艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染的CT诊断

目的探讨艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的6例艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌感染患者的胸部CT扫描的资料。结果肺部片状实变影4例;结节影3例;支气管壁增厚3例;支气管血管束增粗2例;弥漫性粟粒小结节影1例;纵隔及肺门淋巴结肿大3例;胸膜炎4例。结论艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉菌胸部感染胸部CT主要表现为肺部片状实变影、结节影、纵隔淋巴结肿大、胸膜炎性反应。胸部CT检查有利于本病临床诊断及治疗。

艾滋病合并肺结核的CT表现与CD4T淋巴细胞的关系

目的:探讨艾滋病合并肺结核的CT表现与CD4T淋巴细胞的关系。材料和方法:回顾性分析临床确诊的23例艾滋病合并肺结核CT扫描资料,并定期CT复查以及CD4T淋巴细胞的检测,观察其HARRT及抗结核治疗后肺部病灶的动态变化。结果:病灶分布两个肺叶以上10例、中叶(舌叶)及下叶17例。大片状融合实变影9例、斑片状影6例、双肺弥漫性结节影5例和空洞影2例。纵隔及肺门淋巴结肿大15例,主要分布2R、4R区。病灶恶化进展患12例,CD4T淋巴细胞持续降低或衰竭;病灶吸收或缩小11例,早期CD4不同程度降低,3个月后CD4均有不同程度升高。结论:CT扫描能有效显示病变的各种征象,有利于艾滋病合并肺结核的诊断。CD4T淋巴细胞的量值是影响肺结核病变的动态变化及预后的重要因素。

SARS的胸部X线表现特征

目的 探讨严重急性呼吸综合征 (SARS) ,又称急性传染性非典型肺炎的胸部X线表现特征。方法 52例SARS患者 ,每隔 1～ 3d摄胸部正侧位片 ,而且在 7次以上 ;回顾性分析经临床、流行病学、放射学、实验室检查确诊的 52例SARS患者的胸部X线表现。结果 SARS患者的胸部X线表现为 :3 1例见两肺大片状、小片状密度增高阴影 ;18例见 1侧肺叶或肺段有片状影 ;1例表现为肺段内结节影 ;2例见两肺纹理增粗 ,呈网格状及不规则线状影 ;16例见磨玻璃样影。动态观察并综合分析SARS的X线表现 ,可有如下特征 :三片一间 (病人出现大片状、小片状、斑片状阴影 ,有些病人出现间质性改变 ) ;三多一个不相符 (病灶在两肺中下野多 ;磨玻璃样影多 ;游走性多 ,即上下游走或左右游走 ;症状与X征象不相符 ;一快一慢 (胸部X线表现病灶变化快 ,最终吸收慢 )。结论SARS的胸部X线表现如单独和单次静态观察似乎无明显特征改变 ;但是 ,进行动态观察并综合分析胸部X线征象及变化 。