长链非编码RNA SNHG20在肝癌组织中的表达和临床意义

目的:探究与分析长链非编码RNA SNHG20(lncRNA SNHG20)在肝癌组织中的表达和临床意义。方法:选取2019年10月-2021年1月本院收治的90例肝癌患者,检测肝癌组织和癌旁组织lncRNA SNHG20的表达,检测肝癌组织和癌旁组织β-Catenin、Cyclin D1及C-myc基因的表达,采用Pearson相关性分析lncRNA SNHG20与β-Catenin、Cyclin D1及C-myc表达的相关性。分析肝癌患者不同微血管侵犯、分化程度及TNM分期情况下lncRNA SNHG20的表达差异。结果:肝癌组织lncRNA SNHG20、β-Catenin、Cyclin D1及C-myc的表达均显著高于癌旁组织(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,lncRNA SNHG20与β-Catenin、CyclinD1及C-myc的表达均呈正相关(P<0.05)。不同微血管侵犯、分化程度及肿瘤分期患者病灶组织lncRNA SNHG20、β-Catenin、Cyclin D1及C-myc表达显著不同,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:lncRNA SNHG20在肝癌组织中呈高表达状态,其在不同微血管侵犯情况、分化程度及肿瘤分期者中的差异较大。

脾表皮样囊肿临床病理特征分析

目的探讨发生于脾脏的表皮样囊肿(SEC)临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法收集2017—2020年深圳市人民医院4例SEC患者的临床病理资料及随访资料,对其病理形态特点及免疫组织化学进行观察分析,并复习相关文献。结果4例患者均为女性,发病年龄19~34岁,平均(22±3)岁。2例为体检时偶然发现,无明显症状,2例表现为左上腹胀痛不适。3例血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)19-9水平升高,1例正常。4例均行脾全切术。大体检查肿瘤最大径6~13 cm,平均(8.8±1.5)cm。2例表现为单房囊性,2例表现为多房囊性,囊壁尚光滑,部分囊壁粗糙,灰黄,质稍硬。4例镜下形态相似,囊壁被覆分化成熟的鳞状上皮,可见角化物。其中2例部分囊壁衬覆上皮脱落,可见组织细胞反应,胆固醇结晶形成,钙盐沉积。免疫组织化学:4例CEA、P63均阳性。3例CA19-9阳性,1例为阴性。结论SEC是脾脏的一种罕见的良性病变,儿童和青壮年多发,女性多见。患者常无症状,当囊肿较大时,可出现临床症状或破裂、出血及感染等并发症,需及时手术治疗。

基于行为改变模式理论的健康教育提高消化性溃疡患者遵医行为及自护能力的成效

目的探讨基于行为改变模式(BCW)理论的健康教育对消化性溃疡患者遵医行为及自护能力的影响。方法选取2021年1—12月医院消化内科收治的消化性溃疡患者100例为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组行常规健康教育,观察组在对照组基础上行基于BCW理论的健康教育,比较两组患者干预前后遵医行为、自护能力、生活质量评分改善情况。结果两组患者干预前遵医行为、自护能力、生活质量评分及各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者遵医行为、自护能力及生活质量评分及各维度评分均提高,组间比较观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于BCW理论的健康教育可提高消化性溃疡患者遵医行为及自护能力,从而改善患者生活质量。

睡眠质量与老年2型糖尿病患者HbA1c、ApoA-1、ApoB及Hcy的相关性

目的:探讨老年2型糖尿病患者睡眠质量对其空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、ApoA-1、ApoB及Hcy的影响。方法:回顾性分析217例使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测评的睡眠时间为0分的老年2型糖尿病患者的临床资料,根据患者的入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍三者相加的总得分不同分为三组,A组0~3分,B组4~6分,C组7~9分。收集患者HbA1c、Hcy、空腹血糖、ApoA-1、ApoB及空腹血胰岛素水平,并计算HOMA-IR、HOMA-β及ApoA-1/ApoB。比较不同睡眠质量对上述指标的影响,并分析睡眠质量与上述指标的相关性。结果:三组HbA1c、Hcy、ApoB、HOMA-IR、ApoA-1、ApoA-1/ApoB、HOMA-β、空腹血糖、空腹胰岛素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组空腹血糖、HbA1c、Hcy、ApoB、HOMA-IR均高于A、B组,空腹胰岛素、ApoA-1、ApoA-1/ApoB、HOMA-β均低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组空腹血糖、HbA1c、Hcy、ApoB、HOMA-IR均高于A组,空腹胰岛素、ApoA-1、ApoA-1/ApoB、HOMA-β均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。睡眠质量得分与空腹血糖、HbA1c、Hcy、ApoB、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05),与空腹胰岛素、ApoA-1、ApoA-1/ApoB、HOMA-β均呈负相关(P<0.05)。结论:入睡困难、睡眠效率低及睡眠障碍影响老年2型糖尿病患者胰岛分泌功能,增加胰岛素抵抗,可导致其血糖、Hcy及ApoB升高,ApoA-1下降。

