临床护理教学路径在手术室的应用效果研究

目的:探讨临床护理教学路径在手术室的应用及效果。方法:按照随机方法将护生分为试验组与对照组各35人,试验组采用临床教学路径模式带教;对照组采用传统带教,比较两组护生的出科理论成绩、操作成绩以及带教认可及满意情况。结果:试验组实习护生出科理论成绩、操作成绩、带教认可及满意情况高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:临床护理教学路径的应用可提高临床教学效果,值得临床推广。

术前访视应用于手术室护理的影响效果分析

目的:探讨术前访视应用于手术室护理的影响效果。方法:将入住我院的316例择期手术患者随机分为实验组和对照组各158例,实验组实施术前访问,对照组术前常规护理,不实施术前访视。结果:实验组患者的收缩压、心率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:从患者的实际情况出发,制定并实施针对性的人性化术前访视方案,能显著提高手术的成功率,减轻患者的焦虑心理,提高患者对护理工作的满意程度,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。

围手术期肠内免疫营养对肝硬化肝切除鼠免疫功能的影响

目的:观察围手术期使用肠内免疫营养剂对肝硬化肝切除大鼠免疫功能的调理作用。方法:48只肝硬化大鼠随机分为两组,A组为标准肠内营养组,B组为肠内免疫营养组,依标本采集时间不同,各组再分为4个亚组。大鼠用肠内营养剂喂养8d后行68%肝切除术,术后再用肠内营养剂喂养至取标本时间。分别于术前和术后1、4、8d取相应亚组大鼠全血,检测T细胞亚群分类、IgG和IL-6。结果:两组大鼠术后均有免疫功能降低和急性炎症反应的发生,但B组的程度明显低于A组。B组术后1dCD3、CD4、CD4/CD8和IgG,术后4dCD4、CD4/CD8和IgG,术后8dCD4/CD8和IgG均显著高于A组(P<0.05);B组术后1、4dIL-6显著低于A组(P<0.05)。结论:围手术期肠内免疫营养支持与标准肠内营养相比,能减轻肝硬化肝切除大鼠术后的免疫抑制,增强术后的免疫功能,下调术后过度的急性炎症反应。

俯卧位在腰椎间盘突出症手术中的应用与护理

目的:探讨腰椎间盘突出症患者在俯卧位下行腰硬联合麻醉穿刺,同时在该体位下进行手术的可行性及该体位护理配合特点。方法:对随机选取的30例患者进行观察及护理。结果:均在俯卧位下顺利完成腰硬联合麻醉穿刺且手术顺利,术中体位能满足麻醉师、手术医师需要,手术切口暴露良好。结论:俯卧位下行腰硬联合麻醉穿刺及手术是可行的。正确、舒适、安全、有效的体位护理是麻醉及手术顺利进行的重要保证。

围手术期肠内免疫营养对肝硬化肝切除大鼠肝再生的影响

目的探讨围手术期内使用肠内免疫营养支持对肝硬化肝切除大鼠肝再生功能的影响。方法48只肝硬化大鼠随机均分为两组。A组为标准肠内营养组,B组为肠内免疫营养组。依标本采集时间的先后,A,B组再各分为4个亚组。两组大鼠用等热量肠内营养剂喂养8d后行68%肝切除术,术后再喂养至取标本时间。分别于术前、术后1,4和8d取相应亚组大鼠肝组织标本,检测肝细胞有丝分裂指数(MI)和增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数。结果两组大鼠肝切除术后残肝表现出一定的再生能力。B组肝细胞MI和PCNA阳性细胞计数在术后4d和8d显著高于A组(P<0.05)。结论围手术期肠内免疫营养支持较之标准肠内营养支持更能增强肝硬化肝切除大鼠残肝再生能力,使肝再生在术后较长时间内保持高水平。

血液自体回输在骨科手术患者中的应用

目的：探讨自体血液回输在骨科手术患者中的应用效果,为自体输血提供科学依据。方法：选择我院实施手术治疗的骨科患者172例,术中实施自体血液回收。对患者自体血液回输后反应情况进行观察,同时对手术前后的血常规以及相关生化指标情况进行对比。结果：患者术中出血量800-1400 ml,平均（1250±366）ml;回收血量440-675 ml,平均（596±120）ml。所有患者均接受自体血液回输,未输异体血。回输后,均未发生溶血、细菌感染以及其他不良反应,术后恢复好。患者手术前后血常规以及血液生化检测情况比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：针对骨科手术患者应用术中自体血液回收,可有效缓解血液紧张现状,能够有效提升手术抢救成功率,尤其是针对病情危急患者具有极大的应用价值。

