低分子肝素治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：收集我院2006年1月-2009年1月住院的不稳定型心绞痛患者60例,其中,男36例,女24例,年龄38-70岁,平均52岁。将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均给予严格卧床休息,严密监护,并给予口服消心痛或静点硝酸酯类药物,酌情加用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂及转换酶抑制剂等。治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙5000IU,1次/12h,腹部皮下注射,连用7d,观察比较两组的临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。采用低分子肝素治疗后,治疗组的心绞痛发作频次明显减少,心电图上心肌缺血范围和程度明显减轻,与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）;结论：低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效较好,值得临床推广应用。

卡维地洛治疗慢性心力衰竭38例临床观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择我院2008年1月-2010年1月收治的住院与门诊慢性心力衰竭患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,两组均给予吸氧、解痉、强心、利尿、维持水电解质平衡等常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予卡维地洛,卡维地洛起始剂量为2.5mg,bid,1周后增至5mg,bid,以后每2周倍增至目标剂量20mg,bid,随诊。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后超声心动图的改变,包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果治疗组总有效率94.74%,对照组的总有效率为78.95%,两组总有效率比较差异有显著性。治疗组与对照组患者的LVESD、LVEDD有所降低,且治疗组降低程度优于对照组;两组LVEF有提高,且治疗组提高明显。结论卡维地洛用于慢性心力衰竭的治疗是有效的,但应严格掌握剂量,同时注意其不良反应。

77例青年高血压病的临床分析

目的对青年高血压病进行临床分析。方法对77例患者统一青年高血压病的诊断标准,进行相关的辅助检查和治疗。结果77例患者中伴高胆固醇血症22例,高甘油三脂血症30例,血糖升高15例,尿素氮升高20例,肌酐升高17例,谷丙转氨酶升高21例,小便常规检查尿蛋白阳性16例,全部患者血中尿酸增高。经过治疗血压被控制者67例,占87.0%。结论加强防治知识的宣传和合理应用降压药物,自觉改变不良生活习惯,做到防治结合,才能降低青年高血压病的患病率。

幽门螺杆菌感染与特发性膜性肾病关系的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与特发性膜性肾病(IMN)发生的关系。方法将57例入选患者分为IMN组(n=43)与对照组(n=14)。检测患者血液中幽门螺杆菌特异性IgG抗体(Hp-IgG),测定血白蛋白、血肌酐,尿蛋白,计算出24小时尿蛋白含量。结果IMN组Hp-IgG与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。IMN组中Hp-IgG阳性患者比阴性患者血肌酐水平高(P<0.01),血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别不显著(P>0.05)。对照组Hp-IgG阳性患者与阴性患者血肌酐水平、血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别均不显著(P>0.05)。结论Hp感染与IMN发病有关。伴发Hp感染IMN患者较非Hp感染患者血肌酐水平高,血白蛋白和24小时尿蛋白定量差别不显著。

卡维地洛治疗76例慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法76例CHF患者按分层随机法被分为观察组及治疗组,两组均给予ACEI药、利尿药、强心药常规治疗,治疗组在此基础上加用卡维地洛。治疗3个月,评价疗效。结果对照组和观察组的总有效率分别为69.4%和92.5%(P<0.05);所有病例连续追踪随访调查2年,对照组和观察组的再次住院率及病死率间均有显著性或极显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组治疗前的心功能及左室内径间无显著性差异(P>0.05),但应用卡维地洛治疗后的各项指标与对照组均有显著性差异(P<0.05)。结论在常规用药治疗CHF的基础上应用卡维地洛安全、有效,可明显改善患者的心功能。