miRNA-34a和miRNA-29b在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺癌组织标本中miRNA-34a和miRNA-29b基因的表达与临床特征及化疗疗效的相关性。方法将已确诊的80例NSCLC患者肿瘤肺组织作为试验组(并按病理类型及TNM分期分组),同期随机选择肺部为良性疾病肺组织100例作为对照组,通过实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)法检测miRNA-34a和miRNA-29b基因表达水平,并回顾性分析miRNA-34a和miRNA-29b基因表达与化疗疗效情况。结果miRNA-34a在试验组的组织表达水平高于对照组(P<0.05);miRNA-29b在试验组的组织表达水平低于对照组(P<0.05);miRNA-34a在腺癌组与鳞癌组均明显高于其他型肺癌组(P<0.05),在腺癌组组中的表达高于鳞癌组(P<0.05),miRNA-29b在腺癌组与鳞癌组均明显低于其他型肺癌组,在腺癌组中的表达低于鳞癌组(P<0.05),miRNA-34a和miRNA-29b在肺癌组织分级、TNM分期及淋巴结转移呈密切相关性(P<0.05)。miRNA-34a高表达组患者化疗有效率显著低于低表达组患者(P<0.05);miRNA-29b低表达组患者化疗有效率显著低于高表达组患者(P<0.05)。NSCLC组织中miRNA-34a的表达和miRNA-29b的表达之间呈负相关(r=-0.79,P<0.01)。结论 miRNA-34a的基因表达在NSCLC中高表达,miRNA-29b的基因表达在NSCLC中低表达,它们表达水平有助于临床分期组、织学分级和淋巴结转移的判断,并且miRNA-34a低表达或者miRNA-29b高表达的患者化疗有效率高,是化疗受益的指标之一。

两种不同护理方法对甲状腺良性肿瘤手术围术期的应用效果比较

目的:比较两种不同护理方法在甲状腺良性肿瘤围术期的应用效果。方法:随机抽取本院2014年1月-2016年2月收治的200例甲状腺瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组给予常规围术期护理,观察组在常规护理基础上应用临床护理路径结合快速康复护理模式,观察比较两组临床效果。结果:观察组的健康知识知晓评分和健康指标评分均高于对照组,术中并发症率、镇静评分、疾病认知率、满意度、合理应用抗生素率、术中出血量、术前等待时间、手术时间、住院时间和治疗费用均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径结合快速康复护理模式改善了甲状腺良性肿瘤患者住院情况,提高了手术效率和患者治疗依从性,降低了并发症的发生率,有助于改善患者护理满意度,对甲状腺良性肿瘤患者具有重大意义,值得临床推广。

银杏叶滴丸联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能和血脂及血压的影响

目的探讨银杏叶滴丸联合氨氯地平对原发性高血压患者内皮功能和血脂及血压的影响。方法选取深圳市宝安区中心医院铁岗社区健康服务中心2016年6月—2017年12月收治的原发性高血压患者200例,采用随机骰子法分为对照组和治疗组,各100例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组患者在对照组基础上加用银杏叶滴丸治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者治疗前后内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管扩张率(FMD)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。结果治疗前两组患者ET-1、NO、FMD、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组ET-1、FMD、TC、TG、LDL-C、SBP、DBP低于对照组,NO、HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论银杏叶滴丸联合氨氯地平可有效改善原发性高血压患者的内皮功能,纠正脂质代谢紊乱,提高降压效果。

中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对患者免疫功能的影响

目的探讨中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选取深圳市宝安区中心医院皮肤科2015年1月—2017年2月收治的慢性荨麻疹患者240例,随机分为对照组与治疗组,各120例。对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上给予中西医联合卡介苗素治疗,两组患者均持续治疗6周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_8^+细胞分数和CD_4^+/CD_8^+细胞比值)及复发率。结果治疗组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD_4^+细胞分数、CD_8^+细胞分数和CD_4^+/CD_8^+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者CD3+细胞分数、CD_4^+细胞分数和CD_4^+/CD_8^+细胞比值高于对照组,CD_8^+细胞分数低于对照组(P<0.05)。治疗组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论采用中西医联合卡介苗素治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高机体免疫功能,降低复发率。

胶质瘤中间质细胞衍生因子-1及神经生长因子的表达及临床意义

目的探讨间质细胞衍生因子-1(SDF-1)及神经生长因子(NGF)在胶质瘤中的表达及临床意义。方法收集手术切除的人脑胶质瘤病理标本86例为观察组,其中观察组按不同病理级别分为Ⅰ级15例为Ⅰ组,Ⅱ级24例为Ⅱ组,Ⅲ级26例为Ⅲ组,Ⅳ级21例为Ⅳ组,同期随机选择颅脑外伤患者正常脑组织标本84例为对照组,2组组织均使用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测SDF-1与NGF mRNA,同时采用免疫组化法检测2组组织中SDF-1与NGF蛋白的表达情况。比较2组组织中SDF-1与NGF mRNA及蛋白表达情况。结果观察组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于对照组(P<0.05);Ⅳ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅲ组;Ⅲ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅱ组;Ⅱ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅰ组,胶质瘤组织中SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率随病理级别的增高而增高(P<0.05);胶质瘤组织中SDF-1 mRNA表达量及蛋白阳性率呈正相关(r=0.95,P<0.05),NGF mRNA表达量及蛋白阳性率呈正相关(r=0.96,P<0.05);SDF-1和NGF高表达均是预测胶质瘤预后不良的独立因素(P<0.01),SDF-1和NGF的高表达与胶质瘤患者整体不良预后显著相关。结论胶质瘤中SDF-1与NGF高表达对病变进展有一定促进作用,二者与肿瘤的病理级别密切相关,两者相互作用,SDF-1与NGF在胶质瘤的发生发展中扮演重要的角色,有望为胶质瘤的临床检测及治疗提供新思路。

中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻的临床观察

目的:观察中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻的临床效果。方法:选取慢性腹泻患儿200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上应用临床护理路径联合中医治疗。比较两组患儿治疗前后血清核因子-κB(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平及临床治疗效果。结果:治疗后,两组患儿NF-κB、TNF-α、IL-1β水平较治疗前降低,且观察组NF-κB、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为85.0%,高于对照组的68.0%;观察组复发率为10.0%,低于对照组的25.0%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合联合临床护理路径治疗小儿慢性腹泻能够有效抑制NF-κB的激活,下调TNF-α、IL-1β的表达,疗效显著,值得在临床上推广。

双向转诊模式干预对高血压病患者自我效能及生活质量的影响

目的:探讨双向转诊模式干预对高血压病患者的自我效能及生活质量的影响。方法:选择高血压病患者200例,根据诊治先后顺序分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规社区模式管理,观察组在对照组的基础上给予双向转诊模式干预管理,干预管理时间均为1年,分析比较两组患者服药依从性、平均血压、自我效能及生活质量。结果:干预管理前,两组患者服药依从性、平均血压、自我效能、生活质量、体质指数评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预管理后,两组患者的服药依从性、自我效能、生活质量、体质指数评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双向转诊模式干预管理可提高社区高血压病患者的自我效能感及生活质量。