口服均匀有回声型造影剂的胃肠超声造影应用价值

目的探讨口服均匀有回声型造影剂的胃肠超声造影在胃、十二指肠疾病筛查及诊断中的应用价值。方法口服均匀有回声型胃肠超声造影剂,进行胃肠超声检查,通过胃的标准切面及其他切面观察食管下段、胃、十二指肠的显像效果和各种正常、异常声像图表现。结果 714例行胃肠超声造影检查患者中,优良显像449例(62.9%),一般显像254例(35.6%),显像不良11例(1.5%)。其中89例与胃镜、术后病理对照分析,胃肠超声造影检查的阳性率、准确率分别为88.8%(79/89)、78.7%(70/89)。结论口服均匀有回声型造影剂的胃肠超声造影对胃、十二指肠疾病筛查及诊断有较高的阳性率、准确率,为患者检查胃肠疾病提供了一种新的方法。

浅表表皮样囊肿高频超声检查的声像图分析

目的分析表皮样囊肿声像图表现特征,提高超声检查对表皮样囊肿的诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的27例(共29个病灶)浅表表皮样囊肿高频超声表现。从肿块的位置、边界、形态、内部回声、后方回声几个方面进行分析,并用彩色多普勒观察肿块内部血流信号。结果 29个肿块均位于皮肤真皮层深方。26个(89.7%)肿块边界清晰,3个(10.3%)肿块边界不清。26个(89.7%)肿块呈椭圆形、类圆形,3个(10.3%)肿块形态不规则。本组肿块内部回声表现有4型,分别为:无回声型1个(3.4%)、低回声型13个(44.8%)、密集光点型14个(48.3%)、钙化型1个(3.4%)。24个(82.8%)肿块后方回声稍增强4,个(13.8%)肿块后方回声未见明显改变,1个(3.4%)肿块后方可见声影。本组病例内部均未见血流信号。3个(10.3%)肿块周边见点状血流信号。结论浅表表皮样囊肿的高频超声表现具有一定特异性,掌握其声像图表现,能提高对浅表表皮样囊肿的诊断率。

高频超声对20例手足部腱鞘肿块的诊断分析

目的探讨高频超声对腱鞘肿块的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实20例手足部腱鞘肿块的声像图表现,并与病理结果进行对照分析。结果 20例手足部的腱鞘肿块中囊性、实质性分别有12例、8例,病理证实腱鞘囊肿12例、腱鞘巨细胞瘤1例、腱鞘纤维组织细胞瘤3例、腱鞘纤维瘤4例。高频超声对6例腱鞘囊肿作出诊断正确,4例误诊为滑膜囊肿,1例误诊为滑膜炎,1例误诊为实性低回声肿块;高频超声对1例腱鞘巨细胞瘤、3例纤维组织细胞瘤及3例纤维瘤均作出实性病变,1腱鞘纤维瘤误诊为腱鞘囊肿。结论高频超声能较好鉴别腱鞘肿块的囊、实性,对腱鞘囊肿诊断准确性较高。

四维超声诊断胎儿体表畸形的价值

目的:探讨四维超声诊断胎儿体表畸形的价值。方法:对可疑体表畸形的49例胎儿进行二维及四维超声检查。结果:二维、四维超声对胎儿体表畸形的诊断符合率分别为87.8%(43/49)和98%(48/49),差异有显著性(P<0.05)。结论:四维超声动态观察胎儿畸形部位,可提高胎儿体表畸形的诊断符合率,增强诊断信心。

超声联合临床评分法对腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的鉴别诊断价值

目的为鉴别诊断腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤探索一种准确率高且易于超声医师掌握的评估方法。方法回顾性分析我院手术后病理证实的22个多形性腺瘤和16个腺淋巴瘤共38个腮腺肿块,进行超声联合临床评分,应用受试者工作特性曲线(ROC曲线)对评分进行分析评价,拟定最佳临界值。结果超声联合临床评分法鉴别诊断腮腺淋巴瘤与多形性腺瘤的最佳临界值为3分,此时诊断腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的敏感性为87.5%,特异性为77.2%。结论超声联合临床评分法有助于腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的鉴别诊断。

高频超声检查在手腕部肿块中的应用

目的分析手腕部肿块的高频超声征象,探讨高频超声对手腕部肿块的诊断价值。方法回顾性分析32例手腕部肿块的二维及彩色多普勒超声表现,观察肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及彩色血流信号等,与手术病理结果对照。结果 32例手腕部肿块中病理证实腱鞘囊肿19例,腱鞘巨细胞瘤3例,腱鞘纤维瘤2例,血管瘤2例,脂肪瘤2例,表皮样囊肿2例,神经鞘瘤2例。高频超声共发现肿块32个,检出率100%,符合率81.3%。结论各类型手腕部肿块的超声征象具有其不同表现,高频彩色多普勒超声对手腕部肿块诊断准确性较高,可作为术前诊断的参考。

彩色多普勒超声与CTA对颈部动脉粥样硬化性狭窄的诊断价值比较

目的:研究对比彩色多普勒超声与CTA对颈部动脉粥样硬化性狭窄的诊断价值。方法:随机选取63例颈部动脉病患者作为研究对象。对患者采用彩色多普勒彩超(观察组)进行检查,之后患者使用CTA(对照组)进行检查。以数字减影血管造影(DSA)检查结果作为标准,分析比较两组对颈部动脉病患者的诊断情况。结果:观察组轻度、中度、重度狭窄及闭塞诊断情况分别为27条、53条、45条、5条。对照组轻度、中度、重度狭窄及闭塞分别为47条、31条、22条、10条。观察组动脉中度狭窄诊断准确率97.4%显著高于对照组的93.1%,差异有统计学意义。观察组特异性(82.54%)及灵敏度(90.48%)显著高于对照组(65.08%)、(68.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测动脉粥样硬化性狭窄灵敏度及特异性较高。在临床上运用于动脉粥样硬化性狭窄的筛选,安全性高,可靠性强,值得推广。

