腹腔镜手术在盆腔脓肿诊治中的临床应用

目的:探讨腹腔镜手术诊治盆腔脓肿的临床应用价值。方法:在腹腔镜下对44例盆腔脓肿行切开引流、脓肿切除、粘连松解、抗生素脓腔灌洗等方法进行诊治。结果:应用腹腔镜诊治盆腔脓肿疗效肯定,具有手术创伤小、住院时间短、术后恢复快、并发症少及同时可以进行盆腔引流等优点。结论:腹腔镜诊治盆腔脓肿是一种较为理想安全的诊疗手段。

达英—35与二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征效果分析

目的探讨达英-35与二甲双胍联合应用治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效价。方法选择确诊为PCOS的患者25例,经用达英-35与二甲双胍联合治疗2-4个周期后再促排卵。结果临床症状明显改善,均有撤退性出血,经量较治疗前增多,痤疮不同程度的改善,激素水平测定LH、FSH、T、LH/FSH均降至正常范围,治疗前后比较有显著差异(P<0.01),促排卵39个周期,排卵率84.6%(33/39),妊娠率32%(8/25)。结论达英-35与二甲双胍联合应用,明显改善临床症状,改变异常的血激素相,提高对促排卵药物的敏感性,是治疗多囊卵巢综合征较为有效的理想方法。

米非司酮联合甲氨蝶呤应用于异位妊娠的疗效观察

目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2007～2011年收治的符合保守治疗指征的异位妊娠患者58例,随机分成观察组30例和对照组28例,所有患者均需接受单次肌肉注射甲氨蝶呤,观察组另外口服米非司酮。结果观察组治愈率(90.0%)高于对照组(82.1%)。结论米非司酮与甲氨蝶呤联合应用对治疗异位妊娠具有显著疗效。

米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的疗效对比

目的比较米索前列醇与缩宫素在足月妊娠引产中的临床疗效。方法选择2010年1月至2010年12月,在我院分娩的120例正常单胎头位足月妊娠且具有引产指征的产妇,按照自愿原则分为观察组(n=60,产妇采用阴道放置米索前列醇促宫颈成熟法引产)和对照组(n=60,产妇采用静滴缩宫素的方法进行引产)。比较两组产妇的引产效果(包括引产有效率、临产和分娩时间、总产程及副作用)。结果观察组引产总有效率达96.7%,对照组为80.0%,两组产妇间引产总有效率的比较,具有统计学差异(χ2=8.086,P<0.01)。观察组产妇临产时间、分娩时间、总产程均短于对照组产妇,两组产妇间上述指标的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组有3例产妇出现宫缩过强,将药物取出后有所好转,无须转行剖宫产;对照组用药期间未见明显副作用。两组产妇间因使用引产药物引起的副作用发生率比较(5.0%vs.0.0%),差异无统计学意义(χ2=3.077,P>0.05)。结论米索前列醇用于足月妊娠引产有效率较高,能显著缩短产程。用药后需严密监护,少数患者若出现宫缩过强、过频,应及时改为剖宫产。

中西结合治疗158例输卵管阻塞性不孕的临床效果观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕的有效治疗措施,观察中西医结合治疗在该类不孕疾病中的临床效果。方法:将近年于我院就诊的输卵管阻塞性不孕患者纳入回顾性研究,根据用药的不同分为实验组和对照组。对照组145例,予输卵管通水术治疗;实验组158例,在对照组基础上加用中药治疗。结果:①两组总有效率有显著性差异,实验组明显高于对照组,x2=20.74,P<0.05。②组受孕率有显著性差异,实验组明显高于对照组,x2=19.02,P<0.05.结论:在西医的输卵管通水术的基础上辅以理气化瘀通管的中医治疗,能有效促进阻塞输卵管的再通,提高患者受孕率。

简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理经验探讨

目的 探讨简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难的护理经验.方法 回顾性总结在我院治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患者28例资料,所有患儿均采用简易鼻塞式CPAP进行治疗,治疗过程中严格按照护理规程进行系统化的护理.结果 护理前SPO2（血氧饱和度）平均值为（0.72±0.12）,Fi02（吸入氧气的浓度）平均值为（0.70±0.11）,CPAP平均值为（0.64±0.11）,护理后统计指标数据平均值比治疗前有显著性改善（P＜0.05）.结论 简易鼻塞式CPAP治疗新生儿呼吸困难配合系统化的护理方法具有满意的临床效果.

