TCT、HPV检测及阴道镜检查在宫颈癌前病变与宫颈癌筛查中的临床意义

目的 分析薄层液基细胞学(TCT)检测、高危型人乳头瘤病毒(HPV)及阴道镜检查在宫颈癌前病变与宫颈癌筛查中的临床意义。方法 选取1269例宫颈癌筛查者,均实施TCT、HPV检测,对其中75例高度可疑者实施阴道镜检查,分析TCT、HPV早期诊断宫颈癌效果。结果 75例宫颈细胞学检测结果异常者中,不典型鳞状上皮细胞(ASC)30例(40.00%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)25例(33.33%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)18例(24.00%),鳞状细胞癌(SCC)者2例(2.67%),HPV检测显示阳性率29.33%(22/75)。TCT显示异常者中,经HPV检查显示39例阳性者,阳性率为52.00%(39/75),其中ASC患者10例(33.33%),LSIL患者14例(56.00%),HSIL患者13例(72.22%),癌症患者有2例(100%);TCT+HPV阳性预测值89.74%,显著高于HPV或TCT单一检测的阳性预测值(P<0.05)。结论 TCT、HPV检测在宫颈疾病的筛查中具有不同应用价值,需依据患者具体病情及经济状况合理选择筛查方式,联合检测阳性率更高。