高频超声对宫内早期妊娠的诊断价值

目的探讨高频超声在宫内早期妊娠的诊断价值。方法对213例宫内早期妊娠的患者先进行低频超声检查,再进行高频超声检查,将结果进行对照分析。结果 213例宫内早期妊娠患者中,高频超声图像质量好的一组77例(36.2%),差者136例(63.8%),77例扫查目标深度≤47mm的病例,高频超声诊断宫内早期妊娠的敏感度、特异度分别为94.8%、100%,低频超声的敏感度、特异度分别为58.4%、100%。结论高频超声对于诊断妊娠≤8周,扫查目标深度≤47mm的宫内早期妊娠明显优于低频超声,具有较大的临床应用价值。

毛母质瘤的超声诊断价值

目的探讨超声对毛母质瘤的诊断价值。方法分析22例经手术证实的毛母质瘤的声像图表现。结果毛母质瘤均发生于真皮深部与皮下脂肪交界处,均为单发病灶,位于头颈部15例,呈椭圆形17例,内部见点状或斑片状强回声19例,内部见血流信号9例。结论毛母质瘤具有一定的声像图特征,掌握其特点可以提高超声的诊断符合率。

应用彩色多普勒及高频超声提高对输尿管中段结石诊断的体会

目的:应用彩色多普勒、高频超声检查来提高输尿管中段结石的超声诊断水平。方法:对76例(78个结石)输尿管中段结石患者首先选用凸阵探头灰阶扫查,当不能发现结石时,则进一步选用彩色多普勒、高频探头超声来检查。结果:经临床及其他影像学检查包括静脉肾盂造影、逆行尿路造影或螺旋CT所证实的输尿管中段结石患者76例79个病灶,应用凸阵探头灰阶扫查发现50个病灶,检出率63%;进一步选用彩色多普勒、高频探头超声检查的方法,在漏诊的29病灶中发现了16个病灶,检出率可达83%。根据统计学X2检验原理,具有统计学意义(P<005)。结论:在灰阶扫查基础上再采用彩色多普勒、高频超声的方法来诊断输尿管中段结石,能显著提高输尿管中段结石的检出率。

经直肠超声检查对射精管囊肿的诊断价值

目的:分析经直肠超声检查射精管囊肿的声像图特征,以提高认识。材料与方法:回顾性分析18例在我院经直肠超声检查和临床诊断为射精管囊肿的病例的声像图表现,包括数量、位置、大小、形态、内部回声、与射精管长轴的关系、精囊是否扩张等表现。结果:射精管囊肿在数量、大小、形态及内部回声无特殊表现,但16例(88.9%)表现为囊肿长轴走向于射精管一致,2例近圆形,长轴不明确。8例伴有精囊扩张。结论:经直肠超声检查射精管囊肿有较好的灵敏度,可为临床提供诊断依据。

利尿B超配合反常规体位在输尿管中下段结石体外冲击波碎石术中的应用

目的探讨利尿B超配合反常规体位在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石中的有效性和安全性。方法将322例输尿管中下段结石患者分为观察组和对照组,观察组204例,采用利尿B超配合反常规体位定位对结石进行ESWL治疗;对照组118例,采用常规B超定位对结石进行ESWL治疗。结果观察组的定位所需时间、ESWL后开始排石时间明显少于对照组,术后1周内输尿管下段石街的发生率及8周结石清除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组的ESWL治疗成功率、冲击波冲击次数及肉眼血尿等并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利尿B超配合反常规体位应用于输尿管中下段结石的ESWL治疗,定位简单、安全有效,可作为输尿管中下段结石ESWL的常规定位方法。

多层螺旋CT减影去骨血管成像技术在头颈部动脉血管狭窄诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术诊断头颈部血管狭窄性的临床意义。方法随机抽取临床怀疑发生头颈部血管狭窄性病变而行头颈部CTA检查的我院患者50例为研究对象,采用多层螺旋CT减影去骨血管成像技术后处理,判断血管是否狭窄,并对狭窄程度进行评估。结果本研究最终共检测644段血管,发现狭窄146段(检出率为22.67%):轻度狭窄48段、中度狭窄47段、重度狭窄42段、闭塞9段,分别占32.88%、32.19%、28.78%、6.16%。颈部各类型血管之间的各狭窄程度的检出率据有统计学差异(X2=23.435,P=0.001);头部各类型血管之间的各狭窄程度的检出率据无统计学差异(X2=11.159,P=0.265)。结论CT血管减影成像可早期发现和诊断颈部动脉狭窄性病变,并对血管的狭窄程度等作出客观评估与判断,为临床及时治疗提供可靠的影像学资料。

高频彩超对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断

目的:探讨彩超对乳腺肿瘤诊断与鉴别诊断的准确性与诊断进展。方法:使用彩超和5～10MHz高频探头观察肿瘤的特征性二维声像图和彩色多普勒的血管和血流频谱形态、阻力指数、动力学参数等并进行分析诊断。结果:196例乳腺肿瘤中46例为恶性肿瘤,150例为良性肿瘤,有9例良性肿瘤开始误诊为恶性肿瘤。结论:彩超通过观察乳腺肿瘤的二维声像图特征和彩色血流频谱和血管形态等对于乳腺肿瘤良恶性的诊断与鉴别诊断可提供准确的诊断依据,是首选的检查方法。