难治性支原体肺炎的肺外表现及免疫因子观察

目的探讨难治性支原体肺炎的肺外表现和免疫学发病机制。方法回顾性分析2011年2月至2013年3月期间我院收治的25例难治性支原体肺炎患儿资料,设为观察组,同时选择来我院正常体检的健康儿童20例作为对照组。两组均进行血清实验室检查以及胸部的X线片检查和CT扫查,比较两组的免疫因子指标(IgG含量、IgM含量和CD3+/CD8+、CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+和CD3+/CD25+),并统计X线胸片检测和CT检测患儿的病灶类型。结果观察组患儿IgG含量[(7.6±1.8)g/L],IgM含量[(1.7±0.2)g/L]和CD3+/CD8+[(31.6±2.2)%]指标均明显高于对照组(P<0.05)。25例难治性支原体肺炎患儿肺部的病灶情况均具有比较明显的影像学特点。结论难治性肺炎支原体疾病的发生与体液免疫过程紧密相关,影像学检测方法对尽早发现难治性支原体肺炎病灶具有重要意义。

输卵管妊娠手术方式对生育力的影响

目的 探讨输卵管妊娠不同手术方式对生育力恢复的影响。方法 我院 1999年 12月至 2 0 0 1年 12月收治的输卵管妊娠 5 8例 ,采用腹腔镜手术 3 8例 ,剖腹手术 2 0例 ,对二组病例术后近远期结局进行回顾性分析比较。结果 腹腔镜组术后恢复生育率 42 .1% ,剖腹组术后生育率 10 % ,二组比较有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,且腹腔镜组具有切口小、创伤少 ,恢复快、住院时间短的优点。结论 腹腔镜手术是处理输卵管妊娠的最佳途径和方式。

卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血效果观察

目的分析探讨卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择45例确诊为宫缩乏力产妇,按就诊时间不同分为两组,对照组24例,采用静脉内和子宫体肌内注射缩宫素治疗,观察组21例,在胎儿娩出后,给予静脉内和子宫体肌内注射缩宫素的同时,肌注卡前列素氨丁三醇,观察两组产后2 h、24 h出血量及治疗效果。结果观察组产后2 h、24 h出血量均低于对照组(P<0.01),治疗总有效率100%,高于对照组的66.67%(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇防治宫缩乏力性产后出血效果确切,不良反应轻微,值得临床推广应用。

剖宫产同时肌瘤剔除术130例临床分析

目的 探讨剖宫产手术的同时行肌瘤剔除术。方法 回顾2008年1月～2011年5月进行剖宫产同时行肌瘤剔除术的产妇130例,作为观察组,选择同期行单纯剖宫产的产妇130例作为对照组,两组产妇在年龄、孕周等情况无显著性差异,具有可比性。两组产妇都采用硬腰联合麻醉进行剖宫产,观察组同时行子宫肌瘤剔除术,比较两组手术时间、术中出血量、术后出血量、肛门排气时间、恶露干净时间、住院时间、术后病率。结果 观察组产妇在手术时间以及缩宫素的用量多于对照组,两组比较具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。两组产妇在术中出血量、术后出血量、肛门排气时间、恶露干净时间、住院时间、术后病率比较无显著性差异,P>0.05。结论 剖宫产同时行肌瘤剔除术,做好术前准备以及预防措施,不会增加患者的出血量,与单纯剖宫产手术在术中以及术后各方面比较无显著性差异,具有可行性。

腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征所致不孕症68例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床应用价值。方法:对68例PCOS不孕症患者行腹腔镜下卵巢手术,观察术后排卵情况、妊娠情况及流产情况,比较术前、术后血黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)的变化。结果:术后排卵率为85.0%,妊娠率53.3%,流产率9.4%,术后LH和T明显下降(P<0.01)。结论:腹腔镜下卵巢电凝穿刺术及卵巢楔形切除术具有创伤小、恢复快的特点,是治疗对克罗米芬(CC)抵抗的PCOS无排卵患者的有效方法。

利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎临床疗效观察

目的探讨利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将78例老年性阴道炎患者随机分为观察组和对照组各39例，对照组使用甲硝唑泡腾片阴道放药治疗，观察组在此基础上口服利维爱。结果两组患者治疗后除子宫内膜厚度外其余各指标均较治疗前明显改善，治疗后组间比较差异有显著性（P〈0．05）治疗两个月后观察组总有效率为100．00％，对照组为79．49％，差异有显著性（P〈0．05）。结论利维爱联合甲硝唑治疗老年性阴道炎，疗效满意，能有效控制近期复发率。

乙肝患儿乙肝五项检验结果分析

目的分析乙肝患儿的临床五项检验结果,为乙肝防治提供参考。方法回顾性分析180例乙肝患儿的临床检验结果。结果 180例乙肝患儿中均有不同指标呈阳性,HBsAg阳性率最高,达93%(167/180)。结论乙型五项的检测对乙肝病毒标志物组合及传染性检测更加准确,可帮助医生诊断患者病情。

