经内镜逆行性胰胆管造影术联合新型经皮经肝胆道镜术治疗胆总管结石的效果分析

目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）联合新型经皮经肝胆道镜术（PTCS）治疗胆总管结石的效果。方法将我院2010年6月~2015年1月收治并确诊的96例胆总管结石患者随机分为两组,试验组48例进行ERCP联合新型PTCS治疗,对照组48例采用开腹胆总管探查取石术。比较两组患者在住院时间、住院费用、手术成功率、并发症方面的差异。结果试验组患者手术出血量、住院费用明显少于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者手术成功率为89.6%,稍低于对照组的93.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;试验组患者并发症发生率为6.3%,稍低于对照组的8.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ERCP联合新型PTCS对胆总管结石疗效显著,其手术成功率高、并发症发生率低,患者手术出血量少、住院费用低、住院时间短,可减轻患者经济负担,提高其生活质量,值得临床应用及推广。

肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效

目的:对比分析肝段切除与胆管切开取石术在治疗肝内结石的疗效。方法:选取60例收治的肝内胆管结石患者,按手术方式不同分为对照组、观察组。观察组采用肝段切除,对照组采用胆管切开取石术。结果:对照组手术治疗有效率为70.0%,观察组患者手术治疗有效率为93.3%,组间比较观察组手术治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的结石残留率与复发率为6.7%与26.7%,明显低于对照组的13.3%与36.7%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝内胆管结石患者使用肝段切除有显著效果,复发率低,值得临床应用及推广。

老年急性胆囊炎患者并发症发生危险因素分析及护理干预

目的探讨老年急性胆囊炎患者并发症发生危险因素及护理干预。方法选取2016年3月至2017年6月我院收治180例老年急性胆囊炎患者临床资料行回顾性分析,根据患者是否发生并发症将患者分为并发症组和无并发症组,收集两组患者一般临床资料行单因素和多因素Logistic回归分析,探究老年急性胆囊炎患者并发症发生危险因素,并针对危险因素提出护理对策。结果 180例老年急性胆囊炎患者中发生并发症43例,发生率为23.89%。单因素分析得出,并发症组和无并发症组患者在年龄、病程、合并胆囊结石、合并糖尿病、合并高脂血症、高热、畏寒及WBC计数方面比较有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,年龄、病程、合并胆囊结石、合并糖尿病、合并高脂血症、高热、畏寒及WBC计数均为影响老年急性胆囊炎患者并发症发生危险因素。结论老年急性胆囊炎患者并发症发生危险因素较多,临床中针对相关危险因素实施护理对策对降低患者并发症发生率,改善患者预后有重要意义。

用两种不同直径的导尿管为前列腺增生症患者进行插管的效果对比

目的 :探讨用两种不同直径的导尿管为前列腺增生症患者进行插管的临床效果。方法 :对2009年1月~2013年1月期间我院收治的90例前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者分为观察组(36例)和对照组(54例)。为对照组患者使用直径为6.4mm的导尿管进行插管,为观察组患者使用直径为5.3mm的导尿管进行插管。插管结束后,比较两组患者一次性插管的成功率及其在进行插管的过程中疼痛及出血的发生情况。结果 :插管结束后,观察组患者一次性插管的成功率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行插管的过程中,观察组患者疼痛及出血的发生率均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用直径为5.3mm的导尿管为前列腺增生症患者进行插管的效果显著,可以有效提高患者一次性插管的成功率,减少其在进行插管时疼痛及出血不适症状的发生。此插管方法值得在临床上推广应用。