广东省河源市连平县人乳头瘤病毒流行特点及宫颈高级别病变与宫颈癌检出情况分析

目的基于以普通人群开展宫颈癌的筛查,分析广东省河源市连平县地区女性人乳头瘤病毒(HPV)的流行特点,并结合组织病理诊断评估宫颈高级别病变和宫颈癌检出情况。方法回顾性分析宫颈癌筛查的26043人检测数据、临床资料和病理诊断结果,分析HPV感染情况及宫颈高级别病变的发生比例。对HPV16/18阳性和细胞学阳性者转诊行阴道镜检查及活检。结果在接受筛查的26043例女性中,HPV阳性者共2701例,HPV感染率为10.37%。HPV16、HPV18基因型和其他高危HPV亚型的感染率分别为0.78%、0.41%和8.82%。450例阳性病例进行组织病理活检,组织病理检查率为65.98%。共检出宫颈炎188例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1级病变144例,CIN 2级45例,CIN3级50例,宫颈癌23例。在26043例筛查人群中,共检出CIN2级及以上(CIN2+)118例,共检出CIN3+73例,宫颈癌23例,宫颈癌检出率90/10万。结论河源市连平县女性HPV感染率为10.37%,宫颈癌检出率高达90/10万,亟需在当地适龄女性中开展常规宫颈癌筛查,降低人群宫颈癌发病情况。

小儿推拿对小儿哮喘不同时期IL-17、IL-33、IL-6水平变化影响

目的:探讨小儿推拿对小儿哮喘不同时期IL-17、IL-33、IL-6水平变化影响。方法:依循随机平均分配原则将60例儿童哮喘患儿分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予基础治疗,观察组于对照组治疗基础上辅以小儿推拿,观察并分析两组治疗前后IL-17、IL-33、IL-6水平变化。结果:两组治疗后IL-17、IL-33、IL-6水平均显著低于治疗前,对应比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项观察指标水平均显著低于对照组,对应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿推拿可降低小儿哮喘患儿体内IL-17、IL-33、IL-6水平,有利于改善患儿临床不良症状,缓解病情,值得推广应用。

孟鲁司特钠联合福莫特罗干粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘的临床疗效

目的分析孟鲁司特钠联合福莫特罗干粉吸入剂治疗小儿支气管哮喘效果。方法方便选取2020年1—12月该院儿科收治的支气管哮喘患儿84例为研究对象,参考随机数字表法分为对照组、观察组,各42例。所有患儿均用福莫特罗干粉吸入剂治疗,观察组加用孟鲁司特钠,对比治疗效果、安全性。结果入院时,两组患儿肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组患儿FEV1、FCV、FEV1/FCV肺功能指标水平分别为(1.94±0.34)L、(2.01±0.62)L、(92.65±7.74)%,均高于对照组患儿的(0.98±0.31)L、(1.68±0.52)L、(82.24±6.17)%,差异有统计学意义(t=13.522、2.643、6.816,P<0.05)。观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音消失时间均短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患儿免疫功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组患儿LgE、CD4^(+)两项指标水平低于对照组,CD8^(+)免疫功能指标水平高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患儿炎性水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,观察组患儿CRP、IL-1、IL-6炎性因子水平均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.52%,与对照组的4.76%对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.179,P=0.672)。结论小儿支气管哮喘治疗中,选择孟鲁司特钠联合福莫特罗干粉吸入剂方案症状改善效果显著,且有助于改善免疫功能,不会增加不良反应。

米索前列醇联合催产素对剖宫产产后出血的预防作用

目的探讨剖宫产产后应用米索前列醇联合催产素预防出血效果。方法纳入2015年6月到2016年6月我院产科行剖宫产的74例产妇作为研究对象,按照随机数字表法均分为两组:对照组37例给予米索前列醇预防止血,观察组37例给予米索前列醇联合催产素预防止血,观察并记录两组第三产程时长、产后2h、24h出血量、产后出血发生率,心率、收缩压、血红蛋白生理指标变化,并统计两组产妇不良反应发生情况。结果观察组术后2h出血量、术后24h出血量均较对照组显著减少,差异比较均有统计学意(P<0.05);观察组产后出血发生率为2.70%,较对照组的13.51%显著降低(P<0.05);两组产妇用药后心率、收缩压及血红蛋白指标比较无显著变化(P>0.05);观察组不良反应发生率为13.51%,与对照组的8.11%相当(P>0.05)。结论给予米索前列醇联合催产素预防剖宫产产妇产后出血效果确切,较单独应用米索前列醇而言,可减少产后出血量,促进产妇产后快速康复,值得推广。

肺炎支原体感染引发小儿哮喘的临床症状及治疗效果

目的对肺炎支原体(MP)感染引发小儿哮喘的临床症状进行总结,并探究有效治疗方案。方法选取2020年4月—2021年4月该院收治的肺炎支原体感染性哮喘患儿50例为研究对象,进行临床症状观察。随机分为A组、B组,分别采用阿奇霉素联合万托林、单纯阿奇霉素治疗,观察疗效。结果MP感染性哮喘患儿以发热、重度喘息、肺炎症状为主,且多存在以往喘息史超过5年,其中肺炎症状发生率达到72.00%,其次为过敏史与发热,重度喘息发生率不高。A组患儿体温、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音恢复正常时间均短于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。入院当日两组患儿肺功能水平差异无统计学意义(P>0.05),通过1周治疗后,A组患儿肺功能指标水平均高于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。入院当日两组患儿炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05),通过1周治疗后,A组患儿炎性因子指标水平均低于B组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率12.00%,与B组的8.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论肺炎支原体感染所引发的小儿哮喘以发热、重度喘息、肺炎为主要症状,阿奇霉素与万托林联合用药方案治疗效果显著,可促进各症状改善,且安全性较高。

1例重度卵巢过度刺激综合征的观察护理

目的总结本例重度卵巢过度刺激综合征(OHss)患者的病情观察及护理经验。方法对患者在临床护理中给予必要的心理干预,密切观察患者的呼吸变化,监测SpO2,保持胸腹腔引流管通畅并注意观察性质及量;做好预防血栓形成的护理,做好饮食指导和输液护理。结果经细心、密切的临床观察,及时发现并发症。并积极地治疗及护理,患者痊愈出院。结论护士与患者接触时间长,能及时识别患者整个病程中的病情变化,在早期病情观察中发挥作用,使患者得到及时干预,提高了治疗效果。

男女护士小组排班在ICU夜间护理中的作用

目的探讨男女护士小组排班对ICU护理质量的影响。方法根据护士职称、学历、年资、工作能力和各层次岗位工作内容要求,将护理队伍分为男女护士混档小组、女护士搭档小组各4组,进行前后夜的轮班,比较2种护士搭档小组发生护理缺陷与不良事件的情况。结果 2010-09～2011-09间,统计的92个夜班班次中,男女护士搭档小组值班期间病人护理缺陷及不良事件的发生率明显低于女护士搭档小组。结论通过男女护士搭档的形式充分发挥了男女护士各自的优点,得到了良好的互补,提高了ICU整体的护理质量。