对象。全部病患在入院后均使用高频超声进行检查,并将全部手术修补或探查结果作为主要依据。分析手术修补或探查结果与超声检查在踝关节外侧副韧带损伤方面的检查结果的符合率;分析高频超声检查在踝关节外侧副韧带损伤方面的诊断效能、分型诊断情况。结果:90例疑似病患在超声检查结果提示:48例为踝关节外侧副韧带损伤阳性,42例为阴性。其中外侧副韧带挫伤5例,部分性撕裂伤8例,完全性撕裂伤30例,撕脱性骨折4例,完全性撕裂伤合并撕脱性骨折1例。在超声结果提示完全性撕裂伤及撕脱性骨折的35例病患中有28例(完全性撕裂伤23例,撕脱性骨折4例,合并完全性撕裂及撕脱性骨折1例)病患选择手术探查并修补治疗,其余均采取保守治疗。28例在实施手术探查并修补后,结果提示:阴性1例、1型损伤1例、2型损伤1例、3型损伤21例、4型损伤3例,3型合并4型损伤1例。超声在外侧副韧带损伤各型的诊断符合率分别是:3型为91.00%,4型为75.00%,3型合并4型为100.00%。结论:踝关节外侧副韧带损伤选择超声检查能够发挥良好的诊断作用。