宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床价值研究

目的研究并分析宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床治疗效果。方法我院2014年6月~2016年6月期间共收治黏膜下子宫肌瘤患者108例,随机分组,对照组患者采用传统开腹手术治疗,观察组患者采用宫腔镜电切术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛情况和并发症发生率。结果观察组患者手术时间为（40.57±7.79）min、术中出血量为（40.26±9.15）m L、术后疼痛VAS评分为（2.99±0.64）分,住院时间为（4.06±1.16）d,明显优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后并发症发生率为5.56%,对照组患者术后并发症发生率为18.52%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于黏膜下子宫肌瘤的患者而言,采用宫腔镜电切术进行治疗不仅可有效缩短患者的手术时间、降低术中出血量,且可降低患者术后疼痛和并发症发生率,极为安全、有效,值得推广。

妊娠期脐血流监测与胎儿窘迫的关系研究

目的探讨妊娠期脐血流监测与胎儿窘迫的相关性。方法选取2010年1月~2015年7月本院收治的710例足月妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇均在产前进行脐动脉血流检测,按照有无胎儿窘迫分为正常组（662例）与窘迫组（48例）,比较两组的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）以及脐动脉收缩期峰值和舒张期流速之比（S/D）,并分析S/D值与新生儿预后的相关性。结果窘迫组的脐动脉RI、PI、S/D分别为0.67±0.02、1.75±0.19与2.90±0.45,显著高于正常组的0.45±0.03、1.35±0.17与2.12±0.34,差异有统计学意义（P〈0.05）。按照S/D值将窘迫组分为两组,其中S/D〈3组14例,S/D≥3组34例。S/D〈3组中,新生儿Apgar评分〈7分者1例（7.1%）,S/D≥3组12例（35.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;S/D〈3组发生羊水污染2例（14.3%）,S/D≥3组18例（52.9%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;S/D〈3组中,脐血血气分析〈7.30者1例（7.1%）,S/D≥3组14例（41.2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;提示S/D值与Apgar评分、羊水污染及脐血血气分析结果具有显著相关性。结论脐血流指标可准确地反映胎儿在宫内的供血供氧情况,可作为早期诊断胎儿窘迫及预后判断的可靠指标。

气囊仿生助产技术对产程及母婴的影响

目的探讨气囊仿生助产技术对产程及母婴的影响。方法选择2016年5月~2017年3月本院收治经阴道分娩产妇300例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,两组各150例,对照组助产技术上未行特殊干预,观察组行气囊仿生助产,比较第一产程和第二产程耗时,统计两组新生儿1min及5min Apgar评分,及两组干预不同时间点疼痛程度,最后统计两组出现的会阴裂伤情况。结果观察组第一产程和第二产程耗时均显著短于对照组(P<0.05),1min和5min Apgar评分均优于对照组(P<0.05),观察组第二产程、产后24小时及出院时,患者疼痛VAS评分低于同时期对照组(P<0.05),观察组会阴完整比例大于对照组(P<0.05),会阴裂伤比例低于对照组(P<0.05)。结论气囊仿生助产能有效的缩短产程,减轻产妇疼痛,降低软产道损伤情况,提高分娩安全性。

妊娠伴发甲状腺功能减退的妊娠结局分析

目的研究分析妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响,以供临床研究与实践提供可参考依据。方法病例资料均来源于2011年12月~2013年12月我院收治的45例妊娠伴发甲状腺功能减退症的孕妇,将其设为实验组,选取同期在我院分娩的正常孕妇45例设为对照组,监测两组受试人员在不同时期促甲状腺激素水平（TSH）与妊娠结局,并运用统计学比较分析。结果实验组孕产妇在孕早期、孕中期、孕晚期及产后等不同时期的TSH浓度分别为（2.9±0.2）m U/L、（6.4±0.1）m U/L、（8.1±0.2）m U/L、（7.6±0.6）m U/L与对照组的（1.2±0.1）m U/L、（2.3±0.3）m U/L、（2.9±0.4）m U/L、（1.4±0.1）m U/L相比均明显更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组孕产妇的产后出血率为11.1%与对照组的4.4%相比无明显差异（P〉0.05）,而其剖宫产、早产、贫血、自发性流产、妊高症、新生儿窒息等发生率分别为40.0%、22.2%、20.0%、24.4%、26.7%、15.6%与对照组的17.8%、2.2%、0、4.4%、6.7%、4.4%、0相比均显著更高（P〈0.05）,新生儿体重为（3428.8±258.7）g,则显著低于对照组的（3679.9±276.6）g,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠伴发甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿有不良影响,临床应在各阶段加强对妊娠甲状腺功能减退的筛查,必要时采取针对性治疗,以降低不良妊娠结局的发生。