腹腔镜输卵管开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术治疗宫外孕临床效果比较

目的比较腹腔镜输卵管开窗取胚术与腹腔镜输卵管切除术治疗宫外孕的临床效果。方法选取输卵管妊娠行手术治疗患者89例,随机分为两组。观察组49例行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,对照组40例行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组手术相关情况、术前及术后1、3、12 h血清HCG水平、术后输卵管通畅率、不良反应及随访期间妊娠情况。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.01),两组手术时间、术后排气时间、住院时间、不良反应发生率及输卵管通畅率均无显著差异(P>0.05);两组术后1、3、12 h血清HCG水平随时间增加逐渐降低(P<0.01),且两组各时间点血清HCG水平无显著差异(P>0.05);随访期间观察组正常妊娠率高于对照组,未妊娠率低于对照组(P<0.01)。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕效果优于腹腔镜输卵管切除术,患者术中出血量少,且生育功能保存较传统术式好,值得在临床宫外孕手术治疗中推广应用。

孕激素联合宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度及复发情况的影响

目的探讨孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉(EP)患者对子宫内膜厚度与复发情况的影响,以为临床治疗提供指导。方法回顾性分析,将本院2018年7月至2019年7月行宫腔镜EP切除术(TCRP)治疗的35例EP患者临床资料纳入A组,将本院2019年8月至2020年8月行TCRP+孕激素治疗的35例EP患者纳入B组。对比两组患者治疗前与治疗结束后3个月的月经量、子宫内膜厚度及血管内皮生长因子水平(VEGF),同时比较两组患者随访期间复发状况。结果治疗结束后3个月,两组患者子宫内膜厚度与月经量均小于治疗前,且B组患者改善更明显(P<0.001);两组VEGF水平均低于治疗前,且B组低于A组(P<0.001);B组患者复发率(2.86%)较A组患者(22.86%)低(P<0.005)。结论孕激素联合TCRP治疗EP可有效改善子宫内膜厚度,降低VEGF水平,减少月经量,同时降低复发率,值得在临床应用。

GBS感染与胎膜早破、早产的相关性研究

目的:探讨B族溶血性链球菌(GBS)感染与胎膜早破(PROM)、早产的相关性。方法:选择2019年5月至2020年5月本院进行检查的产妇200例作为研究对象,所有患者均接受宫颈分泌物细菌培养检查,并记录所有产妇胎膜早破、早产的发生情况,分析GBS感染与胎膜早破、早产之间的关系。结果:200例产妇中发生PROM的有15例(7.50%),其中GBS感染检测为阳性有10例(66.67%);而未发生PROM的185例(92.50%)患者中GBS感染有8例(4.32%)。200例产妇中早产有13例(6.50%),足月产有187例(93.50%);其中早产产妇GBS感染为阳性有9例(69.23%),足月产GBS感染为阳性有11例(5.88%)。Logistic回归分析结果显示,GBS感染PROM、早产的影响因素(r>1,P<0.05)。结论:GBS感染可能是导致产妇发生胎膜早破、早产的危险因素,临床可通过对GBS的检测评估胎膜早破早产的发生风险。