真菌感染在新生儿疾病中的护理方法探讨

目的探讨综合护理方法在新生儿真菌感染类疾病中的护理效果。方法回顾性总结我院收治的发生真菌感染类疾病新生儿的护理资料56例,按照护理方法不同分为两组:选择综合护理方法护理的30例为观察组,常规护理方法的26例为对照组,各组患儿分别在护理后按照本研究统计指标进行统计并比较差异性。结果观察组治愈29例(96.7%),死亡1例(3.3%);对照组治愈15例(57.7%),死亡11例(42.3%),两组护理结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对真菌感染新生儿治疗过程中,采取综合性护理措施(集中操作、加强监护、强化无菌意识和积极治疗等)具有更优秀的临床护理效果。

妇科腹腔镜手术临床应用162例分析

目的 探讨妇科电视腹腔镜手术在基层医院临床应用价值及其可行性。方法 应用腹腔镜分别行输卵管、卵巢肿物、子宫手术及盆腔松解术162例。结果 镜下手术获得成功率达96％,术中出血少,术后痛苦少,患者第二天下床活动,术后病率3.8％,平均住院2.8d。结论 腹腔镜手术创伤小、恢复快、效果好,随着操作技术的熟练,更多的妇科各类手术将可在镜下施行。

浅述妇女子宫切除术式与免疫功能与免疫应激关系

目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对免疫功能与免疫应激反应的影响。方法:随机选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者40例,其中20例施行经腹全子宫切除,20例施行经阴道全子宫切除,所有患者术前、术后第1天、术后第3天的外周血淋巴细胞(PBL)亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化。结果:两组患者围术期各时点PBL亚群,血清IgA与IgM水平均无明显改变(P>0.05),组间各对应时点比较差异亦无显著性(P>0.05)。两组术后24h血清IgG均有下降(p<0.05),但腹式组较阴式组下降更明显(p<0.05),且持续超过72h。血清CRP和IL-6水平术后24h均较术前明显升高(P<0.05),腹式组增高明显高于阴式组(P<0.05),且腹式组72h后仍未回到术前水平。结论:阴式子宫切除术相对腹式子宫切除术,对机体体液免疫功能及免疫应激反应影响较小。

葡萄糖酸锌结合赛庚啶治疗小儿厌食症疗效观察

目的评价葡萄糖酸锌结合赛庚啶治疗小儿厌食症的疗效。方法选择2007年1月至2009年4月我院门诊接治的小儿厌食症患儿80例，根据年龄段分别给予口服赛庚啶及葡萄糖酸锌，并依据疗效评定标准确定疗效。结果80例患儿中痊愈33例（41.3％），有效38例（47．5％），无效9例（11．3％），总有效率88．8％。结论小儿厌食症的治疗单纯补锌疗效不理想，赛庚啶是一种组织胺H1受体拈抗剂，有轻度的抗5-羟色胺作用。能抑制下丘脑饱觉中枢，从而刺激食欲。在小儿厌食症的治疗中葡萄糖酸锌结合赛庚啶的治疗方法是经济、安全、有效的。

接受产前健康教育孕妇对分娩结果的影响分析

目的:通过对产前健康教育的探讨,深入了解产前健康教育对孕妇心理以及分娩方式的影响。方法:选取2007年4月～2010年4月我院住院待产的380例孕妇,随机分为研究组和对照组,每组各180例。对研究组因人而异进行健康教育和行为指导。结果:研究组孕妇分娩时的总产程时间明显少于对照组;顺产率明显高于对照组,阴道助产、剖宫产率等明显少于对照组。结论:加强产前健康教育能较好地满足孕产妇需求,能更有效地提高孕产妇对分娩的认知,从而减轻孕产妇的心理负担,促进身心健康,提高产科质量,值得广泛推广应用。

浅谈反复自然流产封闭抗体阴性的中西医治疗

反复自然流产是妊娠常见的并发症。病因有内分泌失调，染色体异常，生殖道畸形，生殖道感染，最主要是母胎免疫耐受机制紊乱，表现为封闭抗体（BA）缺乏；中医辩症为肾虚、脾虚、气血不足；抽血送检封闭抗体阴性。表现为失眠、心悸、疲倦乏力，不思饮食，舌淡苔自，脉细无力。西医采用特制的丈夫淋巴细胞悬液，注入前臂内侧，使其产生封闭抗体。中医认为同时辩症施治、加强体质，诱导抗体产生。提早及提高妊娠与保胎。实践中，中西医结合治疗组比单纯西医组，产生抗体快与早，能提早妊娠和保胎。P〈0．025均有显着性差别。