62例乳腺癌改良根治术患者的术中护理及人性化护理探讨

目的探讨乳腺癌改良根治术患者的术中护理方法及人性化护理效果。方法 124例患者随机分为对照组和观察组,各62例,对照组给予常规术中护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。结果观察组良好以上占85.5%,对照组为72.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论重视护理,实行人性化护理,可以提高手术效果,减少并发症,有利于病人的恢复。

个体化给药方案复制大鼠肝硬变模型

目的提高复制大鼠肝硬变模型的效率。方法采用40%四氯化碳花生油溶液腹腔注射方法复制模型。按给药方案不同,将96只SD大鼠,随机分为两组。A组给药方案为大剂量开始,剂量不变;B组给药方案为小剂量开始,依体重变化将剂量个体化;分时段处死大鼠,了解肝硬变的演变过程。第7周末,将A,B组存活大鼠处死,观察鼠肝的病理变化,计算两组的成模率。结果第7周末A,B组存活大鼠均形成肝硬变,A组成模率46.7%,B组成模率81.8%,B组显著高于A组(P<0.01)。结论体重变化是反映大鼠对药物耐受性的敏感指标。个体化给药方案遵循了实验动物不同个体对药物耐受性有差异及同一个体不同时期对药物耐受性也在变化的规律,显著提高了成模率,是更合理、高效的复制方法。

阶梯式康复护理干预在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果观察

目的探究阶梯式康复护理干预在经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法选取2016年1~12月100例行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者作为对照组,选取2017年1~12月100例行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者作为研究组。对照组患者采用常规护理方式,研究组患者采用阶梯式康复护理干预,采用日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分量表、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)对两组患者手术前后腰椎功能恢复情况、腰背及下肢功能障碍程度进行评价比较。结果术后1周、1个月及3个月,两组患者的JOA评分均明显高于术前, ODI评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1周、1个月及3个月的JOA评分分别为(16.27±3.81)、(20.71±3.87)、(27.49±3.40)分,均明显高于对照组的(14.86±4.61)、(18.66±4.12)、(23.51±3.51)分, ODI评分分别为(10.27±3.42)、(4.82±2.16)、(1.03±0.41)分,均明显低于对照组的(12.49±4.62)、(7.21±2.69)、(2.07±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式康复护理干预在行PTED的腰椎间盘突出症患者中的临床应用价值较高,能够显著改善患者术后腰椎功能,减轻腰背及下肢功能障碍程度,有利于患者术后尽快康复。

术前综合干预对乳癌根治术患者的效果分析

目的探讨术前对乳癌根治术患者实施综合心理干预的效果。方法将80例择期乳癌根治术患者随机分为实验组与对照组各40例。对照组由病房护士提供常规的心理护理,手术室护士常规术前访视。实验组除接受常规的心理护理外,术前还由手术室护士提供有针对性的综合心理干预。比较2组患者干预前后的焦虑水平、心率、血压及术后患肢恢复时间。结果实验组焦虑值、心率、血压显著低于对照组(P<0.05),术后患肢恢复时间明显缩短(P<0.05)。结论手术室术前综合心理干预可缓解患者焦虑情绪,稳定血压和心率,减轻术后疼痛,增加患者自护能力,缩短术后恢复时间。手术室综合心理干预效果优于常规心理护理。

术中保温护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果

目的探讨术中保温护理模式在腹腔镜下子宫瘤剔除术患者中的应用效果。方法选择2017年1月-2018年3月入住我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的110例患者,随机将其分为对照组与观察组,各55例,对照组给予常规护理模式,观察组给予术中保温护理模式,比较2组术中出血量、输液量、低体温及应激反应的情况。结果观察组术中低体温、寒战以及苏醒延迟发生率明显低于对照组(χ~2=5.636,P=0.018;χ~2=6.111,P=0.013;χ~2=6.253,P=0.012);观察组气管拔管的时间以及术后苏醒时间均短于对照组(t=13.460,P<0.001;t=22.066,P<0.001);观察组术中血糖、心率以及血压均优于对照组。结论术中保温护理可有效降低腹腔镜下子宫瘤剔除术患者术中低体温、寒战、苏醒延迟的发生率及应激反应水平,缩短气管拔管的时间以及手术后苏醒时间,值得推广。

异丙酚在肠镜检查中的应用及护理

目的观察异丙酚麻醉下肠镜检查患者呼吸循环系统的变化及不良反应,总结、完善护理方法。方法选择100例结肠镜检查的患者接受静脉全麻诱导,静脉注射异丙酚1 mg/kg后,接微量泵输注异丙酚6 mg/(kg.h),过结肠脾曲肝曲前,分别追加异丙酚0.6 mg/kg。观察记录术中镇静分级、症状、记忆、心率、血压及血氧饱和度变化。结果肠镜检查时,患者安静无痛苦,对呼吸循环影响小。结论异丙酚1 mg/kg诱导,6 mg/(kg.h)静脉维持肠镜检查麻醉对循环及呼吸影响小,无明显不良反应。