宽景成像在成人腹股沟斜疝诊断中的应用

目的探讨宽景成像诊断成人腹股沟斜疝的价值。方法对55例超声检查诊断为腹股沟斜疝的成年患者,增加超声宽景成像检查,分别对平卧位平静状态及经valsalva动作后两种状态做宽景成像,对比两种状态下疝的变化。结果平卧位平静状态的腹股沟斜疝长径约(10.0±3.8)cm,最厚处厚径约(1.8±0.8)cm,疝囊最宽处(2.4±0.9)cm;经valsalva动作后长径约(11.3±3.9)cm,最厚处厚径约(2.3±0.8)cm,疝囊最宽处(2.7±0.9)cm。结论超声能够清晰显示腹股沟斜疝的超声解剖结构图,宽景成像可以采集超宽视野图像,从而得到一幅非常完整的超声解剖结构图,对疝囊的整体观察更为直接。

超声引导下臭氧治疗肩周炎中的价值

目的:在超声引导下臭氧注射肩周炎超声声像改变部位,并根据病变范围注射位置及剂量,从而达到准确治疗的目的。方法:将100例肩周炎患者随机分为超声定位组和传统治疗组,每组50人;超声定位组在高频超声引导下,将医用臭氧注射肩周炎患者的病变部位或关节囊内,根据病变范围的大小注射不同的剂量,用视觉模拟评分法(VAS)进行评估及用患者自觉症状及查体结果评价疗效。结果:两组患者治疗后1个月、2个月、3个月分别对疗效疼痛评分表进行组间比较,均存在显著性差异(P<0.05),超声定位组疗效明显优于传统治疗组;治疗3个月后,超声定位组有效率为92%(46/50),传统治疗组有效率为52%(26/50);超声定位组治疗位点多于对照组。结论:臭氧治疗肩周炎有效,且超声引导优于传统治疗方法,此方法的应用为肩周炎的治疗提供更为有价值的方法。

超声诊断儿童回缩睾丸的价值

目的研究回缩睾丸的彩色多普勒超声诊断,探讨其临床应用价值。方法对儿童睾丸可疑位置异常进行超声观察,着重研究睾丸位置变化,结合临床资料对高度可疑隐睾患者进行多次重复检查,观察双侧睾丸位置、大小、回声、血流分布及其滑动情况。结果255例受检者中,临床触诊和初次超声检查分别发现回缩睾丸10例,重复检查发现7例。双侧睾丸大小差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声检查能够对回缩睾丸进行明确的解剖定位,为临床诊断及选择治疗方案提供极有价值的信息。

48例高血钾临床分析

高血钾属临床急症范畴,预后严重,且临床症状无特异性,易被原发病所掩盖,因此早期发现尤为重要。作者通过48例高血钾病人心电图与血清钾,血浆钾浓度对照分析,探讨心电图对诊断高血钾的临床价值。 1 临床资料 1.1 一般资料 48例均属住院病人,其中男性30例,女性18例;年龄25～69岁(41±22岁)。

彩色多普勒血流显像诊断胆囊息肉样病变价值探讨

目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）对胆囊息肉样病变（〈2．5cm）的诊断价值。方法分析72例胆囊息肉样病变（息肉48例，腺瘤7例，腺肌增生2例，小结节型胆囊癌15例）CDFI的声像图特征。结果胆囊息肉为多发、有蒂、乳头状高回声结节，CDFI血流分级以0～1级为主（占85．4％）；胆囊腺瘤为单发、中或高回声结节，大多有蒂，CDFI血流分级以1-2级为主（占85．7％）；胆囊腺肌增生常为基底较宽、低回声结节，病灶内无血流信号；小结节型胆囊癌常为基底较宽、中或低回声结节，CDFI血流分级以2—3级为主（占73．3％）；恶性组RI明显大于良性组，如以RI≥0．6作为诊断恶性肿瘤的指标，其敏感性为91．7％（11／12），特异性为93．8％（30／32），准确性为93．2％（41／44）。结论CDFI是诊断胆囊息肉样病变的有效方法。

超声检查在输尿管内支架术前后的应用

目的评价超声检查在输尿管内支架术前后临床应用的价值。方法对73例上尿路梗阻肾积水患者行双"J"管置入术前进行超声检查了解肾脏输尿管的常规情况、了解梗阻及肾积水状况,协助选择解除梗阻的手术方法和置管方式,置管后用超声检查观察置管所处状况、梗阻解除、肾积水消失、双"J"管引流效果。结果经开放手术后双"J"管放置成功率100%,切口尿漏2例,拔管后经膀胱再置管治愈;经输尿管镜下碎石后内镜下双"J"管放置成功率100%,内支架管自行脱出1例再置管成功;术后超声检查显示全组病例梗阻解除,双"J"管位置正常,引流效果良好,肾积水消失。结论输尿管内支架术前后超声检查是一种快速安全有效的检查方法,超声检查具有无损伤,适应症宽,操作简单等特点,值得在临床进一步深入研究和推广。

足月新生儿胸腺及毗邻的超声声像研究

目的明确新生儿胸腺及毗邻的超声声像特点。方法应用IU-22及HD I5000型彩色多普勒超声诊断仪及高频线阵探头频率5-12 MHZ,对新生儿胸骨及胸骨旁肋软骨从上至下进行扫查,记录胸腺前方、胸腺及胸腺后方的超声图像。测量胸腺最大横切面的横径、前后径、胸腺左、右叶的最大上下径及前后径、测量与胸骨骨化中心相连的肋软骨长度、同时测量胸骨骨化中心及非骨化区前后径及上下径。结果胸骨骨化中心及胸骨非骨化区从上至下的上下径及前后径逐渐减小;胸腺最大横切面的横径显著>前后径;左、右叶前后径差异无统计学意义;右叶上下径>左叶上下径。结论高频超声是检查新生儿胸腺及毗邻的理想的影像学方法。

二维超声、彩色多普勒超声、肿瘤标志物诊断卵巢肿瘤的价值

目的：分析二维超声、彩色多普勒超声血流显像及血清CA125的准确性，为卵巢肿瘤的鉴别诊断寻求最佳方法。方法：112例卵巢肿瘤患者于术前7d内行二维超声、彩色多普勒超声检查及测定血清CA125。二维超声观察肿块大小，位置，形态、包膜及同时观察有无肝脏、肾脏及腹腔转移，并进一步应用彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流动力学特征，以及血管分布情况，测定收缩期峰值血流速度（A），舒张期血流速度（B），阻力指数RI数值。CA125测定采外周血3ml，用放射免疫测定法，分离血清进行测定。结果：86例卵巢良性肿瘤中12例及26例卵巢恶性肿瘤中22例二维超声显示恶性肿瘤结构特征，14例良性肿瘤和14例恶性肿瘤RI〈0.4，24例良性肿瘤及40例恶性肿瘤CA125测定〉35U／ml，三种方法联合应用共检出良性肿瘤84例，恶性肿瘤28例；病理诊断其中82例为良性肿瘤，恶性肿瘤24例。三者单独应用及联合应用的敏感性分别为84．7％、53．8％、76.9％，92．3％（P〈0.05），特异性分别为86．0％、83.7％、72．1％，95．3％（P〈0．05）。结论：三者检查方法各有优势及不足，尚未发现筛查早期卵巢恶性肿瘤单一特异性方法，三者检查方法联合应用，多参数综合评价可提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。