深圳华侨城医院内科老年住院患者疾病谱分析

目的根据本院老年住院患者的疾病谱特点,做好老年患者的疾病防治。方法根据本院住院患者信息管理数据库进行检索,收集内科住院年龄≥65岁的老年患者503例的住院信息,根据年龄分为老年组(65~74岁患者,236例)和老老年组(≥75岁,267例)。对病情诊断、病种构成及排序、出院转归、疾病诊断数、出院带药数量等信息分别进行统计分析。结果 503例内科老年住院患者的首要诊断囊括在16大类疾病中,居前5位的疾病分别为循环系统疾病(含心脑血管疾病)234例(46.5%)、呼吸系统疾病150例(29.8%)、内分泌和代谢疾病38例(7.6%)、消化系统疾病30例(6.0%)、泌尿生殖系统疾病12例(2.4%),前5位疾病构成累计占老年患者总数的92.2%。从病种分布来看,老年组前3位为高血压病(22.5%)、急性呼吸道感染(19.5%)、脑血管疾病(18.2%),老老年组前3位为急性呼吸道感染(26.6%)、脑血管疾病(18.4%)、高血压病(14.2%)。两组平均诊断数均为6种,出院带药数量均为3.7种。两组不同病种间带药数量比较差异具有统计学意义(F=21.44,P<0.05);本院内科87.67%(441/503)的患者好转出院,老年组和老老年组好转出院率分别为89.83%(212/236)、85.77%(229/267),两组好转出院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合老年人疾病谱的特点有针对性开展老年人的疾病防治和治疗,能够提高老年人的生活质量。

同型半胱氨酸及脂代谢异常对无症状性脑梗死的影响分析

目的探讨研究同型半胱氨酸(HCY)及脂代谢异常对无症状性脑梗死的影响分析。方法研究对象选取为2012年1月—2014年7月期间该院收治的80例无症状性脑梗死患者,设为观察组,并选取同期行健康体检的80例体检者为对照组,对两组受检者的HCY及血脂情况进行检测分析。结果两组患者在CHOL、TG以及HDL水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者的HCY、LDL水平分别为(11.38±6.46)和(3.61±1.10),显著高于对照组的(8.68±4.54)和(3.08±1.14),差异有统计学意义(P<0.05)。结论无症状性脑梗死易导致脑血管疾病的发生和进一步发展,HCY及LDL升高是导致无症状性脑梗死发生的危险因素,应当做好相关检测,预防该类疾病的发生。

清晨高血压患者的临床特点分析

目的探讨原发性高血压患者清晨血压升高临床特点。方法入选该院住院原发性高血压患者188例,根据清晨血压是否升高分为清晨高血压（MBPS）组（96例）和非清晨高血压（Non-MBPS）组（92例）。入院后完善24 h动态血压监测（24 h ABPM）,并记录患者有无合并糖尿病（DM）、高尿酸血症、血脂代谢异常、慢性肾病（CKD）、尿白蛋白/肌酐比值（ACR）、血管动脉粥样硬化依据（AS）、脑卒中、冠心病（CHD）,患者规范降压治疗情况等基本临床情况。结果 1MBPS组清晨（6：00~10：00）、24 h、日间、夜间平均血压及平均心率均明显高于Non-MBPS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2MBPS组ACR（≥30 mg/g）发生率及未规范降压治疗率明显高于Non-MBPS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论原发性高血压患者清晨血压升高者动态血压值各参数的波动、尿微量蛋白肌酐比值、无规范降压者明显高于清晨血压不升高者。