乳腺癌改良根治术后假体置入即刻乳房再造的研究

目的 研究实施乳腺癌改良根治加术后假体置入即刻乳房再造手术治疗早期乳腺癌的可行性和推广这种术式的可能性。方法 对临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌或者低度恶性肿瘤的病人，实施了乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造手术。术前检查明确有无手术指征，常规实施保留胸大肌和胸小肌的乳腺癌改良根术，按自愿选择的原则采用即刻乳房再造手术。根据术后病理情况及其他预后指标决定术后辅助治疗方案，分别于术后3、6、12个月评价即刻乳房再造手术的美容效果。结果 共实施乳腺癌改良根治术后假体置入即刻乳房再造手术15例，占同期乳腺恶性肿瘤手术病人的2．2％。肿瘤直径1．5～11．0cm，术后病理浸润性导管癌11例，黏液腺癌1例，叶状囊肉瘤3例。全部病例随访未发现复发和转移，1例术后出现轻度假体移位，1例放疗后出现假体轻度萎缩，美容效果不理想。结论 乳腺癌改良根治加术后假体置入即刻乳房再造手术美容效果良好，可显著提高乳腺癌患者的生活质量。

161例面部基底细胞癌微创切除术后一期皮瓣修复

目的探讨面部基底细胞癌(BCC)采用微创术后应用不同皮瓣修复方法及治疗效果。方法 161例面部BCC,根据术中冰冻结果确定切除病灶的部位和范围,并对切取肿瘤的创面采用邻位菱形皮瓣、鼻唇沟皮瓣、V-Y滑行皮瓣、楔形皮瓣等方法修复创面缺损。结果切口I期愈合,皮瓣全部成活,随访6个月至2年,均未见复发,面部外观满意。结论面部BCC可根据术中冰冻结果行早期微创切除手术,并根据不同情况选用合适皮瓣修复创面缺损,可取得较满意的外形及预后。

面部皮肤癌采用Mohs微创手术和传统手术疗效对比

面部皮肤癌一直是临床治疗的难点和热点。传统的手术治疗能够彻底切除肿瘤，但是会造成组织大量缺损、容貌严重变化，给患者带来严重的负面情绪。最理想的手术方式应当既保证肿瘤得到彻底清除、又使得患者的外观和容貌得以维持[1-2]。为此，我们分析了面部皮肤癌采用 Mohs 微创手术和传统手术的疗效，现报告如下。

游离组织瓣移植修复颌面部组织缺损

目的报道应用游离组织瓣修复颌面部组织缺损的临床效果。方法应用吻合血管的前臂桡侧皮瓣、上臂外侧皮瓣、足内侧皮瓣、股前外侧皮瓣、脐旁皮瓣、腓骨瓣等6种游离组织瓣，修复颌面部组织缺损27例。结果术后27例皮瓣均存活，其中3例皮瓣边缘有少许坏死，经换药后愈合。经平均21个月（5—65个月）随访，术后颌面部外观满意、121腔功能恢复良好。结论根据颌面部组织缺损的种类、部位和范围选择相应的游离组织瓣移植．可获得较佳临床疗效。

断指再植的技术改进

断指再植经过３０多年的发展，手术技术及成功率均不断提高，且逐渐普及到基层医院〔１〕。但断指再植术相对来说仍是一较复杂的手术，除少数技艺较熟练者能以较短时间完成外，大多数手术仍然费时费力。自１９９３年起，我们在比较各种方法后，对再植术各环节进行优化，对...

两种手术方法治疗腋臭对比分析

目的比较改良"S"形切口法和横切口法治疗腋臭的优缺点。方法自2002-01-2010-12采用改良"S"形切口法和横切口法治疗腋臭患者共221例(改良"S"形切口法80例,横切口法141例),比较两种方法的疗效及并发症。结果两种方法疗效差异无统计学意义(P>0.05),横切口法易发生血肿和皮肤坏死,而改良"S"形切口法术后瘢痕相对明显。结论横切口术式是治疗腋臭较理想的选择。