乳腺癌放射治疗中真空袋体位固定与真空袋加翼型板体位固定的应用及其摆位误差分析

目的:探讨乳腺癌放射治疗中真空袋体位固定与真空袋加翼型板体位固定的应用效果及其摆位误差。方法:选取2019年1月-2020年4月本院收治的乳腺癌放射治疗患者50例,根据固定方式的不同分为对照组与研究组,每组25例。对照组应用真空袋体位固定,研究组应用真空袋加翼型板体位固定。比较两组CBCT验证图像偏离值与中心点平均偏差。结果:研究组首次放射治疗CBCT验证图像的中X、Y轴偏离值均低于对照组(P<0.05),而两组Z轴偏离值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组第二周与末次放射治疗CBCT验证图像X、Y、Z轴的偏离值均低于对照组(P<0.05)。研究组X、Y、Z轴中心点平均偏差均低于对照组(P<0.05)。结论:乳腺癌放射治疗中,真空袋加翼型板体位固定可以有效减少摆位的误差,提高摆位的精准,更好的实施治疗,临床上应当进一步推广应用。

糖皮质激素联合来氟米特对系统性红斑狼疮患者的有效性及免疫功能的影响

目的:探讨糖皮质激素联合来氟米特对系统性红斑狼疮患者的有效性及免疫功能的影响。方法:选取2015年7月-2019年1月住院的系统性红斑狼疮患者78例,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,各39例。对照组施以糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,研究组施以糖皮质激素联合来氟米特治疗。比较两组治疗效果、免疫学相关指标水平变化情况、不良反应发生情况、心理状态变化及生存质量变化情况。结果:研究组治疗总有效率为89.7%,对照组为87.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的补体C3、补体C4水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IgG水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的IgA、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,研究组的SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4个月后,两组生存质量各项评分均高于治疗前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用糖皮质激素联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮效果显著,可在临床上进一步推广与应用。

米托蒽醌联合中剂量阿糖胞苷对急性髓系白血病的治疗效果

目的:探讨米托蒽醌(Mito)联合中剂量阿糖胞苷(AraC)巩固化疗方案(MA)治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的效果。方法:选取2009年1月-2014年8月本院血液内科收治的66例初发AML患者的临床资料进行回顾性分析。根据巩固化疗方案不同将其分为MA组(n=44)和大剂量阿糖胞苷(high-dose cytarabine,HD-AraC)组(n=22)。MA组应用MA作为巩固化疗方案,HD-AraC组应用HD-AraC作为巩固化疗方案。随访5年,比较两组总生存时间、无病生存时间及粒细胞缺乏时间。结果:两组生存曲线在17个月时间点存在交叉。两组5年总生存时间及5年无病生存时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MA组粒细胞缺乏时间长于HD-AraC组(P<0.05)。MA组17个月前总生存时间和无病生存时间均短于HD-AraC组(P<0.05)。结论:MA巩固化疗方案早期死亡率较高,其对成人AML的远期疗效,需待进一步评价。

纳米丝素纤维敷料对SD大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合影响与机制的研究

目的:探究纳米丝素纤维敷料促进大鼠深Ⅱ度烧伤创面的愈合机制。方法:对60只大鼠建立深Ⅱ度烫伤模型,建模成功后随机分成三组,每组20只,分别为纳米丝素纤维敷料组(研究组)、纳米银敷料组(对照组)和空白组,于烫伤后1、3、7、14、21天分别取烫伤创面组织,运用HE染色以及免疫组化方法,检测表皮细胞生长因子(EGF)、细胞角蛋白10(CK10)的表达水平。结果:研究组创面愈合率及创面组织中EGF、CK10的表达水平均明显高于对照组和空白组,P均<0.05。结论:纳米丝素纤维敷料能有效促进EGF以及CK10的表达,从而促进烫伤组织创面愈合。

超声诊断Paget-Schroetter综合征治疗后再发一例

患者,男,25岁。无明显诱因出现右侧手臂麻木,连续伏案工作1 d后手麻加重,并出现右臂胀痛,手指发黑,既往体健,无不良嗜好,遂来我院就诊。急诊超声检查发现右锁骨下静脉及右上肢静脉异常低回声充填,彩色多普勒超声检查未见血流信号,考虑急性静脉血栓形成。经详细询问病史发现,该患者是从事珠宝制作行业的,工作时需要左手靠在工作台上举着珠宝,右手进行长时间反复加工,临床诊断PagetSchroetter综合征(PSS)。